Η καισαρική τομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που έχει πολλές σχετιζόμενες επιπλοκές και υψηλότερο κίνδυνο θανάτου της μητέρας και επομένως πρέπει να εκτελείται μόνο όταν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις γι 'αυτό το είδος της διαδικασίας, όπως η εμβρυϊκή δυσφορία, η παρατεταμένη εργασία ή όταν το μωρό είναι πολύ μεγάλο παράδειγμα.
Η απόφαση με καισαρική τομή πρέπει να γίνει από το γιατρό, αλλά είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη η επιθυμία της εγκύου να γεννήσει κανονικά ή όχι. Αν και η φυσιολογική γέννηση είναι ο καλύτερος τρόπος να γεννηθεί το μωρό, μερικές φορές αντενδείκνυται, είναι απαραίτητο να κάνετε μια καισαρική τομή και εξαρτάται από τον γιατρό να λάβει την τελική απόφαση αφού ελέγξει την κατάσταση υγείας της μητέρας και του μωρού.
Κάποιες καλές αιτίες για μια καισαρική τομή είναι:
1. Εμπλοκή στο έμβρυο
Όταν ο καρδιακός ρυθμός του μωρού είναι ασθενέστερος, υπάρχουν ενδείξεις ότι το μωρό βρίσκεται σε κατάσταση κινδύνου και στην περίπτωση αυτή είναι πάντα απαραίτητο να έχετε μια καισαρική τομή όσο το δυνατόν συντομότερα, επειδή στην περίπτωση αυτή υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος θανάτου κατά την επιλογή κανονικής παράδοσης.
2. Όταν το μωρό δεν είναι ανάποδα
Εάν το μωρό βρίσκεται στο πλάι του και δεν εμφανίζεται μέχρι τη στιγμή της παράδοσης, είναι πιο ενδεδειγμένο να έχετε μια καισαρική τομή επειδή υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος θανάτου του εμβρύου ή σύντομα μετά τη γέννηση. Η καισαρική τομή αναφέρεται επίσης όταν το μωρό γυρίσει ανάποδα και μπορεί να υποδεικνύεται όταν το μωρό γυρίζει ανάποδα αλλά είναι τοποθετημένο με το κεφάλι ελαφρώς γυρισμένο πίσω με το πηγούνι στραμμένο προς τα πάνω όταν η ιδανική θέση είναι ότι το πηγούνι είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στο στήθος.
3. Σε περίπτωση διδύμων ή όταν το μωρό είναι πολύ μεγάλο
Σε δίδυμη εγκυμοσύνη, όταν και τα δύο μωρά είναι σωστά αναποδογυρισμένα, η παράδοση μπορεί να είναι φυσιολογική, ωστόσο, όταν ένα από αυτά δεν έχει εμφανιστεί ακόμα μέχρι την παράδοση, ίσως είναι σκόπιμο να κάνετε μια καισαρική τομή. Όταν πρόκειται για τριπλάσια ή τετράποδα, συνιστάται να έχετε μια καισαρική τομή.
Όταν το μωρό είναι πάνω από 4, 5 κιλά, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να περάσει κανείς μέσω του κολπικού σωλήνα, οπότε σε αυτή την περίπτωση είναι πιο ενδεδειγμένο να καταφύγετε σε καισαρική τομή. Ωστόσο, αν η μητέρα δεν πάσχει από διαβήτη ή διαβήτη κύησης και δεν έχει άλλες επιβαρυντικές περιστάσεις, ο γιατρός της μπορεί να υποδεικνύει την κανονική παράδοση.
4. Πρόωρο μωρό, με χαμηλό βάρος ή με κάποιο σύνδρομο
Τα πρόωρα ή χαμηλά βρέφη βάρους τείνουν να χρειάζονται περισσότερο θηλασμό και έχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, όπως είναι εκείνοι που έχουν νόσους όπως ο υδροκεφαλμός ή που έχουν όργανο όπως το ήπαρ ή την καρδιά στο εξωτερικό του σώματος θα πρέπει πάντα να γεννιούνται με καισαρική τομή .
5. Η παράδοση διαρκεί περισσότερο από 12 ώρες
Όταν η εργασία είναι πάνω από 12 ώρες και έχει διευκολυνθεί η διευκόλυνση της ωκυτοκίνης και όταν δεν υπάρχει πλήρης διαστολή, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει ότι γίνεται μια καισαρική τομή, επειδή υπάρχει κίνδυνος ρήξης της μήτρας και επίσης η πιθανότητα μετά την επέμβαση, ο τοκετός, μια επιπλοκή που θέτει σε κίνδυνο τη ζωή μιας γυναίκας και συμβαίνει όταν μετά τη γέννηση, η μήτρα δεν επιστρέφει στο κανονικό της μέγεθος και υπάρχει μεγάλη απώλεια αίματος.
