Η κύστη Tarlov βρίσκεται συνήθως σε μια εξέταση όπως η μαγνητική τομογραφία που έγινε για την αξιολόγηση της σπονδυλικής στήλης. Συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα, δεν είναι σοβαρή, δεν απαιτεί χειρουργική θεραπεία, είναι εντελώς καλοήθη και δεν γίνεται καρκίνος.
Η κύστη του Tarlov είναι στην πραγματικότητα μια μικρή διαστολή με υγρό που βρίσκεται στον ιερό άξονα μεταξύ των σπονδύλων S1, S2 και S3, πιο συγκεκριμένα των ριζών νεύρου της σπονδυλικής στήλης στους ιστούς που φέρουν το νωτιαίο μυελό.
Το άτομο μπορεί να έχει μόνο 1 ή περισσότερες κύστες και ανάλογα με τη θέση τους μπορεί να είναι διμερές και όταν είναι πολύ μεγάλες, μπορεί να συμπιέσει τα νεύρα, προκαλώντας, για παράδειγμα, νευρικές αλλαγές όπως μούδιασμα ή αίσθηση κραδασμών.
Συμπτώματα της κύστης Tarlov
Σε περίπου 80% των περιπτώσεων, η κύστη Tarlov δεν παρουσιάζει συμπτώματα, αλλά όταν αυτή η κύστη έχει συμπτώματα, μπορεί να είναι:
- Πόνος στα πόδια.
- Δυσκολία στο περπάτημα.
- Πόνος στην πλάτη στο τέλος της σπονδυλικής στήλης.
- Μυρτιές ή αίσθηση μούδιασμα στο τέλος της σπονδυλικής στήλης και τα πόδια?
- Μειωμένη ευαισθησία στην πάσχουσα περιοχή ή στα πόδια.
- Μπορεί να υπάρχουν αλλαγές στον σφιγκτήρα, με κίνδυνο απώλειας κοπράνων.
Το πιο συνηθισμένο είναι να δείξετε απλά πόνο στην πλάτη με ύποπτο δίσκο με κήλη, και στη συνέχεια ο γιατρός ζητά την αντήχηση και ανακαλύπτει την κύστη. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με τη συμπίεση που προκαλεί η κύστη στις ρίζες των νεύρων και στα οστεώδη μέρη της περιοχής.
Άλλες αλλαγές που μπορεί να παρουσιάσουν αυτά τα συμπτώματα είναι η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου και η κήλη του δίσκου. Μάθετε πώς να καταπολεμήσετε την ισχιαλγία.
Οι αιτίες της εμφάνισής του δεν είναι πλήρως γνωστές, αλλά πιστεύεται ότι η κύστη Tarlov μπορεί να είναι συγγενής ή σχετίζεται με κάποιο τοπικό τραύμα ή υποαραχνοειδής αιμορραγία, για παράδειγμα.
Απαιτούμενες εξετάσεις
Κανονικά οι κύστεις Tarlov εμφανίζονται σε μαγνητική τομογραφία, αλλά η απλή ακτινογραφία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για την αξιολόγηση της παρουσίας οστεοφυκών. Επιπλέον, είναι επίσης σημαντικό να εκτιμηθεί η παρουσία άλλων καταστάσεων, όπως είναι η κήλη με δίσκο ή η σπονδυλολίσθηση, για παράδειγμα.
Ο ορθοπεδικός μπορεί να ζητήσει άλλες εξετάσεις, όπως η υπολογιστική τομογραφία, για να αξιολογήσει την επίδραση αυτής της κύστης στα οστά γύρω από αυτά και μπορεί να ζητηθεί ηλεκτρομυογραφία για να αξιολογήσει την ταλαιπωρία της ρίζας των νεύρων, δείχνοντας την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Αλλά τόσο η CT όσο και η ηλεκτροερυθρογραφία είναι απαραίτητες μόνο όταν το άτομο έχει συμπτώματα.
Θεραπεία για κύστη Tarlov
Η θεραπεία που μπορεί να συμβουλεύεται ο γιατρός περιλαμβάνει τη λήψη παυσίπονων, μυοχαλαρωτικών, αντικαταθλιπτικών ή επισκληρίδιας αναλγησίας που μπορεί να επαρκούν για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.
Ωστόσο, η φυσιοθεραπεία ενδείκνυται ιδιαίτερα για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ατόμου. Η φυσιοθεραπευτική αγωγή πρέπει να γίνεται καθημερινά με τη χρήση συσκευών που ανακουφίζουν τον πόνο, τη θερμότητα και το τέντωμα της πλάτης και των ποδιών. Η κοινή και νευρική κινητοποίηση μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά κάθε περίπτωση πρέπει να αξιολογείται προσωπικά από το φυσιοθεραπευτή, διότι η θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται.
Εδώ είναι μερικές ασκήσεις που, εκτός από την ένδειξη για ισχιαλγία, μπορεί επίσης να ενδείκνυνται για την ανακούφιση του πόνου στην πλάτη που προκαλείται από την κύστη του Tarlov:
Πότε πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση
Το άτομο που εμφανίζει συμπτώματα και δεν παρουσιάζει βελτίωση με τα φάρμακα και τη φυσιοθεραπεία μπορεί να επιλέξει τη χειρουργική επέμβαση ως τρόπο αντιμετώπισης των συμπτωμάτων τους.
Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση σπάνια ενδείκνυται αλλά μπορεί να γίνει για να αφαιρεθεί η κύστη μέσω λαμινοεκτομής ή παρακέντησης για να αδειάσει η κύστη. Συνήθως ενδείκνυται για κύστεις άνω των 1, 5 cm με οστικές αλλαγές γύρω τους.
Συνήθως, το άτομο δεν μπορεί να συνταξιοδοτηθεί εάν παρουσιάζει μόνο αυτή την κύστη, αλλά μπορεί να είναι ανίκανο για εργασία εάν παρουσιάζει εκτός από την κύστη άλλες σημαντικές αλλαγές που εμποδίζουν ή παρεμποδίζουν την εργασιακή δραστηριότητα.
