Η αρθροπάθεια του ισχίου, ονομάζεται επίσης οστεοαρθρίτιδα ή coxarthrosis, είναι μια φθορά στην άρθρωση που προκαλεί συμπτώματα, όπως ο εντοπισμένος πόνος στο ισχίο, που προκύπτει κυρίως κατά τη διάρκεια της ημέρας και όταν περπατάτε ή κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αυτή η ασθένεια προκαλεί εκφυλισμό του χόνδρου και είναι πολύ συνηθισμένη στο ισχίο, επειδή είναι μια περιοχή που υποστηρίζει ένα καλό μέρος του σωματικού βάρους και είναι πάντα σε κίνηση και συνήθως συμβαίνει σε άτομα άνω των 45 ετών, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί σε νεαρούς ανθρώπους, ειδικά στην περίπτωση των αθλητών που χρησιμοποιούν την άρθρωση πολύ.
Η θεραπεία πρέπει να καθοδηγείται από τον ορθοπεδικό και αποτελείται από την ανακούφιση των συμπτωμάτων με τη χρήση φαρμάκων και φυσιοθεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει στην τελευταία περίπτωση, όταν δεν υπάρχει βελτίωση με την κλινική θεραπεία, με απόξεση του φλεγμονώδους μέρους ή αντικατάσταση του χόνδρου με την πρόθεση ισχίου.
Κύρια συμπτώματα
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της αρθρίτιδας ισχίου περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο ισχίο, το οποίο επιδεινώνεται κατά το περπάτημα, καθισμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ξαπλωμένος στο πλάι πάνω από την πληγείσα άρθρωση.
- Περπάτημα limping, που χρειάζονται ένα καλάμι για να υποστηρίξει καλύτερα το βάρος του σώματος?
- Αίσθηση μούδιασμα ή μυρμηκίαση στα πόδια.
- Ο πόνος μπορεί να μεταφερθεί από το ισχίο στο γόνατο στο εσωτερικό μέρος του ποδιού.
- Κάψιμο του πόνου στην πατάτα του ποδιού.
- Δυσκολία στη μετακίνηση του ποδιού το πρωί.
- Αίσθηση άμμου κατά τη μετακίνηση της άρθρωσης.
- Δυσκολία στην κοπή των νυχιών, στην τοποθέτηση σε κάλτσες, στη σύνδεση του παπουτσιού σας ή στην ανύψωση της καρέκλας, του κρεβατιού ή του καναπέ σας που είναι χαμηλότερη.
Αυτή η ασθένεια προκαλείται από τη φθορά της άρθρωσης του ισχίου, συνήθως σε γενετικά προδιατεθειμένους ανθρώπους, η οποία συμβαίνει με τη γήρανση, αλλά η αρθροπάθεια του ισχίου μπορεί επίσης να προκύψει στους νέους λόγω τοπικού τραύματος που προκαλείται από αθλήματα όπως τρέξιμο και ανύψωση βάρους, για παράδειγμα.
Δείτε άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο.
Η αρθροπάθεια στο ισχίο αποσυρθεί;
Σε μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο έντονα ώστε να μπορούν να διαταράξουν τις καθημερινές δραστηριότητες και ακόμη και να δικαιολογούν τη συνταξιοδότηση. Αλλά για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τη θεραπεία και την ιατρική παρακολούθηση.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας στο ισχίο γίνεται από τον ορθοπεδικό γιατρό μετά την αξιολόγηση των συμπτωμάτων και τον έλεγχο της ακτινογραφίας του ισχίου. Μερικές λέξεις που μπορούν να γραφτούν στην αναφορά ακτίνων Χ και υποδηλώνουν αρθροπάθεια ισχίου είναι: στένωση του κοινού χώρου, σπονδυλική σκλήρυνση, περιθωριακά οστεοφυτικά κύτταρα, κύστες ή γεώδεις.
Άλλες δοκιμές που μπορεί να ζητήσει ο γιατρός είναι η υπολογισμένη τομογραφία, η οποία μπορεί να πει εάν υπάρχει όγκος οστών και μαγνητική τομογραφία, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της κατάστασης του μηριαίου κεφαλιού.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Οι κύριες μορφές θεραπείας είναι:
1. Αλλαγές στις συνήθειες
Ορισμένες αλλαγές που μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και στην επιδείνωση της κατάστασης μειώνουν τη συχνότητα ή την ένταση της σωματικής δραστηριότητας που προκαλεί αρθροπάθεια, τη μείωση του βάρους και τη χρήση ενός ζαχαροκάλαμου, που πάντα στηρίζεται στο αντίθετο χέρι από την πλευρά του πόνου για τη μείωση της υπερφόρτωσης του ισχίου.
2. Διορθωτικά μέτρα
Τα αναλγητικά φάρμακα, που συνταγογραφούνται από το γιατρό ως dipyrone ή paracetamol, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 4 φορές την ημέρα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Όταν τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πιο ισχυρά αναλγητικά όπως η τραμαδόλη, η κωδεΐνη και η μορφίνη, καθώς και η ένεση κορτικοειδών κατευθείαν στο ισχίο.
