Η αναισθησία είναι μια στρατηγική που χρησιμοποιείται για την πρόληψη του πόνου ή οποιασδήποτε αίσθησης κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης ή μιας οδυνηρής διαδικασίας μέσω της χορήγησης φαρμάκων μέσω της φλέβας ή μέσω της εισπνοής. Η αναισθησία συνήθως εκτελείται σε πιο επεμβατικές διαδικασίες ή μπορεί να προκαλέσει οποιοδήποτε είδος δυσφορίας ή πόνου στον ασθενή, όπως για παράδειγμα χειρουργική επέμβαση καρδιάς, τοκετό ή οδοντιατρικές διαδικασίες.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αναισθησίας, οι οποίοι επηρεάζουν το νευρικό σύστημα με διάφορους τρόπους, παρεμποδίζοντας νευρικές παρορμήσεις, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από τον τύπο της ιατρικής διαδικασίας και την κατάσταση της υγείας του ατόμου. Είναι σημαντικό να συμβουλεύεστε οποιονδήποτε τύπο χρόνιας ασθένειας ή αλλεργίας στο γιατρό, ώστε να υποδεικνύεται ο καλύτερος τύπος αναισθησίας χωρίς κανένα κίνδυνο. Δείτε τι είναι η φροντίδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
1. Γενική αναισθησία
Κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας, χορηγούνται αναισθητικά φάρμακα που καταπραΰνουν το άτομο βαθιά, έτσι ώστε η χειρουργική επέμβαση, όπως η χειρουργική επέμβαση της καρδιάς, των πνευμόνων ή της κοιλιάς, να μην προκαλεί πόνο ή δυσφορία.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται αφήνουν το άτομο ασυνείδητο και μη ευαίσθητο στον πόνο, προωθώντας τη χαλάρωση των μυών και προκαλώντας αμνησία, έτσι ώστε ό, τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης να ξεχαστεί από τον ασθενή.
Το αναισθητικό μπορεί να εγχυθεί μέσα στη φλέβα, έχοντας άμεση επίδραση ή εισπνέεται μέσω μίας μάσκας με τη μορφή αερίου, φτάνοντας στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των πνευμόνων. Η διάρκεια του αποτελέσματος είναι μεταβλητή, καθορίζεται από τον αναισθησιολόγο, ο οποίος αποφασίζει για την ποσότητα του αναισθητικού φαρμάκου που πρέπει να χορηγηθεί. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη γενική αναισθησία.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνότερα στη γενική αναισθησία είναι: βενζοδιαζεπίνες, ναρκωτικά, ηρεμιστικά και υπνωτικά, μυοχαλαρωτικά και αλογονωμένα αέρια.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι
Παρόλο που η αναισθησία είναι μια αρκετά ασφαλής διαδικασία, ενδέχεται να έχουν ορισμένους σχετικούς κινδύνους, ανάλογα με ορισμένους παράγοντες, όπως ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης και η ιατρική κατάσταση του ατόμου. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η ναυτία, ο εμετός, ο πονοκέφαλος και οι αλλεργίες στο αναισθητικό φάρμακο.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, για παράδειγμα, οι επιπλοκές όπως η διακοπή της αναπνοής, η καρδιακή ανακοπή ή ακόμη και τα νευρολογικά επακόλουθα σε άτομα με φτωχότερη υγεία λόγω υποσιτισμού, καρδιακών, πνευμονικών ή νεφρικών προβλημάτων.
Παρόλο που είναι πολύ σπάνιο, μπορεί να συμβεί ότι η αναισθησία έχει μερική επίδραση, όπως τη λήψη συνείδησης αλλά επιτρέποντας στο άτομο να μετακινηθεί ή το άτομο δεν μπορεί να κινηθεί αλλά να νιώσει τα γεγονότα γύρω του.
2. Τοπική αναισθησία
Η τοπική αναισθησία περιλαμβάνει μια πολύ συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, δεν επηρεάζει τη συνείδηση και συνήθως χρησιμοποιείται σε μικρές χειρουργικές επεμβάσεις όπως οδοντιατρικές επεμβάσεις, χειρουργική επέμβαση οφθαλμού, μύτης ή λαιμού ή σε συνδυασμό με άλλη αναισθησία, όπως τοπική αναισθησία ή καταστολή.
Αυτός ο τύπος αναισθησίας μπορεί να χορηγηθεί με δύο τρόπους, με εφαρμογή αναισθητικής κρέμας ή ψεκασμού σε μια μικρή περιοχή του δέρματος ή του βλεννογόνου ή με έγχυση του αναισθητικού φαρμάκου στον ιστό που πρόκειται να αναισθητοποιηθεί. Η λιδοκαΐνη είναι το πιο κοινό τοπικό αναισθητικό.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι
Η τοπική αναισθησία, όταν χρησιμοποιείται σωστά, είναι ασφαλής και δεν έχει σχεδόν καθόλου παρενέργειες, αλλά σε υψηλές δόσεις μπορεί να έχει τοξικές επιδράσεις, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν την καρδιά και να αναπνεύσουν ή να διακυβεύσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, καθώς υψηλές δόσεις μπορούν να φτάσουν στην κυκλοφορία του αίματος.
