Η κυτταρίτιδα της τροχιάς είναι η φλεγμονή ή η μόλυνση που βρίσκεται στο μάτι, η οποία είναι η κοιλότητα του προσώπου όπου εισάγεται το μάτι και οι προσκολλήσεις του, όπως οι μύες, τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και οι δακρυϊκές συσκευές, φτάνοντας στο εσωτερικό του τροχιακό τμήμα, ή περιπεριφορικά, στην περιοχή των βλεφάρων.
Αν και δεν είναι μεταδοτική, αυτή η ασθένεια προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, από βακτηρίδια που αποικίζουν το δέρμα μετά από ένα χτύπημα ή από την επέκταση μιας κοντινής λοίμωξης, όπως για παράδειγμα η ιγμορίτιδα, η επιπεφυκίτιδα ή το οδοντικό απόστημα και προκαλούν συμπτώματα όπως πόνο, πρήξιμο, εξάρθρωση και δυσκολία μετακίνησης του οφθαλμού.
Είναι πιο συνηθισμένο σε βρέφη και παιδιά ηλικίας 4 έως 5 ετών, λόγω της μεγαλύτερης λεπτότητας των δομών που περιβάλλουν το μάτι, όπως ένα λεπτότερο πορώδες οστικό τοίχωμα. Η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται το συντομότερο δυνατόν με αντιβιοτικά στη φλέβα και, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της έκκρισης και των ιστών, αποτρέποντας τη διάδοση της λοίμωξης σε βαθύτερες περιοχές και μπορεί να φτάσει στον εγκέφαλο.
Κύριες αιτίες
Αυτή η μόλυνση συμβαίνει όταν ένας μικροοργανισμός φθάσει στην οφθαλμική περιοχή, κυρίως με τη διεύρυνση μιας γειτονικής λοίμωξης, όπως:
- Ζημία στην οφθαλμική περιοχή.
- Έντομο τσίμπημα?
- Επιπεφυκίτιδα.
- Παραρρινοκολπίτιδα;
- Οδοντικό αποστήματα;
- Άλλες λοιμώξεις των ανώτερων αεραγωγών, του δέρματος ή των δακρυϊκών διαύλων.
Οι μικροοργανισμοί που ευθύνονται για τη μόλυνση εξαρτώνται από την ηλικία, την κατάσταση της υγείας και την προηγούμενη μόλυνση του ασθενούς, με κυριότερους τους Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes και Moraxella catarrhalis.
Πώς να επιβεβαιώσετε
Για να διαγνώσει την οφθαλμική κυτταρίτιδα, ο οφθαλμίατρος θα παρατηρήσει τα κύρια σημεία και τα συμπτώματα, αλλά μπορεί επίσης να ζητήσει εξετάσεις όπως η αιμόγραμμα και η καλλιέργεια του αίματος για τον εντοπισμό του βαθμού μόλυνσης και του μικροοργανισμού, καθώς και της αξονικής τομογραφίας ή μαγνητικού συντονισμού της περιοχής των τροχιών και του προσώπου, για να προσδιορίσετε την έκταση της βλάβης και να αποκλείσετε άλλες πιθανές αιτίες.
Επίσης, ελέγξτε ποιες είναι οι κύριες αιτίες της διόγκωσης των ματιών.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα
Τα συμπτώματα της κυτταρίτιδας στο μάτι περιλαμβάνουν:
- Οίδημα και ερυθρότητα των οφθαλμών.
- Πυρετός.
- Πόνος και δυσκολία στην κίνηση του ματιού.
- Οπτική μετατόπιση ή προεξοχή.
- Πονοκέφαλος.
- Το όραμα αλλάζει.
Καθώς επιδεινώνεται η λοίμωξη, εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να γίνει σοβαρή και να φτάσει σε γειτονικές περιοχές και να προκαλέσει επιπλοκές όπως τροχιακό απόστημα, μηνιγγίτιδα, απώλεια όρασης λόγω εμπλοκής του οπτικού νεύρου και ακόμη γενικευμένη μόλυνση και θάνατο.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Για να αντιμετωπιστεί η κυτταρίτιδα στο μάτι, είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιβιοτικά στη φλέβα, όπως Ceftriaxone, Vancomycin ή Amixicillin / Clavulonate, για παράδειγμα για περίπου 3 ημέρες, και να συνεχιστεί η από του στόματος θεραπεία με αντιβιοτικά στο σπίτι συμπληρώνοντας συνολικά 8 έως 20 ημέρες θεραπείας, η οποία ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και εάν υπάρχουν άλλες σχετικές λοιμώξεις, όπως η παραρρινοκολπίτιδα.
Είναι επίσης απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα για ανακούφιση από τον πόνο και πυρετό. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση αποστράγγισης μπορεί να ενδείκνυται σε περιπτώσεις τροχιακού αποστήματος, συμπίεσης του οπτικού νεύρου ή όταν δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση μετά την αρχική θεραπεία.