Οι έγκυες γυναίκες που διαγιγνώσκονται με διαβήτη κύησης διατρέχουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού, επαγωγής εργασίας και ακόμη και απώλειας του μωρού. Ωστόσο, αυτοί οι κίνδυνοι μπορούν να μειωθούν διατηρώντας σωστά τον έλεγχο της στάθμης του σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι έγκυες γυναίκες που κρατούν τη γλυκόζη του αίματος υπό έλεγχο και δεν έχουν βρέφη που ζυγίζουν περισσότερο από 4 κιλά, μπορούν να περιμένουν έως και 38 εβδομάδες κύησης για την αυθόρμητη έναρξη της εργασίας και να έχουν κανονική γέννηση, αν αυτό είναι επιθυμία τους. Αλλά εάν αποδειχθεί ότι το μωρό έχει περισσότερα από 4 κιλά, ο γιατρός μπορεί να προτείνει καισαρική τομή ή επαγωγή εργασίας στις 38 εβδομάδες.
Οι κίνδυνοι τοκετού στον διαβήτη κύησης μπορεί να είναι:
| Κίνδυνοι για τη μητέρα | Κίνδυνοι για το μωρό |
| Η κανονική εργασία είναι πολύ μεγάλη λόγω της κακής συστολής της μήτρας | Να γεννηθεί πριν από την ημερομηνία λήξης λόγω ρήξης του αμνιακού θύλακα πριν από 38 εβδομάδες κύησης |
| Έχοντας να προκαλέσει εργασία με φάρμακα για να ξεκινήσει ή να επιταχύνει την κανονική εργασία | Μειωμένη οξυγόνωση κατά την παράδοση και πιθανότητα υπογλυκαιμίας αμέσως μετά τη γέννηση |
| Ζημιά του περινέου κατά τη διάρκεια της κανονικής παράδοσης λόγω του μεγέθους του μωρού | Έκτρωση οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θανάτου αμέσως μετά την παράδοση |
| Ελαμψία, ουρολοίμωξη και πυελονεφρίτιδα | Γεννήθηκε σε βάρος άνω των 4 κιλών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη στο μέλλον και υποφέρει από κάποιες αλλοιώσεις στο κάταγμα του ώμου ή της κλεψύδρας κατά την κανονική χορήγηση |
Για να μειώσετε τον κίνδυνο διαβήτη κύησης, είναι σημαντικό να διατηρείτε τη γλυκόζη του αίματος υπό έλεγχο, ελέγχοντας καθημερινά τη γλυκόζη του αίματός σας, τρώγοντας σωστά και ασκώντας, όπως το περπάτημα 3 φορές την εβδομάδα.
Παρακολουθήστε το βίντεο για να μάθετε πώς η δίαιτα μπορεί να μειώσει τους κινδύνους του διαβήτη κύησης:
Κατά προτίμηση η χορήγηση θα πρέπει να γίνεται το πρωί για καλύτερο έλεγχο γλυκόζης, ο οποίος πρέπει να διατηρείται περίπου 100 mg% ή λιγότερο, πριν και κατά τη διάρκεια της χορήγησης για την πρόληψη της νεογνικής υπογλυκαιμίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τη χρήση ινσουλίνης και ορού από τη φλέβα, λίγο πριν και κατά τη διάρκεια της παράδοσης.
Πώς είναι ο μετά τον τοκετό διαβήτη κύησης;
Αμέσως μετά τη γέννηση, η γλυκαιμία θα πρέπει να μετράται κάθε 2 έως 4 ώρες για να αποφευχθεί η υπογλυκαιμία και η κετοξέωση, οι οποίες είναι συνηθισμένες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά φυσιολογικά η γλυκαιμία ομαλοποιείται στην μετεγκριτική περίοδο, αν και υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 σε περίπου 10 εάν δεν έχετε επαρκή τροφή
Πριν από την αποβολή από το νοσοκομείο, η γλυκόζη αίματος της μητέρας πρέπει να μετρηθεί για να διαπιστωθεί εάν έχει εξομαλυνθεί. Ορισμένες γυναίκες πρέπει να συνεχίσουν να παίρνουν από του στόματος αντιδιαβητικά μετά την παράδοση και η μετφορμίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στο θηλασμό επειδή διέρχεται στο μητρικό γάλα. Ως εκ τούτου, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει, για παράδειγμα, τη νατεγλινίδη, πιογλιταζόνη ή ροσιγλιταζόνη.
Η δοκιμή δυσανεξίας στη γλυκόζη πρέπει να διεξάγεται 6 έως 8 εβδομάδες μετά τον τοκετό για να ελέγχεται εάν η γλυκαιμία παραμένει κανονική. Ο θηλασμός θα πρέπει να διεγείρεται επειδή είναι απαραίτητος για το μωρό και επειδή βοηθά στην απώλεια βάρους μετά τον τοκετό, βοηθά στη ρύθμιση της ινσουλίνης και την εξαφάνιση του διαβήτη κύησης.
Όταν η γλυκαιμία ελέγχεται κατά τη στιγμή της χορήγησης και παραμένει η ίδια, η επούλωση της καισαρικής τομής και επισειδοτομής συμβαίνει με τον ίδιο τρόπο όπως σε γυναίκες που δεν έχουν διαβήτη κύησης, αλλά μπορεί να είναι πιο χρονοβόρα αν η γλυκαιμία παραμείνει αλλοιωμένη μετά την παράδοση.
Εδώ είναι πώς να εξασφαλιστεί ο θηλασμός σε:
- Πώς να προετοιμάσετε το στήθος για το θηλασμό
- Τι να φάτε κατά το θηλασμό
