Ο θάνατος του εγκεφάλου και το κώμα είναι δύο πολύ διαφορετικές αλλά κλινικά σημαντικές καταστάσεις, οι οποίες συνήθως προκύπτουν μετά από σοβαρό τραύμα στον εγκέφαλο, όπως για παράδειγμα μετά από ένα μεγάλο ατύχημα, πτώση σε μεγάλο υψόμετρο, εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκους ή υπερβολική δόση.
Αν και το κώμα μπορεί να προχωρήσει στον εγκέφαλο θάνατο, είναι συνήθως πολύ διαφορετικές φάσεις και επηρεάζουν διαφορετικά την ανάκτηση ενός ατόμου. Στον εγκέφαλο θάνατο υπάρχει μια οριστική απώλεια των λειτουργιών του εγκεφάλου και συνεπώς η αποκατάσταση δεν είναι δυνατή. Το κώμα είναι μια κατάσταση στην οποία ο ασθενής διατηρεί κάποιο επίπεδο εγκεφαλικής δραστηριότητας, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί σε ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, και υπάρχει ελπίδα για ανάκαμψη.
1. Τι είναι το κώμα;
Το κώμα είναι μια κατάσταση βαθιάς απώλειας συνείδησης στην οποία το άτομο δεν ξυπνά, αλλά ο εγκέφαλος συνεχίζει να παράγει ηλεκτρικά σήματα που διαδίδονται σε όλο το σώμα και διατηρούν τα πιο βασικά και σημαντικά συστήματα επιβίωσης, όπως η αναπνοή ή η ανταπόκριση τα μάτια στο φως, για παράδειγμα.
Συχνά, το κώμα είναι αναστρέψιμο και ως εκ τούτου το άτομο μπορεί να ξυπνήσει ξανά, ωστόσο, ο χρόνος έως ότου η κατάσταση κωμωδίας είναι πολύ μεταβλητή, ανάλογα με την ηλικία, τη γενική κατάσταση της υγείας και την αιτία. Υπάρχουν ακόμη και καταστάσεις στις οποίες ο κώμα προκαλείται από τους γιατρούς για να αυξήσει την ταχύτητα ανάκτησης του ασθενούς, όπως σε περιπτώσεις σοβαρού τραύματος στο κεφάλι.
Ένα πρόσωπο που βρίσκεται σε κώμα θεωρείται νόμιμα ζωντανό, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα ή τη διάρκεια αυτής της κατάστασης.
Τι συμβαίνει όταν το άτομο βρίσκεται σε κώμα
Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε κώμα, πρέπει να είναι σε συσκευές αναπνοής και να παρακολουθεί συνεχώς την κυκλοφορία, τα ούρα και τα κόπρανα. Η σίτιση πραγματοποιείται μέσω ανιχνευτών διότι το άτομο δεν σχεδιάζει καμία αντίδραση και ως εκ τούτου πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο ή στο σπίτι, χρειάζεται συνεχή φροντίδα.
2. Τι είναι ο εγκεφαλικός θάνατος
Ο θάνατος του εγκεφάλου συμβαίνει όταν δεν υπάρχει πλέον ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο, παρόλο που η καρδιά συνεχίζει να χτυπάει και το σώμα μπορεί να διατηρηθεί ζωντανό με έναν τεχνητό αναπνευστήρα και να τροφοδοτείται απευθείας μέσω της φλέβας.
Μπορεί ο εγκέφαλος νεκρός να ξυπνήσει ξανά;
Οι περιπτώσεις εγκεφαλικού θανάτου είναι μη αναστρέψιμες και, ως εκ τούτου, σε αντίθεση με το κώμα, το άτομο δεν μπορεί πλέον να ξυπνήσει ξανά. Για το λόγο αυτό, ο θάνατος του εγκεφάλου ενός ατόμου θεωρείται νόμιμα νεκρός και συσκευές που κρατούν το σώμα ζωντανό μπορούν να απενεργοποιηθούν, ειδικά αν χρειάζονται για άλλες περιπτώσεις όπου υπάρχει πιθανότητα επιτυχίας.
Πώς επιβεβαιώνεται ο θάνατος του εγκεφάλου
Ο θάνατος του εγκεφάλου πρέπει να επιβεβαιωθεί από έναν γιατρό μετά την αξιολόγηση διαφόρων τύπων ακούσιων αποκρίσεων του σώματος που αξιολογούν την παρουσία της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Έτσι, ένα άτομο θεωρείται εγκέφαλος νεκρός όταν:
- Δεν ανταποκρίνεται σε απλές εντολές όπως "ανοίξτε τα μάτια", "κλείστε το χέρι" ή "μετακινήστε ένα δάχτυλο".
- Τα χέρια και τα πόδια δεν αντιδρούν όταν μετακινούνται.
- Οι μαθητές δεν αλλάζουν το μέγεθος με την παρουσία του φωτός.
- Τα μάτια δεν κλείνουν όταν αγγίζετε το μάτι.
- Δεν υπάρχει αντανακλαστικό εμετού.
- Κάποιος δεν μπορεί να αναπνεύσει χωρίς τη βοήθεια μηχανών.
Επιπλέον, μπορούν να γίνουν και άλλες δοκιμές, όπως ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο.
Τι να κάνετε σε περίπτωση εγκεφαλικού θανάτου
Με την παραλαβή των ειδήσεων ότι ο ασθενής βρίσκεται σε εγκεφαλικό θάνατο, οι γιατροί συνήθως αμφισβητούν την άμεση οικογένεια του θύματος εάν επιτρέπουν τη δωρεά οργάνων, εφόσον είναι υγιείς και μπορούν να σώσουν άλλες ζωές.
Μερικά όργανα που μπορούν να δωρηθούν σε περίπτωση εγκεφαλικού θανάτου είναι η καρδιά, τα νεφρά, το ήπαρ, οι πνεύμονες και ο κερατοειδής χιτώνας των ματιών, για παράδειγμα. Καθώς υπάρχουν πολλοί ασθενείς που περιμένουν στη γραμμή για να λάβουν ένα όργανο, τα εγκέφαλα νεκρών σωμάτων του ασθενούς μπορούν να συνεισφέρουν στη θεραπεία και ακόμη και να σώσουν τη ζωή άλλου προσώπου σε λιγότερο από 24 ώρες.