3. Περιφερειακή αναισθησία
Η περιφερειακή αναισθησία χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να αναισθητοποιηθεί μόνο ένα τμήμα του σώματος, όπως ένας βραχίονας ή ένα πόδι, για παράδειγμα, και υπάρχουν διάφοροι τύποι περιφερειακής αναισθησίας:
Νευρική αναισθησία
Στη νωτιαία αναισθησία, το τοπικό αναισθητικό χορηγείται με μια λεπτή βελόνα στο υγρό που λυγίζει το νωτιαίο μυελό, που ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σε αυτόν τον τύπο αναισθητικού, το αναισθητικό αναμιγνύεται με το νωτιαίο υγρό και έρχεται σε επαφή με τα νεύρα, οδηγώντας σε απώλεια της ευαισθησίας των κάτω άκρων και της κάτω κοιλίας.
Επιδερμική αναισθησία
Επίσης γνωστή ως επισκληρίδιο αναισθησία, η διαδικασία αυτή αποκλείει τον πόνο και τις αισθήσεις μόνο μιας περιοχής του σώματος, συνήθως από τη μέση προς τα κάτω.
Σε αυτόν τον τύπο αναισθησίας, το τοπικό αναισθητικό χορηγείται μέσω ενός καθετήρα που τοποθετείται στον επισκληρίδιο χώρο που βρίσκεται γύρω από τον σπονδυλικό σωλήνα, με αποτέλεσμα την απώλεια ευαισθησίας των κάτω άκρων και της κοιλίας. Δείτε περισσότερα σχετικά με την επισκληρίδια αναισθησία και τι κάνει.
Περιφερικό νευρικό μπλοκ
Σε αυτόν τον τύπο περιφερειακής αναισθησίας, το τοπικό αναισθητικό χορηγείται γύρω από τα νεύρα που ευθύνονται για την ευαισθησία και την κίνηση του άκρου όπου πρέπει να πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση και μπορεί να χορηγηθεί μια ποικιλία αναστολέων νεύρων.
Ομάδες των νεύρων, που ονομάζονται πλέξιμο ή γάγγλιο, που προκαλούν πόνο σε ένα συγκεκριμένο όργανο ή περιοχή σώματος, στη συνέχεια αποκλείονται, οδηγώντας σε αναισθησία σε περιοχές του σώματος όπως το πρόσωπο, η μύτη, ο ουρανός, ο λαιμός, ο ώμος και ο βραχίονας.
Ενδοφλέβια περιφερειακή αναισθησία
Η ενδοφλέβια αναισθησία είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας καθετήρας τοποθετείται σε μία φλέβα ενός άκρου έτσι ώστε να χορηγείται το τοπικό αναισθητικό, ενώ τοποθετείται ένα περιστρεφόμενο κάλυμμα πάνω από την περιοχή για να παραμείνει στη θέση του η αναισθησία. Η ευαισθησία αποκαθίσταται όταν αφαιρεθεί το τουρνουά.
Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται συνήθως κατά τη διάρκεια απλών χειρουργικών επεμβάσεων, όπως κατά τη διάρκεια κανονικής παράδοσης, σε μικρές χειρουργικές επεμβάσεις όπως γυναικολογικές ή αισθητικές χειρουργικές επεμβάσεις ή στην ορθοπαιδική, για παράδειγμα.
Μάθετε πώς η αναισθησία εξαλείφει τους πόνους στην εργασία.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι
Αν και σπάνιες, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες όπως υπερβολική εφίδρωση, λοίμωξη στο σημείο της ένεσης, συστηματική τοξικότητα, προβλήματα καρδιάς και πνεύμονα, ρίγη, πυρετός, βλάβη των νεύρων, διάτρηση της μεμβράνης προστασίας του νωτιαίου μυελού, που ονομάζεται dura mater. προκαλούν παραπληγία.
4. Αναισθησία κατά της κατάποσης
Η αναισθησία κατά της κατάποσης χορηγείται ενδοφλεβίως και χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με τοπική ή περιφερειακή αναισθησία για την αύξηση της άνεσης του ατόμου.
Η κατάποση μπορεί να είναι ήπια, κατά την οποία το άτομο είναι χαλαρό, αλλά άγρυπνο και μπορεί να απαντήσει σε ερωτήσεις του γιατρού, μετριοπαθείς στο ότι το άτομο συνήθως κοιμάται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά μπορεί εύκολα να ξυπνήσει όταν υποβάλλει μια ερώτηση ή βαθιά στην οποία το άτομο κοιμάται κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας, χωρίς να θυμάται τι συνέβη μετά τη χορήγηση της αναισθησίας. Όντας ήπια, μέτρια ή βαθιά, αυτός ο τύπος αναισθησίας συνοδεύεται από συμπλήρωση οξυγόνου.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι
Αν και σπάνιες, ενδέχεται να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, δυσκολίες στην αναπνοή, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, ναυτία, έμετος, παραλήρημα, εφίδρωση και μόλυνση στο σημείο της ένεσης.