Η λεμφοκέλλα είναι οποιαδήποτε συσσώρευση λεμφαδένων σε μια περιοχή του σώματος και η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η αφαίρεση ή ο τραυματισμός των αγγείων που μεταφέρουν αυτό το υγρό μετά από ένα χτύπημα ή κοιλιακό, πυελικό, θωρακικό, τραχηλικό ή κολπικό παράδειγμα. Η εξαγγείωση του λεμφικού υγρού συσσωρεύεται στους ιστούς κοντά στην πληγείσα περιοχή, η οποία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή σχηματισμό κύστης στη θέση της.
Το λεμφικό σύστημα είναι ένα σύνολο λεμφοειδών οργάνων και αγγείων που κατανέμονται σε όλο το σώμα, με τη λειτουργία της αποστράγγισης και του φιλτραρίσματος της περίσσειας του υγρού από το σώμα, την κατεύθυνσή του στην κυκλοφορία του αίματος και τη δράση στο ανοσοποιητικό σύστημα ώστε την υπεράσπιση του οργανισμού. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς λειτουργεί αυτό το περίπλοκο σύστημα, δείτε τι είναι το λεμφικό σύστημα και πώς λειτουργεί.
Γενικά, το υγρό των λεμφοκυττάρων λεμφοκυττάρων απορροφάται φυσιολογικά από το σώμα και δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις όπου υπάρχει μεγάλη συσσώρευση υγρού ή όταν προκαλεί συμπτώματα όπως πόνο, λοίμωξη ή συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, απαιτούνται διαδικασίες για την αποστράγγιση του υγρού μέσω παρακέντησης ή χειρουργικής επέμβασης.
Κύριες αιτίες
Η λεμφοκέλεξ αναδύεται κάθε φορά που η λεμφαία που βγαίνει από τα λεμφικά αγγεία είναι ικανή να περιέχεται στους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που ευνοεί τη φλεγμονή και την ανάπτυξη μιας κάψουλας, σχηματίζοντας μια κύστη. Αυτή η επιπλοκή είναι πιο συχνή σε καταστάσεις όπως:
1. Χειρουργική
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει μια λεμφοκήλη, ειδικά εκείνες στις οποίες τα αιμοφόρα αγγεία χειρίζονται ή οι λεμφαδένες απομακρύνονται και μπορεί να εμφανιστούν μεταξύ περίπου 2 εβδομάδων έως 6 μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μερικές από τις χειρουργικές επεμβάσεις που σχετίζονται περισσότερο με αυτό το είδος επιπλοκών είναι:
- Κοιλιακή ή πυελική, όπως υστερεκτομή, χειρουργική του εντέρου, νεφρική χειρουργική ή νεφρική μεταμόσχευση.
- Θώρακα, όπως πνεύμονες, αορτή, στήθος ή περιοχή μασχάλης, για παράδειγμα.
- Τραχηλίκια, από τον θυρεοειδή.
- Τα αιμοφόρα αγγεία, όπως η απομάκρυνση της απόφραξης ή η διόρθωση οποιουδήποτε ελαττώματος, όπως είναι το ανεύρυσμα.
Μετά την κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, είναι συνηθισμένο να διατηρείται η λεμφοκέττα στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, που είναι η πιο οπίσθια περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Επιπλέον, οι ογκολογικές χειρουργικές επεμβάσεις που γίνονται για την απομάκρυνση ή τη θεραπεία του καρκίνου είναι σημαντικές αιτίες της λεμφοκέλεως, καθώς είναι κοινή η απομάκρυνση των λεμφικών ιστών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
2. Τραυματισμοί
Ζημία ή τραύμα που προκαλεί ρήξη αίματος ή λεμφικών αγγείων μπορεί να προκαλέσει λεμφοκέλεο, που μπορεί να συμβεί σε εγκεφαλικά επεισόδια ή ατυχήματα, για παράδειγμα.
Η λεμφοκέλε μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην περιοχή των γεννητικών οργάνων μετά από στενή επαφή ή αυνανισμό και μπορεί να εμφανιστεί ως χονδρόκοκκο στα μεγάλα χείλη ή το πέος μετά από ώρες έως ημέρες της πράξης. Μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτές και άλλες αιτίες του μωρού στο πέος.
3. Καρκίνος
Η ανάπτυξη ενός όγκου ή καρκίνου μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις στο αίμα ή τα λεμφικά αγγεία, διεγείροντας την εξαγγείωση λεμφαδένων σε κοντινές περιοχές.
Συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν
Όταν είναι μικρή και απλή, η λεμφοκυτταρική συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Ωστόσο, εάν αυξάνεται ο όγκος, ανάλογα με την τοποθεσία του και αν προκαλεί συμπίεση κοντινών δομών, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:
- Κοιλιακό άλγος;
- Συχνή ώθηση ή δυσκολία ούρησης.
- Εντερική δυσκοιλιότητα.
- πρήξιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή στα κάτω άκρα.
- Ένας ψηλαφητός οζίδιο στην κοιλιακή χώρα ή στην πληγείσα περιοχή.
Όταν η λεμφοκέλεη προκαλεί απόφραξη της ουροφόρου οδού, όπως οι ουρητήρες, είναι δυνατή η εξασθένιση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία μπορεί να γίνει σοβαρή.
Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία λεμφοκυττάρων, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Όταν η λεμφοκέττα είναι μικρή, συνήθως επαναπορροφάται σε περίπου 1 εβδομάδα, συνοδεύεται μόνο από τον γιατρό με εξετάσεις, όπως το υπερηχογράφημα.
Ωστόσο, όταν δεν υποχωρούν, αυξάνουν το μέγεθος ή προκαλούν επιπλοκές όπως φλεγμονή, λοίμωξη, συμπτώματα ούρων ή αυξημένη λεμφαγγειακή πίεση, είναι απαραίτητη μια διαδικασία, όπως διάτρηση για αποστράγγιση του υγρού ή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης.
Η χρήση αντιβιοτικών μπορεί να υποδεικνύεται από τον ιατρό όταν υπάρχει υποψία μόλυνσης.
