Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι μια σημερινή αλλοίωση της μιτροειδούς βαλβίδας, η οποία είναι μια βαλβίδα καρδιάς που σχηματίζεται από δύο φύλλα, τα οποία, όταν είναι κλειστά, διαχωρίζουν τον αριστερό κόλπο από την αριστερή κοιλία της καρδιάς.
Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας χαρακτηρίζεται από την αποτυχία του κλεισίματος των μιτροειδών φύλλων, όπου ένα ή και τα δύο φύλλα μπορεί να εμφανίζουν μη φυσιολογική μετατόπιση κατά τη συστολή της αριστερής κοιλίας. Αυτό το μη φυσιολογικό κλείσιμο μπορεί να διευκολύνει την αδικαιολόγητη διέλευση αίματος από την αριστερή κοιλία στον αριστερό κόλπο, γνωστή ως μιτροειδής παλινδρόμηση.
Πρόκειται για μια κοινή διαταραχή και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική και δεν προκαλεί βλάβη στην υγεία, η οποία μπορεί να συμβεί και στους άνδρες και στις γυναίκες.
Κύρια συμπτώματα
Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ασυμπτωματική και ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια ρουτίνας με ηχοκαρδιογράφημα. Όταν το υπερηχογράφημα της πρόπτωσης συσχετίζεται με την παρουσία συμπτωμάτων και την ακρόαση ενός καρδιακού ρουθίσματος, είναι γνωστό ως σύνδρομο της μιτροειδούς πρόπτωσης.
Τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να είναι ενδεικτικά της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας είναι ο θωρακικός πόνος, η αίσθημα παλμών, αδυναμία και δύσπνοια μετά από άσκηση, μούδιασμα στα άκρα και δυσκολία στην αναπνοή στη θέση που βρίσκεται. Μάθετε για άλλα συμπτώματα της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας.
Είναι σοβαρή η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;
Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι σοβαρή και δεν παρουσιάζει συμπτώματα και δεν πρέπει να επηρεάζει δυσμενώς τον τρόπο ζωής. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορούν να αντιμετωπιστούν και να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση. Μόνο το 1% περίπου των ασθενών με προπλασία της μιτροειδούς βαλβίδας θα παρουσιάσει επιδείνωση του προβλήματος και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για αντικατάσταση βαλβίδας στο μέλλον.
Όταν η πρόπτωση του μιτροειδούς είναι πολύ μεγάλη, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος επιστροφής αίματος στον αριστερό κόλπο, ο οποίος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση λίγο περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η μόλυνση των καρδιακών βαλβίδων, σοβαρή διαρροή μιτροειδούς βαλβίδας και ακανόνιστος καρδιακός παλμός με σοβαρές αρρυθμίες.
Αιτίες της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας
Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να συμβεί λόγω γενετικών αλλαγών, μεταδίδεται από γονείς σε παιδιά, θεωρείται κληρονομική αιτία ή οφείλεται σε άγνωστες αιτίες, που εμφανίζονται χωρίς λόγο (πρωταρχική αιτία).
Επιπλέον, η προπλασία της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να εμφανιστεί λόγω σύνδεσης με άλλες ασθένειες, όπως το ναυτικό σύνδρομο, το έμφραγμα, το σύνδρομο Ehlers-Danlos, οι σοβαρές ασθένειες, η πολυκυστική νεφρική νόσο και ο ρευματικός πυρετός. Επιπλέον, μπορεί να είναι μετά από χειρουργική επέμβαση μιτροειδούς βαλβίδας.
Πώς να διαγνώσετε
Η διάγνωση της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας γίνεται από τον καρδιολόγο με βάση το κλινικό ιστορικό και τα συμπτώματα που παρουσιάζει ο ασθενής, καθώς και εξετάσεις όπως η ηχοκαρδιογραφία και η ακρόαση της καρδιάς, στην οποία αξιολογούνται οι κινήσεις συστολής και χαλάρωσης της καρδιάς.
Κατά τη διάρκεια της ακουστικής ακρόασης, ακούγεται ένα μεσοσυστολικό κτύπημα που ακούγεται με το κλικ αμέσως μετά την εμφάνιση συστολής της κοιλίας. Εάν το αίμα επιστραφεί στον αριστερό κόλπο λόγω ακατάλληλου κλεισίματος της βαλβίδας, μπορεί να ακουστεί ένα καρδιακό ριπή λίγο μετά το κλικ.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας συνήθως δεν είναι απαραίτητη όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα. Ωστόσο, όταν υπάρχουν συμπτώματα, ο καρδιολόγος μπορεί να συστήσει τη χρήση ορισμένων αντι-αρρυθμικών φαρμάκων, όπως τα αντιαρρυθμικά φάρμακα, τα οποία βοηθούν στον έλεγχο των ακανόνιστων καρδιακών παλμών και στην πρόληψη της κοιλιακής ταχυκαρδίας που μπορεί να εμφανιστεί σε μερικούς ασθενείς. σπάνιες περιπτώσεις πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας.
Επιπλέον, η χρήση διουρητικών φαρμάκων μπορεί να συνιστάται για να βοηθήσει στην απομάκρυνση της περίσσειας ρευστού που επιστρέφει στους πνεύμονες, των β-αναστολέων, εάν υπάρχουν αίσθημα παλμών ή θωρακικών πόνων και αντιπηκτικά που βοηθούν στην πρόληψη σχηματισμού θρόμβων.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου υπάρχει μεγάλη διαρροή αίματος στο αριστερό αίθριο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση ή την αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας.