Η κήλη του δίσκου χαρακτηρίζεται από την διόγκωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως πόνο στην πλάτη και αίσθημα καύσου ή μούδιασμα. Είναι πιο συνηθισμένο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή, φυσική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση και ανάλογα με τη σοβαρότητα της, μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.
Ο κήκος μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με την περιοχή της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζει και ως εκ τούτου μπορεί να είναι:
- Κλασσικός δίσκος κήλη: επηρεάζει την περιοχή του λαιμού?
- Η κήλη δίσκου του θώρακα: επηρεάζει τη μεσαία περιοχή της πλάτης.
- Η κήλη του οσφυϊκού δίσκου: επηρεάζει τη χαμηλότερη πλάτη.
Ο σπονδυλικός δίσκος είναι μια δομή ινώδους χόνδρου που χρησιμεύει για να αποφευχθεί η άμεση επαφή μεταξύ ενός σπονδύλου και ενός άλλου, και να αμβλύνει την κρούση που δημιουργείται από τα άλματα, για παράδειγμα. Έτσι, ένας τραυματισμός δίσκου ή δισκοπάθεια, καθώς αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή, παρεμποδίζει τη λειτουργία του ίδιου του σπονδυλικού δίσκου και επίσης πιέζει άλλες σημαντικές δομές της σπονδυλικής στήλης, όπως η ρίζα του νεύρου ή ο νωτιαίος μυελός.
Τύποι δίσκων κερατοειδούς
Η εμφάνιση ενός τραυματισμού στο δίσκο μπορεί να συμβεί όταν το άτομο δεν έχει καλή στάση, κάνει ανύψωση βάρους χωρίς να λυγίζει τα γόνατα και δεν τρώει περίπου 2 λίτρα νερού την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, αν και δεν έχει σχηματίσει κήλη, ο δίσκος έχει ήδη καταστραφεί, έχει μικρότερο πάχος, αλλά διατηρεί την αρχική του μορφή: οβάλ. Αν το άτομο δεν βελτιώσει τη στάση του και τις συνήθειες ζωής του μέσα σε λίγα χρόνια, πιθανότατα θα αναπτύξει ένα δίσκο κήλης.
Η κήλη εμφανίζεται όταν ο σπονδυλικός δίσκος χάσει το αρχικό του σχήμα, παύοντας να είναι ωοειδές, σχηματίζοντας μια διογκωμένη μορφή, που είναι ένα είδος «πτώσης», το οποίο μπορεί να πιέσει για παράδειγμα τη ρίζα του ισχιακού νεύρου. Έτσι, οι 3 τύποι δίσκων κήλης που υπάρχουν είναι:
- Η κήλη δίσκου Protusa: είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος, όταν ο πυρήνας του δίσκου παραμένει άθικτος, αλλά υπάρχει ήδη απώλεια της ωοειδούς μορφής.
- Εξωστρεφής κήλη δίσκου: όταν ο πυρήνας του δίσκου παραμορφώνεται, σχηματίζοντας μια «πτώση».
- Αφαίρεση της κήλης δίσκου: όταν ο πυρήνας είναι κακώς καταστραφεί και μπορεί ακόμη και να χωριστεί σε δύο μέρη.
Ένα άτομο μπορεί να έχει περισσότερους από έναν κήκο δίσκο και μπορεί να αυξηθεί με τη σοβαρότητα με την πάροδο του χρόνου. Συνήθως όταν το άτομο έχει μόνο αφυδάτωση του δίσκου, δεν έχει συμπτώματα και διαπιστώνει μόνο εάν κάνει μια μαγνητική τομογραφία για οποιονδήποτε άλλο λόγο. Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται όταν η κήλη έχει ήδη επιδεινωθεί και βρίσκεται στο στάδιο της προεξοχής.
