Οι δοκιμές αντίθεσης, που ονομάζονται επίσης τεστ αντίθεσης, είναι τεστ απεικόνισης που πραγματοποιούνται με τη χρήση ουσιών που βοηθούν στον καλύτερο ορισμό των σχηματιζόμενων εικόνων, γεγονός που διευκολύνει την αξιολόγηση του γιατρού.
Αυτές οι ουσίες ονομάζονται "μέσα αντίθεσης" επειδή είναι σε θέση να απορροφήσουν την ιοντίζουσα ακτινοβολία από την εξέταση και να δημιουργήσουν συγκεκριμένες εικόνες στην οθόνη της συσκευής. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αντίθεσης, με διάφορες χημικές συνθέσεις όπως θειικό βάριο, ιωδιωμένη αντίθεση ή γαδολίνιο, για παράδειγμα, οι οποίες επιλέγονται σύμφωνα με την εξέταση που πρόκειται να εκτελεστεί, η οποία μπορεί να γίνει από το στόμα, ενδοφλέβια ή εγχυθείσα στην κοιλότητα επιθυμείτε.
Παρά τα πλεονεκτήματά της, για παράδειγμα, η χρήση παραγόντων αντίθεσης για εξετάσεις περιέχει κινδύνους, κυρίως προκαλώντας παρενέργειες όπως αλλεργικές αντιδράσεις, πτώση της πίεσης του αίματος ή δηλητηρίαση των νεφρών και της καρδιάς, για το λόγο αυτό πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, ιατρική ένδειξη.
Κύριοι κίνδυνοι
Αν και οι μελέτες αντίθεσης τείνουν να είναι όλο και πιο ασφαλείς και οι γιατροί είναι πιο πιθανό να κρίνουν ποιοι πρέπει ή όχι, είναι πιθανό ότι αυτές οι δοκιμές θέτουν ορισμένους κινδύνους για την υγεία. Μερικές από τις κύριες παρενέργειες περιλαμβάνουν:
1. Οξεία αλλεργική αντίδραση
Ονομάζεται επίσης αναφυλαξία, η αντίδραση αυτή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κνίδωσης, οίδημα του δέρματος, μειωμένη πίεση, γρήγορο καρδιακό παλμό, βρογχόσπασμο και οίδημα του γλωττλ. Πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα από το γιατρό στο νοσοκομείο, καθώς παρουσιάζει σοβαρό κίνδυνο για την υγεία του προσβεβλημένου ατόμου.
Ένας τρόπος για να αποφευχθεί αυτό το είδος αντίδρασης είναι να αναρωτηθούμε αν το άτομο έχει αλλεργίες και είναι επίσης κοινό για τους γιατρούς να υποδείξουν τη χρήση αντι-αλλεργικών φαρμάκων πριν από ορισμένες δοκιμές που είναι περισσότερο εκτεθειμένες σε κίνδυνο, όπως αντιισταμινικά ή στεροειδή. Μάθετε περισσότερα σχετικά με το γιατί συμβαίνει το αναφυλακτικό σοκ και τον τρόπο θεραπείας του.
2. Τοξικές επιδράσεις της ουσίας
Η αντίθεση μπορεί να έχει τοξική επίδραση στο σώμα και μερικές από τις αντιδράσεις περιλαμβάνουν άμεσες επιδράσεις στο ρεύμα του αίματος, όπως πτώση πίεσης ή φλεγμονή στο σημείο εφαρμογής. Επιπλέον, η ουσία μπορεί να προκαλέσει άμεσες τοξικές επιδράσεις σε ορισμένα όργανα και μπορεί να είναι:
- Δέρμα : πόνος στο σημείο της εφαρμογής, ερυθρότητα, οίδημα ή σκασίματα.
- Στομάχι και έντερο : ναυτία, έμετος ή διάρροια.
- Νεφρά : μείωση του σχηματισμού ούρων ή νεφρική ανεπάρκεια.
- Εγκέφαλος : πονοκέφαλος, ζάλη, διανοητική σύγχυση ή σπασμός.
- Πνεύμονες : δύσπνοια, βρογχόσπασμος ή εκδήλωση κρίσεων άσθματος.
- Καρδιά : αυξημένη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία καρδιακή ανακοπή.
Γενικά, αυτά τα αποτελέσματα σχετίζονται με τη δόση ή τη συγκέντρωση του χρησιμοποιούμενου μέσου αντίθεσης και μπορεί επίσης να ποικίλλουν ανάλογα με τον ρυθμό έγχυσης και τον τρόπο χρήσης της ουσίας, για παράδειγμα από το στόμα ή ενδοφλέβια.
