Η μυελοδυσπλασία, που ονομάζεται επίσης μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, θεωρείται ένας τύπος καρκίνου στον οποίο ο μυελός των οστών παράγει ελαττωματικά κύτταρα ή ακόμη και χωρίς επαρκή ωρίμανση στην κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα την αναιμία, την τάση συχνών λοιμώξεων και αιμορραγίας, που μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές επιπλοκές.
Παρόλο που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συνηθισμένη στους ηλικιωμένους και οι περισσότερες φορές οι αιτίες της είναι ασαφείς, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκύψουν ως συνέπεια προηγούμενης θεραπείας του καρκίνου με χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή η έκθεση σε χημικές ουσίες όπως το βενζόλιο ή ο καπνός, για παράδειγμα.
Η μυελοδυσπλασία μπορεί να θεραπευθεί, συνήθως επιτυγχάνεται με μεταμόσχευση μυελού των οστών, ωστόσο αυτό δεν είναι δυνατό για όλους τους ασθενείς και υποδεικνύεται με την αξιολόγηση του αιματολόγου. Υπάρχουν επίσης επιλογές θεραπείας με φάρμακα χημειοθεραπείας.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν διαφορετικοί τύποι μυελοδυσπλασίας, οι οποίοι μπορεί να προκληθούν από διαφορετικές γενετικές αλλοιώσεις και για παράδειγμα να έχουν μικρές αποκλίσεις στον τρόπο εκδήλωσης και διαφορετικής βαρύτητας.
Κύρια συμπτώματα
Ο μυελός των οστών είναι μια σημαντική περιοχή του σώματος που παράγει κύτταρα αίματος, όπως ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα, τα οποία είναι τα λευκά αιμοσφαίρια που είναι υπεύθυνα για την υπεράσπιση του σώματος και των αιμοπεταλίων, τα οποία είναι απαραίτητα για την πήξη του αίματος. Ως εκ τούτου, η δέσμευσή τους παράγει σημεία και συμπτώματα όπως:
- Κούραση;
- Pallor;
- Δύσπνοια;
- Τάση στις μολύνσεις.
- Πυρετός.
- Αιμορραγία.
- Κόκκινα σημεία στο σώμα
Στις αρχικές περιπτώσεις, το άτομο μπορεί να μην έχει συμπτώματα και η ασθένεια καταλήγει να ανακαλύπτεται σε εξετάσεις ρουτίνας. Επιπλέον, η ποσότητα και η ένταση των συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί από τους τύπους κυττάρων του αίματος που επηρεάζονται περισσότερο από τη μυελοδυσπλασία και τη σοβαρότητα κάθε περίπτωσης.
Επιπλέον, σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων, το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο μπορεί να προχωρήσει σε οξεία λευχαιμία, έναν σοβαρό καρκίνο των κυττάρων του αίματος. Μάθετε περισσότερα σχετικά με την οξεία μυελογενή λευχαιμία.
Επομένως, δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί χρόνος προσδόκιμου ζωής για αυτούς τους ασθενείς, δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί πολύ αργά για δεκαετίες, καθώς μπορεί να προχωρήσει σε σοβαρή μορφή με ελάχιστη ανταπόκριση στη θεραπεία και να προκαλέσει περισσότερες επιπλοκές σε μήνες έως λίγους χρόνια.
Ποιες είναι οι αιτίες
Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο έχει γενετική αιτία, αλλά σε πολλές περιπτώσεις ο λόγος για αυτή την αλλαγή του DNA δεν βρέθηκε και ταξινομείται ως πρωτογενής μυελοδυσπλασία. παρόλο που έχει γενετική αιτία, αυτή η ασθένεια δεν είναι κληρονομική.
Οι δευτερογενείς μυελοδυσπλασίες, για παράδειγμα, οφείλονται σε δηλητηριάσεις που προκαλούνται από χημικές ουσίες όπως η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία, το βενζόλιο, τα παρασιτοκτόνα, ο καπνός, ο μόλυβδος ή ο υδράργυρος.
Πώς να επιβεβαιώσετε
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της μυελοδυσπλασίας, ο αιματολόγος θα κάνει τις κλινικές δοκιμές αξιολόγησης και αιτήσεων όπως:
- Αιμόγραμμα, το οποίο καθορίζει την ποσότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.
- Το μυελογράφημα, το οποίο είναι το αναρροφητικό διάλυμα μυελού των οστών ικανό να εκτιμήσει την ποσότητα και τα χαρακτηριστικά των κυττάρων σε αυτή τη θέση. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο γίνεται και πότε εμφανίζεται το μυελογράφημα.
- Γενετικές και ανοσολογικές δοκιμασίες, όπως ο καρυότυπος ή ο ανοσοφθορισμός.
- Βιοψία μυελού των οστών, η οποία μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα σε μυελό των οστών, ιδιαίτερα όταν μεταβάλλεται έντονα ή πάσχει από άλλες επιπλοκές, όπως οι διηθήσεις ίνωσης. Κατανοήστε πότε είναι απαραίτητο και πώς γίνεται η βιοψία του μυελού των οστών.
- Η δοσολογία του σιδήρου, της βιταμίνης Β12 και του φολικού οξέος, καθώς η ανεπάρκεια αυτών μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην παραγωγή αίματος.
Με αυτόν τον τρόπο, ο αιματολόγος μπορεί να ανιχνεύσει τον τύπο της μυελοδυσπλασίας, να το διαφοροποιήσει από άλλες ασθένειες του μυελού των οστών και να καθορίσει καλύτερα τον τύπο της θεραπείας.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η κύρια μορφή θεραπείας είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών, η οποία μπορεί να οδηγήσει στη θεραπεία της νόσου. Όμως, δεν είναι όλοι οι άνθρωποι επιλέξιμοι για αυτή τη διαδικασία, κάτι που πρέπει να γίνει σε άτομα που δεν έχουν ασθένειες που περιορίζουν τη σωματική τους ικανότητα και κατά προτίμηση κάτω από την ηλικία των 65 ετών.
Μια άλλη επιλογή θεραπείας περιλαμβάνει τη χημειοθεραπεία, με φάρμακα όπως η αζασιτιδίνη και η δεσιταβίνη, για παράδειγμα, που έγιναν σε κύκλους καθορισμένους από τον αιματολόγο.
Η μετάγγιση αίματος μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά όταν υπάρχει σοβαρή αναιμία ή έλλειψη αιμοπεταλίων που επιτρέπουν επαρκή πήξη του αίματος. Ελέγξτε τις ενδείξεις και πώς γίνεται η μετάγγιση αίματος.