Ο ψευδοερμαφροδίτις, γνωστός επίσης ως διφορούμενα γεννητικά όργανα, είναι μια διαζευκτική κατάσταση στην οποία το παιδί γεννιέται με όργανα των γεννητικών οργάνων που δεν είναι προφανώς αρσενικά ή θηλυκά.
Αν και τα γεννητικά όργανα είναι δύσκολο να αναγνωριστούν ως κορίτσια ή αγόρια, υπάρχει συνήθως μόνο ένας τύπος που παράγει σεξουαλικά κύτταρα, δηλαδή υπάρχουν μόνο ωοθήκες ή όρχεις. Επιπλέον, γενετικά, μόνο ένα σεξουαλικό χρωμόσωμα μπορεί να αναγνωριστεί.
Για να διορθωθεί αυτή η αλλοίωση των εξωτερικών οργάνων του φύλου, ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει μερικούς τύπους θεραπείας. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά ηθικά ζητήματα που σχετίζονται με την ψυχολογική ανάπτυξη του παιδιού, η οποία μπορεί να μην ταυτίζεται με το φύλο που επέλεξαν οι γονείς, για παράδειγμα.
Χαρακτηριστικά της γυναικείας ψευδο-ερμαφροδίτιδας
Μια ψευδοερμαφροδίτη γυναίκα είναι μια γενετικά φυσιολογική γυναίκα που γεννιέται με όργανα των γεννητικών οργάνων που μοιάζουν με ένα μικρό πέος αλλά έχουν θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα. Επιπλέον, μπορεί επίσης να έχει αντρικά χαρακτηριστικά, όπως περίσσεια μαλλιών, ανάπτυξη γενειάδας ή έλλειψη έμμηνο ρύσης κατά την εφηβεία.
Αυτές οι περιπτώσεις συνήθως προκύπτουν λόγω συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων, η οποία αλλάζει την παραγωγή ορμονών φύλου. Ωστόσο, άλλες αιτίες περιλαμβάνουν επίσης μητρικούς ανδρογόνο-παραγωγούς όγκους και τη χρήση των ορμονικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της κύησης.
Χαρακτηριστικά του αρσενικού ψευδοερμαφροδιδισμού
Ήδη ένας ψευδο-ερμαφρόδιτος άνθρωπος είναι γενετικά φυσιολογικός, αλλά γεννιέται χωρίς πέος ή με πολύ μικρό πέος. Ωστόσο, έχει όρχεις, που μπορεί να βρίσκεται μέσα στην κοιλιά. Μπορεί επίσης να εμφανίζει γυναικεία χαρακτηριστικά, όπως ανάπτυξη του μαστού, απουσία μαλλιών ή εμμηνόρροια.
Αυτή η αλλαγή είναι συχνότερη σε βρέφη που δεν παράγουν επαρκή επίπεδα ανδρικής ορμόνης, τεστοστερόνης ή που δεν έχουν αρκετό ανασταλτικό παράγοντα Muller για να εξασφαλίσουν επαρκή ανάπτυξη αρσενικών οργάνων του φύλου.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Οι θεραπευτικές επιλογές που χρησιμοποιούνται περισσότερο για τη διόρθωση αυτής της αλλαγής των σεξουαλικών οργάνων είναι:
- Ορμονική αντικατάσταση : Ειδικές ορμόνες συχνά εγχέονται σε γυναίκες ή αρσενικά, έτσι ώστε το παιδί, κατά την ανάπτυξή του, να αναπτύξει τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με το φύλο που επιλέχθηκε.
- Πλαστική Χειρουργική : Διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις μπορούν να γίνουν με την πάροδο του χρόνου για να διορθωθούν τα εξωτερικά όργανα του φύλου για ένα συγκεκριμένο είδος φύλου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι δύο μορφές θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα, ειδικά όταν υπάρχουν διάφορα αλλαγμένα χαρακτηριστικά, επιπλέον των γεννητικών οργάνων.
Ωστόσο, η θεραπεία έχει αποτελέσει στόχο πολλών δεοντολογικών ζητημάτων, καθώς μπορεί να βλάψει την ψυχολογική ανάπτυξη του παιδιού. Αυτό συμβαίνει επειδή εάν η θεραπεία γίνει πολύ νωρίς, το παιδί δεν μπορεί να επιλέξει το φύλο του, αλλά αν γίνει αργότερα, μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αποδοχή του ίδιου του σώματος.