Η κήλη πρέπει να εξακολουθεί να ταξινομείται ανάλογα με την ακριβή της θέση, και μπορεί να είναι postero ή posterolateral. Μια οπίσθια κήλη δίσκου μπορεί να πιέσει το νεύρο προκαλώντας μια αίσθηση μυρμήγκιασμα, αδυναμία ή απώλεια της αίσθησης σε ένα χέρι ή το πόδι, αλλά όταν υπάρχει κήλη δίσκου πίσω, η περιοχή υπό πίεση είναι το νωτιαίο μυελό και ως εκ τούτου το άτομο μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα και στους δύο βραχίονες ή και στα δύο πόδια, για παράδειγμα.
Συμπτώματα της κήλης δίσκου
Το κύριο σύμπτωμα ενός δίσκου κήλης είναι ο έντονος πόνος όπου βρίσκεται, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
| Η κήλη του τραχήλου της μήτρας | Κλίνη οσφυϊκού δίσκου |
| Πόνος στο λαιμό ή στον αυχένα | Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης |
| Δυσκολία στη μετακίνηση του λαιμού ή στην ανύψωση των βραχιόνων | Δυσκολία στη μετακίνηση, το κατέβασμα, το να σηκώνεστε ή να γυρίζετε στο κρεβάτι, για παράδειγμα |
| Μπορεί να υπάρχει αίσθημα αδυναμίας, μούδιασμα ή τσούξιμο σε ένα από τα χέρια, τον αγκώνα, το χέρι ή τα δάχτυλα | Αίσθηση της μούδιασμα στους γλουτούς, ή / και στα πόδια, στο πίσω μέρος, μπροστά ή στο εσωτερικό ενός από τα πόδια |
| --- | Αίσθηση καύσης στο μονοπάτι του ισχιακού νεύρου που πηγαίνει από τη σπονδυλική στήλη στα πόδια |
Ο πόνος ενός δίσκου με κήλη συνήθως επιδεινώνεται με κινήσεις και μπορεί να επιδεινωθεί με βήχα, γέλιο και μπορεί να επιδεινωθεί όταν το άτομο υποχωρεί ή αποσυρθεί, μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Η διάγνωση του δίσκου κήλης μπορεί να γίνει μέσω παρατήρησης των συμπτωμάτων και της φυσικής εξέτασης, αλλά μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με εξετάσεις, όπως CT ή MRI, για να αξιολογηθεί ο δίσκος, το πάχος του, η ακριβής θέση της κήλης και τι είδους κήλη έχει το άτομο.
Η ακτινογραφία δεν δείχνει σαφώς την κήλη αλλά μπορεί να είναι αρκετή για να δείξει την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης και την ακεραιότητα ή την καταστροφή των σπονδύλων και έτσι, μερικές φορές ο γιατρός ζητά αρχικά την ακτινογραφία και με το αποτέλεσμα της ακτινογραφίας, τομογραφία για την αξιολόγηση της σοβαρότητας.
Βεβαιώνοντας ότι υπάρχει μια ή περισσότερες κήλες δίσκου, ο γιατρός σας μπορεί να υποδείξει τη θεραπεία που μπορεί να γίνει με τη φυσική θεραπεία, το Pilates, την RPG, την οστεοπαθητική ή τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία επιλογή θεραπείας, η οποία προορίζεται για περιπτώσεις όπου το άτομο δεν παρουσιάζει βελτίωση των συμπτωμάτων με τις άλλες μορφές θεραπείας, για χρονικό διάστημα ανώτερο των 6 μηνών.
Τι προκαλεί το Κολλημένο δίσκο
Η κύρια αιτία του δίσκου κήλης είναι η κακή στάση του σώματος την ημέρα και το γεγονός ότι το άτομο δεν είναι προσεκτικό όταν σηκώνει και μεταφέρει πολύ βαριά αντικείμενα. Επομένως, είναι κοινό για τους ανθρώπους που εργάζονται ως υπάλληλοι, ζωγράφοι, υπηρέτες, οδηγοί και μαστόροι να αναπτύξουν κήλη δίσκου ή κήλη δίσκου γύρω στην ηλικία των 40 ετών.
Περίπου 10 χρόνια πριν από την ανακάλυψη ενός δίσκου με κήλη, είναι κοινό ότι το άτομο έχει ήδη παρουσιάσει συμπτώματα όπως πόνο στην πλάτη που δεν σταματάει γρήγορα. Αυτό είναι ένα από τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια που εκπέμπει το σώμα, αλλά συνήθως αγνοείται, μέχρι να προκύψει η κήλη στην σπονδυλική στήλη.
