Η χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της κήλης του δίσκου, τόσο οσφυϊκής όσο και τραχηλικής, ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου δεν έχει σημειωθεί βελτίωση στα συμπτώματα του πόνου και της δυσφορίας, ακόμη και με θεραπεία και φυσιοθεραπεία ή όταν υπάρχουν ενδείξεις απώλειας αντοχής ή ευαισθησία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η διαδικασία προσφέρει ορισμένους κινδύνους, όπως ο περιορισμός της κίνησης της σπονδυλικής στήλης ή της λοίμωξης, για παράδειγμα.
Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να ποικίλει, με το παραδοσιακό άνοιγμα του δέρματος να φτάσει στη σπονδυλική στήλη ή τη χρήση πιο πρόσφατων και λιγότερο επεμβατικών τεχνικών, για παράδειγμα με τη βοήθεια μικροσκοπίου. Η ανάκτηση μπορεί να ποικίλει από μερικές εβδομάδες έως 1 μήνα, ανάλογα με την τεχνική που χρησιμοποιείται και η απόδοση της φυσικοθεραπείας αποκατάστασης βοηθά στη βελτίωση των συμπτωμάτων και στην επανέναρξη των κινήσεων της σπονδυλικής στήλης.
Τύποι Χειρουργικής
Ο τύπος της χειρουργικής μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη θέση της κήλης, με την τεχνική διαθέσιμη στο νοσοκομείο ή ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενούς, που καθορίζεται από τον ορθοπεδικό ή τον νευροχειρουργό. Οι κύριοι τύποι είναι:
1. Παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση
Είναι κατασκευασμένο με το άνοιγμα του δέρματος, με μια περικοπή, για να φτάσει στη σπονδυλική στήλη. Η επιλογή της θέσης πρόσβασης στη σπονδυλική στήλη γίνεται σύμφωνα με το πλησιέστερο σημείο για να φθάσει ο δίσκος, ο οποίος μπορεί να είναι μπροστά, όπως συμβαίνει στην αυχενική κήλη, πλάγια ή πίσω, όπως συμβαίνει στην οσφυϊκή κήλη.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία και ο μεσοσπονδύλιος δίσκος που έχει υποστεί βλάβη μπορεί να αφαιρεθεί, εν μέρει ή πλήρως. Στη συνέχεια, ένα υλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ένωση των δύο σπονδύλων ή ένα τεχνητό υλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντικατάσταση του δίσκου που έχει αφαιρεθεί. Ο χρόνος χειρουργικής επέμβασης ποικίλλει ανάλογα με την τοποθεσία και την κατάσταση της κήλης κάθε ατόμου, αλλά διαρκεί περίπου 2 ώρες.
2. Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιεί νέες τεχνικές που επιτρέπουν μικρότερο άνοιγμα του δέρματος, το οποίο παρέχει λιγότερη κίνηση των δομών γύρω από τη σπονδυλική στήλη, ταχύτερη χειρουργική επέμβαση και μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών, όπως αιμορραγία και μόλυνση.
Οι βασικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται είναι:
- Μικροχειρουργική : ο χειρισμός του μεσοσπονδύλιου δίσκου γίνεται με τη βοήθεια χειρουργικού μικροσκοπίου, που απαιτεί μικρότερο άνοιγμα του δέρματος. Επιπλέον, μικρά νεύρα μπορεί να καυτηριαστούν γύρω από την κήλη για να μειώσουν τον πόνο.
- Ενδοσκοπική Χειρουργική : Μια τεχνική γίνεται με την τοποθέτηση μικρών σωλήνων στο δέρμα, μία με κάμερα, η οποία επιτρέπει επίσης μια διαδικασία χωρίς την ανάγκη να ανοίξει το δέρμα πάρα πολύ και να χειριστεί πολλές δομές σπονδυλικής στήλης.
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία και καταστολή που διαρκεί περίπου 1 ώρα ή λιγότερο. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ραδιοσυχνότητα ή συσκευή λέιζερ για την απομάκρυνση του κήματος του δίσκου και γι 'αυτό το λόγο, αυτός ο τύπος χειρουργικής είναι επίσης γνωστός ως χειρουργική επέμβαση με λέιζερ.
Τιμή χειρουργικής επέμβασης με κήλη
Η χειρουργική επέμβαση για το δίσκο κήλης μπορεί να εκτελεστεί από το SUS, σε επιλεγμένες περιπτώσεις και να χρειάζεται να περιμένει στη σειρά. Ωστόσο, για χειρουργική επέμβαση με συγκεκριμένο τρόπο, η τιμή μπορεί να κυμαίνεται από R $ 4, 000.00 έως R $ 10, 000, 000, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και το νοσοκομείο όπου θα εκτελεστεί.
Κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης
Η χειρουργική επέμβαση δίσκου μπορεί να παρουσιάσει κάποιες επιπλοκές, αλλά ο κίνδυνος είναι πολύ μικρός, κυρίως λόγω των όλο και πιο σύγχρονων τεχνικών και συσκευών που έχουν χρησιμοποιηθεί. Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν είναι:
- Ανθεκτικότητα του πόνου στη σπονδυλική στήλη.
- Λοίμωξη.
- Αιμορραγία.
- Τραυματισμός των νεύρων γύρω από τη σπονδυλική στήλη.
- Δυσκολία στη μετακίνηση της σπονδυλικής στήλης.
Λόγω αυτών των κινδύνων, η χειρουργική επέμβαση προορίζεται για άτομα με δυσβάσταχτα συμπτώματα ή όταν δεν έχει σημειωθεί βελτίωση με άλλες μορφές θεραπείας για το δίσκο κήλης. Μάθετε για τη δυνατότητα θεραπείας και φυσιοθεραπείας για την κήλη του οσφυϊκού δίσκου και την κήλη του τραχήλου της μήτρας.
Πώς είναι η ανάκτηση
Η μετεγχειρητική περίοδος ποικίλει ανάλογα με τη χειρουργική επέμβαση και ο χρόνος νοσηλείας είναι 2 ημέρες στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση και μπορεί να φτάσει σε 5 ημέρες στη συμβατική χειρουργική επέμβαση.
Η δυνατότητα άσκησης δραστηριοτήτων όπως η οδήγηση ή η επιστροφή στην εργασία είναι επίσης ταχύτερη στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σε περίπου 10 ημέρες. Στην παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, για να επιστρέψει στην εργασία, απαιτείται περίοδος ανάπαυσης τουλάχιστον 2 εβδομάδων. Ακόμη πιο έντονες δραστηριότητες, όπως οι σωματικές ασκήσεις, απελευθερώνονται μόνο μετά από ένα μήνα της διαδικασίας.
Κατά την περίοδο ανάρρωσης, αναλγητικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον ιατρό πρέπει να χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Θα πρέπει επίσης να ξεκινήσει η φυσικοθεραπεία αποκατάστασης, με τεχνικές που βοηθούν στην ανάκτηση των κινήσεων και διατηρούν καλή στάση. Δείτε τι πρέπει να προσέχετε μετά από χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης για να επιταχύνετε την μετεγχειρητική ανάκαμψη.
Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο και μάθετε άλλες συμβουλές που μπορούν να σας βοηθήσουν στην αποκατάσταση: