Η ασπεργίλλωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον μύκητα Aspergillus furmigatus, ένα είδος μούχλας που μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στο σπίτι, αλλά και σε εξωτερικούς χώρους και είναι επομένως πολύ εύκολο να έρθετε σε επαφή με. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αναπτύσσουν την ασθένεια, δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να εξαλείψει τον μύκητα.
Έτσι, αυτός ο τύπος λοίμωξης είναι πιο συχνός σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως σε περιπτώσεις άσθματος, HIV, λύκου ή μετά από μεταμόσχευση, για παράδειγμα.
Παρόλο που η λοίμωξη συνήθως ξεκινά στους πνεύμονες, με συμπτώματα όπως βήχα, δύσπνοια και πυρετό, μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα, επηρεάζοντας άλλα μέρη του σώματος, όπως τον εγκέφαλο, την καρδιά ή τα νεφρά, ειδικά όταν δεν αρχίζει η αντιμυκητιασική θεραπεία από το στόμα.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ασπεργίλλωσης ποικίλλουν ανάλογα με την πάσχουσα περιοχή και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, ωστόσο οι πιο συνηθισμένες περιπτώσεις είναι:
1. Αλλεργική αντίδραση
Εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με ιστορικό χρόνιων πνευμονικών παθήσεων όπως το άσθμα ή η κυστική ίνωση και περιλαμβάνει σημεία όπως:
- Πυρετός άνω των 38ºC.
- Βήχας αίμα ή φλέγμα?
- Αίσθημα δύσπνοιας
- Coriza και δυσκολία στη μυρωδιά.
Αυτός είναι ο λιγότερο σοβαρός τύπος αντίδρασης και στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να θεραπευθεί με φάρμακα που χρησιμοποιούνται ήδη για επιθέσεις άσθματος, για παράδειγμα. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα χειροτερεύουν, είναι πολύ σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο.
2. Πνευμονική ασπεργίλλωση
Αυτές οι περιπτώσεις είναι επίσης πολύ συχνές, αλλά συνήθως επηρεάζουν ανθρώπους που δεν έχουν ιστορικό πνευμονικής νόσου. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Απώλεια βάρους.
- Συνεχής βήχας.
- Βήχας αίμα?
- Υπερβολική κόπωση.
- Αίσθημα δύσπνοιας.
Αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η λοίμωξη των πνευμόνων μπορεί να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί μέσω του αίματος, φθάνοντας σε άλλα μέρη του σώματος.
3. Διεισδυτική ασπεργίλλωση
Είναι ο πιο σοβαρός τύπος λοίμωξης που συμβαίνει όταν ο μύκητας μπορεί να πολλαπλασιαστεί στους πνεύμονες και στη συνέχεια να εξαπλωθεί μέσω του αίματος. Τα σημάδια αυτού του τύπου ασπεργίλλωσης μπορεί να είναι:
- Πυρετός άνω των 38º C.
- Πόνος στο στήθος.
- Συνεχής βήχας.
- Πόνος στις αρθρώσεις.
- Πονοκέφαλος.
- Πρήξιμο του προσώπου.
Η επεμβατική ασπεργίλλωση είναι ο συχνότερος τύπος όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ εξασθενημένο και συνεπώς τα συμπτώματά του μπορεί να είναι δύσκολο να ταυτοποιηθούν, διότι μπορούν να ερμηνευθούν ως συμπτώματα της νόσου που αυτό στη βάση της μείωσης των αμυντικών του οργανισμού.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση της ασπεργίλλωσης μπορεί να γίνει με καλλιέργεια του μολυσμένου ιστού, παρατηρώντας τα πτύελα στο μικροσκόπιο ή εξετάζοντας αίμα με ορολογία που ανιχνεύει συγκεκριμένα αντισώματα εναντίον αυτού του μύκητα.
Τι θεραπεία;
Η θεραπεία για την ασπεργίλλωση συνήθως ξεκινά με την κατάποση αντιμυκητιασικών φαρμάκων όπως η ιτρακοναζόλη ή η αμφοτερικίνη Β, η οποία βοηθά στην εξάλειψη των περίσσεια μυκήτων από το σώμα, βοηθώντας τον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος από τη μόλυνση και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσει να χρησιμοποιήσετε κορτικοστεροειδή, όπως το Budesonide ή την Πρεδνιζόνη, για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα πιο γρήγορα και να βελτιώσετε την αντιμυκητιασική δράση, ειδικά σε άτομα με πολύ σοβαρά συμπτώματα, όπως αυτά με άσθμα.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις επεμβατικής ασπεργίλλωσης, στην οποία μπορεί να αναπτυχθεί μια μάζα μυκήτων, ο γιατρός μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τους περισσότερο προσβεβλημένους ιστούς και να διευκολύνει την αντιμυκητιασική δράση.