6. Σε περίπτωση προγεννητικού πλακούντα ή αποκόλληση πλακούντα
Όταν ο πλακούντας βρίσκεται σε σημείο που παρεμποδίζει τη διέλευση μέσω του καναλιού γέννησης, είναι πιο ενδεδειγμένο να κάνετε καισαρική τομή επειδή είναι πιθανό ο πλακούντας να φύγει πριν το μωρό φέρει σοβαρές επιπλοκές, το ίδιο συμβαίνει όταν υπάρχει αποκόλληση του πλακούντα. Αυτές οι ενδείξεις συμβαίνουν επειδή ο πλακούντας είναι υπεύθυνος για την άφιξη του οξυγόνου και των θρεπτικών συστατικών για το μωρό και όταν είναι συμβιβασμένος, το μωρό μπορεί να εισέλθει σε πόνο.
7. Όταν ο ομφάλιος λώρος βγαίνει πρώτα
Όταν υπάρχει πλήρης διαστολή και το μωρό πρόκειται να γεννηθεί, μπορεί να αναμένεται κανονική παράδοση, αλλά όταν ο τράχηλος δεν είναι πλήρως ανοιχτός και το μωρό μπορεί να γεννηθεί αργά, μπορεί να είναι ασφαλέστερο να κάνετε καισαρική τομή.
8. Όταν η μητέρα έχει HIV, έρπητα ή HPV
Για να αποφευχθεί η μόλυνση του μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τη χρήση αντιρετροϊκών στο τέλος της κύησης και να επιλέξει καισαρική τομή. Ο θηλασμός αντενδείκνυται και το μωρό πρέπει να τροφοδοτείται με μπουκάλι και τεχνητό γάλα. Δείτε τι μπορείτε να κάνετε για να μην μολύνετε το μωρό με τον ιό του AIDS πατώντας εδώ.
Όταν η μητέρα έχει πληγές από έρπητα των γεννητικών οργάνων αργά την εγκυμοσύνη, το μωρό μπορεί να μολυνθεί από τον ιό του έρπητα και έτσι είναι πιο ενδεδειγμένο να δοθεί μια καισαρική τομή. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα παίρνει αντιιικά φάρμακα για 7 ημέρες, η πληγή μπορεί να επουλωθεί πιο γρήγορα και εάν η εργασία δεν έχει ξεκινήσει μέχρι τις 41 εβδομάδες, μπορεί να δοκιμάσει την κανονική παράδοση.
Όταν η μητέρα έχει HPV και οι πληγές βρίσκονται μέσα στον κόλπο, όπου το μωρό περνάει, καθώς μπορεί να μολυνθεί από τον ιό, ο γιατρός θα πρέπει να δείξει μια καισαρική. Ωστόσο, όταν η ασθένεια βρίσκεται στη φάση ύφεσης και μικρές πληγές δεν μπορούν να παρατηρηθούν ακόμη και στις εξετάσεις κολποσκοπίας, μπορεί κανείς να επιλέξει την κανονική χορήγηση.
9. Άλλες ασθένειες στη μητέρα
Όταν η μητέρα έχει ασθένειες όπως ψυχική δυσφορία, προβλήματα καρδιάς ή πνεύμονα, πορφύρα ή καρκίνο, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει εάν υπάρχει κίνδυνος θανάτου κατά τη διάρκεια του τοκετού και αν ο κίνδυνος είναι μικρός, μπορεί κανείς να περιμένει κανονική εργασία. Αλλά όταν ο γιατρός καταλήξει στο συμπέρασμα ότι αυτό θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή της γυναίκας ή του μωρού, μπορεί να υποδεικνύει μια καισαρική τομή.
10. Όταν η μητέρα έχει ήδη κάνει περισσότερους από 2 Καίσαρες
Εάν ο τοκετός δεν ξεκινήσει αυθόρμητα, είναι απαραίτητο να ληφθεί οξυτοκίνη στη φλέβα, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει μια καισαρική τομή, επειδή υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος ρήξης της μήτρας και θάνατος της μητέρας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ωστόσο, εάν η γυναίκα είχε ήδη κανονικό μωρό μετά από μια καισαρική τομή, υπάρχουν ενδείξεις μικρών επιπλοκών και μπορεί να είναι δυνατή η προσπάθεια κανονικής παράδοσης.
Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις στη μήτρα που υποδεικνύουν επίσης την ανάγκη για καισαρική τομή απομακρύνονται από τα ινομυώματα της μήτρας, χειρουργική αποκατάσταση της μήτρας σε περίπτωση ρήξης πρόσθιας μήτρας.
Αν και η καισαρική τομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που έχει τους κινδύνους της, όπως και σε οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση, αυτή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για την άφιξη του μωρού και έτσι πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό και να καταλάβετε τη θέση του όταν επιλέγει αυτή τη χειρουργική επέμβαση . Δείτε πώς μπορείτε να ανακτήσετε μια γρηγορότερη καισαρική τομή πατώντας εδώ.