Το puerperium είναι η περίοδος μετά τον τοκετό που κυμαίνεται από την ημέρα γέννησης του μωρού μέχρι την επιστροφή της εμμηνορροϊκής περιόδου της γυναίκας, μετά την εγκυμοσύνη, η οποία μπορεί να διαρκέσει 45 ημέρες, ανάλογα με τον τρόπο που γίνεται από το θηλασμό.
Το puerperium χωρίζεται σε τρία στάδια:
- Πρώιμο ρουχισμό: Από την 1η έως την 10η ημέρα μετά τον τοκετό
- Καθυστερημένη εξάσκηση: Από την 11η έως την 42η ημέρα μετά τον τοκετό
- Απομακρυσμένο puerperium: Από την 43η ημέρα μετά τη γέννηση
Το puerperium είναι επίσης γνωστό ως καταφύγιο ή περίοδος καραντίνας, καθώς διαρκεί περίπου 40 ημέρες.
Κατά τη διάρκεια της εφηβείας η γυναίκα υφίσταται πολλές ορμονικές, σωματικές και συναισθηματικές αλλαγές. Αυτή τη στιγμή θα πρέπει να έχει ένα είδος «εμμηνόρροιας», πράγμα που είναι στην πραγματικότητα μια άφθονη αιμορραγία που ξεκινά μετά τον τοκετό και διαρκεί κατά μέσο όρο 15 ημέρες και σταδιακά μειώνεται. Αρχικά το αίμα είναι ζωντανό κόκκινο σε λογική ποσότητα και με το πέρασμα των ημερών, η ποσότητα μειώνεται και το χρώμα του σκουραίνει, φθάνει σε καφέ τόνο ή κιτρινωπό μέχρι να εξαφανιστεί τελείως.
Απαραίτητη περίθαλψη κατά τη διάρκεια της γεννήσεως
Στο άμεσο puerperium είναι σημαντικό να σηκωθείτε και να περπατήσετε τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση:
- Μειώστε τον κίνδυνο θρόμβωσης.
- Βελτιώστε την εντερική διέλευση.
- Συμβάλλετε στην ευημερία των γυναικών.
Επιπλέον, η γυναίκα πρέπει να έχει ραντεβού με τον μαιευτήρα ή τον γυναικολόγο στις 6 ή 8 εβδομάδες μετά τον τοκετό για να ελέγξει εάν η μήτρα θεραπεύει σωστά και δεν υπάρχει λοίμωξη.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της λοχείας
1. Mamas
Τα στήθη που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήταν πιο εύπλαστα και χωρίς δυσφορία, συνήθως γίνονται πιο σκληρά επειδή είναι γεμάτα με γάλα. Εάν η γυναίκα δεν μπορεί να θηλάσει, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει ένα φάρμακο για να στεγνώσει το γάλα και το μωρό θα χρειαστεί να πάρει βρεφική φόρμουλα, υποδεικνύοντας τον παιδίατρο.
- Τι να κάνετε: Για να απαλλαγείτε από την ταλαιπωρία του πλήρους μαστού, μπορείτε να βάλετε μια ζεστή συμπίεση στα στήθη και να θηλάζετε κάθε 3 ώρες ή όποτε το μωρό σας θέλει. Δείτε έναν πλήρη οδηγό για τους αρχάριους.
2. Κοιλιά
Η κοιλιά παραμένει πρησμένη επειδή η μήτρα δεν έχει ακόμη στο κανονικό της μέγεθος, η οποία μειώνεται καθημερινά και γίνεται αρκετά χαλαρή. Ορισμένες γυναίκες παίρνουν ένα διαχωρισμό των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, μια κατάσταση που ονομάζεται κοιλιακή διάσταση.
- Τι πρέπει να κάνετε: Ο θηλασμός και η χρήση του κοιλιακού βραχίονα βοηθούν τη σπονδυλική στήλη να επιστρέψει στο κανονικό της μέγεθος και η σωστή άσκηση στην κοιλιά βοηθά στην ενίσχυση της κοιλιάς, καταπολεμώντας την χαλαρή κοιλιά. Μάθετε τις καλύτερες ασκήσεις που πρέπει να κάνετε μετά τον τοκετό για να πάρετε ξανά την κοιλιά σας σε αυτό το βίντεο:
3. Κολπική αιμορραγία
Οι εκκρίσεις της μήτρας εξέρχονται σιγά-σιγά και έτσι υπάρχει μια αιμορραγία που μοιάζει με εμμηνόρροια που λέγεται lóquidos, η οποία είναι πιο έντονη τις πρώτες ημέρες αλλά μειώνεται καθημερινά, μέχρι να εξαφανιστεί τελείως.
- Τι πρέπει να κάνετε: Συνιστάται η χρήση μεγαλύτερης απορροφητικής απορροφητικής ουσίας και μεγαλύτερης απορροφητικότητας και πάντα να παρατηρείτε την οσμή και το χρώμα του αίματος για να εντοπίσετε γρήγορα σημεία λοίμωξης όπως: κακή οσμή και έντονο κόκκινο χρώμα για περισσότερο από 4 ημέρες . Εάν αυτά τα συμπτώματα είναι παρόντα, πρέπει να πάτε στο γιατρό το συντομότερο δυνατό.
