Η ερπετίμορφη δερματίτιδα, επίσης γνωστή ως νόσος του Duhring ή ερπετίμορφη κηλίδα δερματίτιδας, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, η οποία προκαλεί το σχηματισμό μικρών κυψελίδων στο δέρμα που προκαλούν φαγούρα, παρόμοια με τις βλάβες του έρπητα.
Αν και αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο, είναι πιο συχνή σε άτομα που πάσχουν από κοιλιοκάκη, καθώς φαίνεται να σχετίζεται με την ευαισθησία στη γλουτένη.
Η χειρουργική δερματίτιδα δεν έχει καμία θεραπεία, αλλά η θεραπεία με δίαιτα χωρίς γλουτένη και χρήση αντιβιοτικών, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, επιτρέποντας καλύτερη ποιότητα ζωής.
Κύρια συμπτώματα
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ερπητοειδούς δερματίτιδας περιλαμβάνουν:
- Κόκκινες πλάκες με ξεφλούδισμα.
- Μικρές φουσκάλες που προκαλούν φαγούρα.
- Φυσαλίδες που εκρήγνυνται εύκολα όταν ξύνονται.
- Αίσθηση καύσης στις πληγείσες περιοχές.
Επιπλέον, είναι επίσης πολύ συχνή η εμφάνιση πληγών γύρω από τις φουσκάλες, οι οποίες προκύπτουν από το ξύσιμο του δέρματος πολύ έντονα.
Οι πληγείσες περιοχές είναι συνήθως το τριχωτό της κεφαλής, τα άκρα, οι αγκώνες, τα γόνατα και η πλάτη και συνήθως εμφανίζονται συμμετρικά, δηλαδή εμφανίζονται για τους δύο αγκώνες ή και για τα δύο γόνατα, για παράδειγμα.
Τι προκαλεί ερπητοειδής δερματίτιδα
Η πιθανή αιτία ερπητοειδούς δερματίτιδας είναι η δυσανεξία στη γλουτένη, επειδή αυτή η ουσία ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλώντας το σχηματισμό ανοσοσφαιρίνης Α, μιας ουσίας που προκαλεί το σώμα να προσβάλει τα κύτταρα του εντέρου και του δέρματος.
Παρόλο που φαίνεται να προκαλείται από γλουτένη, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις ανθρώπων με ερπητοειδής δερματίτιδα που δεν παρουσιάζουν εντερικά συμπτώματα δυσανεξίας στη γλουτένη και ως εκ τούτου η αιτία δεν έχει ακόμη καθοριστεί πλήρως.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μορφή θεραπείας για την καταπολέμηση της ερπητοειδούς δερματίτιδας είναι η κατανάλωση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη, οπότε το σιτάρι, το κριθάρι και η βρώμη πρέπει να εξαλειφθούν από τη διατροφή. Δείτε περισσότερες οδηγίες σχετικά με τον τρόπο απομάκρυνσης της γλουτένης από τα τρόφιμα.
Ωστόσο, καθώς η διατροφή απαιτεί κάποιο χρονικό διάστημα για να τεθεί σε ισχύ, ο δερματολόγος μπορεί επίσης να υποδείξει τη χρήση ενός αντιβιοτικού δισκίου, γνωστού ως Dspsone, το οποίο ανακουφίζει τα συμπτώματα σε 1 έως 2 ημέρες. Επειδή η Dapsone μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως διάρροια, ναυτία και ακόμη και αναιμία, η δόση του Dapsone θα πρέπει να μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, μέχρι να διαπιστωθεί ότι η ελάχιστη δόση μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα.
Σε περίπτωση αλλεργίας στη Dapsone, ο δερματολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση αλοιφών με κορτικοστεροειδή ή τη χρήση άλλων αντιβιοτικών, όπως η σουλφαπυριδίνη ή το Rituximab, για παράδειγμα.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται συνήθως με βιοψία του προσβεβλημένου δέρματος, όπου ο γιατρός αφαιρεί ένα μικρό κομμάτι δέρματος το οποίο θα αξιολογηθεί στο εργαστήριο για να εκτιμηθεί εάν υπάρχει παρουσία της ανοσοσφαιρίνης Α στην περιοχή.