Μερικοί παράγοντες που ευνοούν την εγκατάσταση της κήλης είναι η γήρανση, το υπερβολικό βάρος και η ανεπαρκής σωματική προσπάθεια και ως εκ τούτου για την επιτυχία της θεραπείας είναι σημαντικό να εξαλειφθούν όλοι αυτοί οι παράγοντες.
Θεραπείες για δίσκο κήλης
Όταν η θεραπεία εκτελείται σωστά, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν εντός ενός έως τριών μηνών, αλλά κάθε άτομο ανταποκρίνεται κατά κάποιον τρόπο στη θεραπεία και επομένως σε ορισμένες περιπτώσεις η περίοδος αυτή μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Για την επιτυχία της θεραπείας είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την ακριβή θέση της κήλης και τον τύπο της. Ο πιο συνηθισμένος τύπος, ο οποίος είναι η προεξοχή του δίσκου, μπορεί να αντιμετωπιστεί με:
- Χρήση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που συνταγογραφούνται από το γιατρό.
- Φυσικοθεραπευτικές συνεδρίες με εξοπλισμό, εκτάσεις και εξατομικευμένες ασκήσεις.
- Οστεοπαθητική που συνίσταται στην εκσκαφή της σπονδυλικής στήλης και στην επανατοποθέτηση όλων των οστών και των αρθρώσεων.
- Ασκήσεις όπως RPG, υδροθεραπεία ή Pilates με καθοδήγηση φυσιοθεραπευτή.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται το άτομο να απομακρυνθεί από τις δραστηριότητες που προκάλεσαν την κήλη, δεν καταβάλλει προσπάθειες και δεν ασκεί κανένα είδος φυσικής δραστηριότητας.
Δείτε αυτές και άλλες συμβουλές στο παρακάτω βίντεο:
Η χειρουργική επέμβαση με κήλη ενδείκνυται όταν το άτομο διαθέτει δίσκο με κήλη που έχει εξωθηθεί ή απομονωθεί και η κλινική και φυσιοθεραπευτική θεραπεία δεν ήταν αρκετή για να μειώσει τα συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ατόμου.
Κολλημένος δίσκος κατά την εγκυμοσύνη
Μια γυναίκα που έχει ήδη διαγνώσει δίσκο κήλης πριν να μείνει έγκυος πρέπει να γνωρίζει ότι κατά τη διάρκεια της κύησης ο κήκος μπορεί να επιδεινωθεί, προκαλώντας σοβαρό πόνο στην πλάτη που μπορεί να πιέσει τις ρίζες των νεύρων, όπως το ισχιακό νεύρο. Όταν επηρεάζεται το ισχιακό νεύρο, η γυναίκα αισθάνεται πόνο στην πλάτη, τον γλουτό ή πίσω από τον μηρό.
Αυτό συμβαίνει επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η προγεστερόνη οδηγεί σε αυξημένη χαλάρωση όλων των συνδέσμων στο σώμα και καθώς η σπονδυλική στήλη έχει επίσης συνδέσμους, γίνονται πιο ελαστικοί και τελικά επιτρέπουν στους σπονδύλους να στραγγίζουν λίγο, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει ή να προκαλέσει κήλη δίσκου.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να παίρνετε άλλα φάρμακα εκτός από την ακεταμινοφαίνη, οπότε αν η γυναίκα έχει πίσω ή γλουτιαίο πόνο, θα πρέπει να ξαπλώνει με τα πόδια που στηρίζονται για παράδειγμα σε μαξιλάρι ή μαξιλάρι. Κάνοντας μια ζεστή συμπίεση στο σημείο του πόνου μπορεί επίσης να ανακουφίσει αυτή την ταλαιπωρία. Γνωρίστε τους κινδύνους για το μωρό, τον τρόπο παράδοσης και τις επιλογές θεραπείας για κήλη με δίσκο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