4. Colic
Όταν θηλάζετε το μωρό είναι φυσιολογικό η γυναίκα να παρουσιάσει κράμπες ή κάποια κοιλιακή δυσφορία λόγω των συσπάσεων που κάνουν τη μήτρα να επιστρέψει στο κανονικό της μέγεθος. Η μήτρα μειώνεται περίπου 1 cm ανά ημέρα, γι 'αυτό η δυσφορία δεν θα πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 20 ημέρες.
- Τι πρέπει να κάνετε: Η τοποθέτηση μιας ζεστής συμπίεσης στην κοιλιά μπορεί να φέρει περισσότερη άνεση ενώ η γυναίκα θηλάζει. Εάν ενοχλεί πάρα πολύ, η γυναίκα μπορεί να πάρει το μωρό από το στήθος για λίγα λεπτά και στη συνέχεια να επιστρέψει στο θηλασμό όταν η δυσφορία λυγίζει λίγο.
5. Εσώτερη δυσφορία
Εμφανίζεται σε γυναίκες που είχαν κανονική επισειδοτομία, που ήταν απαραίτητο να κλείσουν με ράμματα. Όμως, κάθε γυναίκα που έζησε τον τοκετό έχει αλλαγές στον κόλπο της, ο οποίος επίσης γίνεται πιο διασταλμένος και πρησμένος τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό.
- Τι πρέπει να κάνετε: Πλύνετε την περιοχή με σαπούνι και νερό έως και 3 φορές την ημέρα, μην κάνετε ντους πριν από 1 μήνα. Συνήθως η περιοχή επουλώνεται γρήγορα και μέσα σε 2 εβδομάδες η δυσφορία θα πρέπει να εξαφανιστεί εντελώς.
6. Ακράτεια ούρων
Είναι φυσιολογικό στην μετά τον τοκετό περίοδο, ειδικά εάν η γυναίκα είχε κανονική γέννηση, αλλά μπορεί να συμβεί και σε εκείνους που έχουν μια καισαρική τομή. Είναι η ξαφνική επιθυμία να ουρηθούμε, καθώς είναι δύσκολο να ελέγξουμε πλήρως το κατώτατο όριο, έχοντας απώλειες ούρων ακόμα στα εσώρουχα.
- Τι πρέπει να κάνετε: Να κάνετε ασκήσεις Kegel είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να ελέγχετε τα ούρα όπως είναι φυσιολογικό. Δείτε πώς ασκούνται αυτές οι ασκήσεις ενάντια στην ακράτεια ούρων.
7. Ζελατώσεις σε καισαρική τομή
Η ρωγμή με καισαρική τομή πρέπει να ελέγχεται καθημερινά, τα ράμματα συνήθως αφαιρούνται σε 8 ημέρες και η γυναίκα μπορεί να ντους φυσιολογικά.
- Τι πρέπει να κάνετε: Χρησιμοποιώντας ένα κοιλιακό στήριγμα μπορεί να μειωθεί η δυσφορία στην περιοχή της ουλής. Επιπλέον, μια αλοιφή θεραπείας πρέπει να χρησιμοποιείται 2 έως 3 φορές την ημέρα για να βοηθήσει να γίνει η ουλή όσο το δυνατόν πιο διακριτική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί συσσώρευση υγρού ακριβώς κάτω από την ουλή που είναι το seroma, το οποίο πρέπει να αφαιρεθεί με σύριγγα ή αποστράγγιση που έχει τοποθετήσει η νοσοκόμα. Μάθετε τα πάντα για το seroma.
8. Εμμηνόρροια
Η επιστροφή της εμμήνου ρύσεως εξαρτάται από το αν η γυναίκα θηλάζει ή όχι. Όταν θηλάζετε αποκλειστικά την εμμηνόπαυση επιστρέφετε σε περίπου 6 μήνες, αλλά πρέπει να χρησιμοποιήσετε μεθόδους αντισύλληψης για να αποφύγετε να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αν η γυναίκα δεν θηλάζει την εμμηνόπαυση επιστρέφει σε περίπου 1 ή 2 μήνες.
- Τι πρέπει να κάνετε: Βεβαιωθείτε ότι η αιμορραγία μετά τον τοκετό είναι φυσιολογική και αρχίστε να χρησιμοποιείτε τη μέθοδο αντισύλληψης όταν σας το πει ο γιατρός ή η νοσηλεύτρια. Την ημέρα που θα επιστρέψουν τα μηνύματα θα πρέπει να σημειωθεί ότι θα ενημερώσουν τον γιατρό στο επόμενο ραντεβού. Μάθετε πότε πρέπει να ανησυχείτε για τη μετά τον τοκετό αιμορραγία.
9. Μέθοδοι αντισύλληψης
Η χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων θα πρέπει να συζητείται με το γιατρό
- Τι πρέπει να κάνετε: Μια γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων την 15η ημέρα μετά τη γέννηση του μωρού ή σύμφωνα με ιατρικές συμβουλές.
10. Σεξουαλική σχέση
Συνιστάται μόνο να κάνετε ξανά σεξ, 40 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού, όταν η μήτρα έχει ήδη επουλωθεί, η γυναίκα αισθάνεται καλύτερα και δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.
- Τι να κάνετε: Αν και μπορεί να υπάρξει διείσδυση, είναι δυνατόν να διατηρηθεί η οικειότητα του ζευγαριού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Κάνοντας τις ίδιες ασκήσεις που καταπολεμούν την ακράτεια ούρων βοηθούν επίσης στη βελτίωση της λίμπιντο και τη βελτίωση της στενής επαφής.