3. Αντιδράσεις του νευρικού συστήματος
Επίσης γνωστές ως αγγειοκινητικές αντιδράσεις ή αγγειακές αγγειακές αντιδράσεις, δεν προκαλούνται άμεσα από την αντίθεση που χρησιμοποιείται και η αιτία τους είναι άγνωστη και συνήθως συνδέεται με άγχος ή πόνο κατά τη χορήγησή της, γεγονός που προκαλεί ορισμένα ερεθίσματα στο νευρικό και αγγειακό σύστημα.
Αυτές οι αντιδράσεις περιλαμβάνουν την πτώση της πίεσης του αίματος, τον μειωμένο καρδιακό ρυθμό, την λιποθυμία, τη διανοητική σύγχυση, την ωχρότητα ή τον κρύο ιδρώτα, για παράδειγμα.
Παραδείγματα εξετάσεων με αυξημένη αντίθεση
Ορισμένες από τις σημαντικότερες δοκιμές που χρησιμοποιούνται με την αντίθεση είναι:
- Υπολογισμένη τομογραφία : Αυτό γίνεται συνήθως με ιωδιωμένα μέσα αντίθεσης, τα οποία συχνά χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση βλαβών στα όργανα του σώματος, όπως ο εγκέφαλος, οι πνεύμονες, το ήπαρ, η χοληδόχος κύστη, το πάγκρεας, τα οστά ή το κοιλιακό τοίχωμα, για παράδειγμα όγκοι, λοιμώξεις ή αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία . Μάθετε περισσότερα για το πώς γίνεται και τι CT σάρωση είναι για?
- Μαγνητική τομογραφία : το γαδολίνιο χρησιμοποιείται συνήθως ως αντίθεση, είναι μια εξέταση που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση τραυματισμών του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, καθώς και σε μαλακά μέρη του σώματος, όπως οι σύνδεσμοι, οι αρθρώσεις και τα αιμοφόρα αγγεία.
- Αγγειογραφία : Η ιωδιωμένη αντίθεση είναι η πιο χρησιμοποιούμενη σε αυτή την εξέταση, η οποία επιτρέπει καλύτερη απεικόνιση του εσωτερικού των αιμοφόρων αγγείων και παρατηρεί τις ασθένειες όπως το ανεύρυσμα ή αρτηριοσκλήρωση, για παράδειγμα. Κατανοήστε πώς γίνεται η αγγειογραφία και ποια αγγειογραφία χρησιμοποιείται.
- Urography : μία από τις εξετάσεις που επιτρέπει την οπτικοποίηση της ανατομίας του ουροποιητικού συστήματος και την αξιολόγηση της λειτουργικής ικανότητας των νεφρών.
- Σπινθηρογραφία : Υπάρχουν διάφοροι τύποι σπινθηρογραφήματος, για διαφορετικά όργανα του σώματος, όπως η εξέταση για την παρακολούθηση αλλαγών σε όργανα όπως η καρδιά, τα οστά, οι πνεύμονες, ο θυρεοειδής ή ο εγκέφαλος, για παράδειγμα. Ως αντιθέσεις χρησιμοποιούνται διάφορες ουσίες, μερικές από τις κυριότερες είναι το τεχνήτιο και το γάλλιο. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις ενδείξεις και πώς γίνεται ο σπινθηρογράφος, ο σπινθηρογράφος του μυοκαρδίου και ο σπινθηρογράφος του θυρεοειδούς.
- Ακτινολογική μελέτη της γαστρεντερικής οδού : Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της πεπτικής οδού, οι οποίες χρησιμοποιούν ως αντίθεση το θειικό βάριο, μεταξύ των οποίων το αδιαφανές κλύσμα, η ακτινογραφία ή η ακτινογραφία αντίθεσης, για παράδειγμα.
- Χολαγγειογραφία : ένας τύπος τομογραφίας που έγινε για την αξιολόγηση των χολικών αγωγών και η χρήση ιωδιούχου αντίθεσης είναι κοινή.
Εκτός από αυτό, υπάρχουν και αρκετές άλλες δοκιμές που μπορούν να γίνουν με τη βοήθεια αντίθεσης, όπως η μαστογραφία για την αξιολόγηση αλλαγών στην κυκλοφορία στο στήθος ή την υστεροσαλπιγγογραφία για την αξιολόγηση του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, για παράδειγμα, που θα πρέπει να υποδεικνύεται από τον γιατρό ανάλογα με τις ανάγκες κάθε προσώπου.