Τα αντιφλεγμονώδη, όπως η δικλοφαινάκη και η κετοπροφαίνη ή τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, ενδείκνυνται μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης των συμπτωμάτων και δεν πρέπει να λαμβάνονται συστηματικά λόγω του κινδύνου νεφρικής βλάβης και έλκους στο στομάχι.
Είναι ακόμα δυνατό να χρησιμοποιηθούν συμπληρώματα όπως το υδρολυμένο κολλαγόνο, η γλυκοζαμίνη ή η χονδροϊτίνη, τα οποία βοηθούν στην ανανέωση του χόνδρου και στη βελτίωση της αρθρίτιδας σε μερικούς ανθρώπους.
3. Φυσιοθεραπεία
Η φυσικοθεραπευτική θεραπεία μπορεί να γίνει με τη χρήση συσκευών ανακούφισης πόνου, τη χρήση θερμικών θυλάκων, μασάζ, χειροκίνητης πρόσφυσης και ασκήσεων, για να βελτιωθεί το πλάτος, η λίπανση και η λειτουργία, και πρέπει να γίνεται καθημερινά ή τουλάχιστον 3 φορές ανά εβδομάδα.
4. Ασκήσεις
Ασκήσεις όπως η αερόμπικ στο νερό, οι πιλάτες, η ποδηλασία ή άλλες ασκήσεις που δεν επιδεινώνουν τον πόνο είναι σημαντικές για την ενίσχυση των μυών και την προστασία των αρθρώσεων του σώματος. Έτσι, συνιστάται να ενισχύσει τους μυς του μηρού, και να κάνει stretches, λειτουργικές ασκήσεις.
Οι ασκήσεις μπορούν να ξεκινήσουν με ελαστικές ζώνες, αλλά είναι σημαντικό να αυξηθεί ο βαθμός δυσκολίας χρησιμοποιώντας άγκυρες που μπορούν να φτάσουν έως και 5 κιλά σε κάθε πόδι. Ακολουθούν ορισμένες ασκήσεις που υποδεικνύονται επίσης για αρθροπάθεια ισχίου σε αυτό το βίντεο:
5. Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση για την αρθροπάθεια πρέπει να γίνεται όταν άλλες θεραπείες δεν επαρκούν για τον έλεγχο του πόνου. Αποτελείται από την αφαίρεση του μερικώς ή πλήρως κατεστραμμένου χόνδρου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, την αντικατάστασή του με πρόθεση ισχίου.
Μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να ξεκουραστεί για περίπου 10 ημέρες, η οποία ποικίλλει ανάλογα με την ανάγκη του κάθε ατόμου. Σε περιπτώσεις όπου η πρόθεση τοποθετείται στο ισχίο, η ανάκτηση είναι πιο χρονοβόρα και είναι απαραίτητο να παραμείνει με φυσιοθεραπεία για περίπου 1 χρόνο ή περισσότερο, έτσι ώστε οι κινήσεις να ανακτηθούν με τον καλύτερο τρόπο. Εδώ είναι τι πρέπει να κάνετε για να επιταχύνετε την αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση του ισχίου.
Πιθανές αιτίες της οστεοαρθρίτιδας στο ισχίο
Η αρθροπάθεια του ισχίου εμφανίζεται λόγω της φυσικής φθοράς αυτής της άρθρωσης, λόγω της ηλικίας της ή λόγω συχνών τραυματισμών, όπως οι μακριές φυλές, για παράδειγμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κεφαλή του μηριαίου οστού που ταιριάζει τέλεια στην κοτύλη ισχίου δεν είναι πλέον πλήρως καθισμένη. Η επιφάνεια των αρθρώσεων γίνεται ακανόνιστη και τραχύ και προκαλεί οστεοφυτά, γεγονός που προκαλεί πόνο και μειωμένη ικανότητα μετακίνησης.
Κάποιες καταστάσεις που ευνοούν την εγκατάσταση της οστεατρωτικής ισχαιμίας είναι:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα,
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
- Διαβήτης.
- Σεπτική αρθρίτιδα.
- Δυσπλασία του ισχίου.
- Εμβόλιο στο εσωτερικό της περιοχής ή επαναλαμβανόμενο τραύμα (τρέξιμο).
Επομένως, είναι σημαντικό να διατηρούνται αυτές οι καταστάσεις υπό έλεγχο, προκειμένου να εξαλειφθεί ο πόνος και να αποτραπεί η πρόοδος της αρθροπάθειας.
Είναι πολύ συνηθισμένο ένα άτομο που έχει αρθροπάθεια ενός τόπου, έχει επίσης σε άλλους, όπως στα γόνατα ή τους ώμους, για παράδειγμα. Μάθετε με περισσότερες λεπτομέρειες τι προκαλεί και τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση αρθροπάθειας.