Το Neuroma του Morton είναι ένα μικρό κομμάτι στο πέλμα του ποδιού που προκαλεί δυσφορία κατά το περπάτημα. Αυτό το καρκινοειδές σχηματίζεται γύρω από το πελματιαίο νεύρο στο σημείο όπου διαχωρίζεται προκαλώντας τοπικό πόνο μεταξύ του 3ου και του 4ου δακτύλου όταν το άτομο περπατά, καταλήγει, σκαρφαλώνει ή τρέχει, για παράδειγμα.
Αυτή η βλάβη είναι πιο συχνή στις γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών οι οποίοι πρέπει να φορούν ράβδους με ψηλά τακούνια και άτομα που ασκούν σωματική δραστηριότητα, ειδικά όταν τρέχουν. Δεν είναι πάντοτε η αιτία αυτού του κομματιού στο πόδι, αλλά σε κάθε περίπτωση χρειάζεται υπερβολική πίεση στον τόπο, όπως η χρήση ψηλών τακουνιών, μια γροθιά στη θέση του πόνου ή η συνήθεια να κάνεις αγώνες στο δρόμο ή στο διάδρομο γιατί αυτές οι καταστάσεις δημιουργούν επανειλημμένα μικροτραύματα, προκαλώντας φλεγμονή και σχηματισμό νευρώματος, που είναι η πάχυνση του πελματιακού νεύρου.
Σημεία και συμπτώματα
Το Neuroma του Morton μπορεί να αναγνωριστεί από τον ορθοπεδικό ή φυσιοθεραπευτή όταν το άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα και συμπτώματα:
- Σοβαρός πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται όταν ανεβαίνετε ή κατεβαίνετε σε σκάλες λόγω υπερέκτασης των δακτύλων και που βελτιώνεται όταν αφαιρείτε το παπούτσι και μαζεύετε την περιοχή.
- Μπορεί να υπάρχει μούδιασμα στο τοίχωμα και στα δάχτυλα.
- Αίσθηση κραδασμών μεταξύ του δεύτερου και του τρίτου δακτύλου ή μεταξύ του 3ου και του 4ου δακτύλου.
Για τη διάγνωση συνιστάται να παγιδεύετε την περιοχή αναζητώντας μια μικρή μάζα μεταξύ των δακτύλων και όταν πιέζετε το άτομο αισθάνεται πόνο, μούδιασμα ή αίσθηση σοκ και επιπλέον είναι εμφανές ότι η κίνηση του Neuroma είναι αρκετή για κλείστε τη διάγνωση, αλλά ο γιατρός ή φυσιοθεραπευτής μπορεί ακόμη να ζητήσει υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία για να αποκλείσει άλλες αλλαγές στα πόδια και να εντοπίσει ένα νεύρωμα που είναι μικρότερο από 5 mm.
Θεραπεία
Η θεραπεία με Neuroma του Morton ξεκινάει με τη χρήση άνετων, μη τακτικών παπουτσιών με χώρο για να κρατάτε τα δάχτυλά σας μακριά, όπως ένα πάνινο παπούτσι ή ένα πάνινο παπούτσι, για παράδειγμα, που συνήθως αρκεί για να μειώσει τον πόνο και τη δυσφορία. Αλλά ο γιατρός μπορεί να δείξει διείσδυση με κορτικοστεροειδή, αλκοόλ ή φαινόλη, για να ανακουφίσει τον πόνο.
Επιπλέον, ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να υποδείξει τη χρήση μιας συγκεκριμένης εσωτερικής σόλας για να στηρίξει καλύτερα το πόδι μέσα στα παπούτσια και τις περιόδους φυσιοθεραπείας για να επιμηκύνει την πελματιαία περιτονία, τα δάχτυλα των ποδιών και τη χρήση εξοπλισμού όπως υπερήχων, μικρορεύματα ή λέιζερ, για παράδειγμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του νευρώματος, ειδικά όταν το άτομο ασκεί σωματική δραστηριότητα ή είναι αθλητής και δεν μπορεί να θεραπεύσει το νευρώμιο με τις προηγούμενες επιλογές.
