Το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι ένα μικρό τραύμα που εμφανίζεται στο δωδεκαδάκτυλο, το οποίο είναι το πρώτο μέρος του εντέρου, το οποίο συνδέεται κατευθείαν στο στομάχι. Το έλκος συνήθως αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν μολυνθεί με το βακτήριο H. pylori, το οποίο απομακρύνει την προστασία του στομάχου από το βλεννογόνο και προκαλεί φλεγμονή του τοιχώματος του δωδεκαδακτύλου.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτού του τύπου έλκους συνήθως περιλαμβάνουν συνεχή πόνο στο στομάχι, ναυτία και συχνή ώθηση για έμετο, τα οποία επιδεινώνονται μετά από τα γεύματα ή όταν μένετε για πολύ καιρό χωρίς φαγητό.
Ο έλκος στο δωδεκαδάκτυλο μπορεί επίσης να είναι γνωστός ως πεπτικό έλκος, το οποίο χρησιμοποιείται για να περιγράψει οποιοδήποτε τύπο έλκους που εμφανίζεται στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο. Οι άνθρωποι που έχουν έλκη στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο έχουν συνήθως τη διάγνωση πεπτικού έλκους.
Κύρια συμπτώματα
Το έλκος του δωδεκαδακτύλου συνήθως προκαλεί συμπτώματα όπως:
- Συνεχής πόνος στο στομάχι, ειδικά με τη μορφή καύσης.
- Κάψιμο στο λαιμό.
- Αίσθημα πλήρους ή πρησμένου στομάχου.
- Δυσκολία στην πέψη λιπαρών τροφών.
- Νωθρότητα και σταθερή ώθηση για εμετό.
- Απώλεια βάρους.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν μετά από πολύ βαριά γεύματα λόγω της αύξησης του οξέος στο στομάχι, αλλά μπορεί επίσης να επιδεινωθούν όταν μείνετε πολύς χρόνος χωρίς να τρώτε, καθώς δεν υπάρχουν τρόφιμα στο στομάχι για την προστασία των τοιχωμάτων από τη δράση του γαστρικού οξέος.
Εκτός από τα συμπτώματα που παρουσιάζονται, όταν το έλκος είναι πολύ ανεπτυγμένο, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως ο πολύ έντονος πόνος που δεν βελτιώνεται, ο εμετός με αίμα ή κόπρανα που είναι πολύ σκοτεινά και μυρωδικά. Αυτό συνήθως υποδηλώνει ότι το έλκος αιμορραγεί και ότι εάν η θεραπεία δεν γίνει γρήγορα, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση. Δείτε άλλα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν πεπτική αιμορραγία.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Ο καλύτερος τρόπος για να επιβεβαιώσετε την παρουσία δωδεκαδακτυλικού έλκους είναι να δείτε έναν γαστρεντερολόγο. Ο γιατρός συνήθως αξιολογεί τα συμπτώματα που παρουσιάζονται και το ιστορικό του ασθενούς, ωστόσο είναι συνηθισμένο να απαιτούνται διαγνωστικές εξετάσεις, όπως η πεπτική ενδοσκόπηση, για να επιβεβαιωθεί η παρουσία του έλκους και να διερευνηθεί εάν υπάρχει άλλος τύπος έλκους στο στομάχι.
Επιπλέον, η ενδοσκόπηση επιτρέπει επίσης μια βιοψία, στην οποία ένα κομμάτι ιστού αφαιρείται από το έλκος και αποστέλλεται στο εργαστήριο, για να προσπαθήσει να εντοπίσει εάν υπάρχουν βακτήρια που προκαλούν λοίμωξη.
Δείτε πώς γίνεται η ενδοσκόπηση και πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση.
Τι προκαλεί έλκος του δωδεκαδακτύλου
Η εμφάνιση του δωδεκαδακτυλικού έλκους οφείλεται στη δράση του γαστρικού οξέος στο τοίχωμα του στομάχου και του εντέρου. Παρόλο που στους περισσότερους ανθρώπους αυτό το τοίχωμα έχει φυσική προστασία της βλέννας, όταν υπάρχει η μόλυνση από το Η. Pylori, για παράδειγμα, αυτή η βλέννα μειώνεται και ως εκ τούτου το οξύ δρα απευθείας στους τοίχους του εντέρου και του στομάχου, ως
Αν και η λοίμωξη από τον Η. Pylori είναι η πιο συνηθισμένη αιτία, η φυσική προστασία του στομάχου μπορεί επίσης να μειωθεί σε άτομα που συχνά λαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη, καθώς και οι άνθρωποι που καπνίζουν, ή υποφέρουν από συνεχή πίεση.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία συνήθως ξεκινά με τη χρήση ενός αντιοξειδωτικού φαρμάκου ή ενός προστατικού γαστρικού βλεννογόνου, όπως είναι η Ομεπραζόλη, για παράδειγμα. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν με νηστεία και να βοηθήσουν στην προστασία του στομαχιού και του τοιχώματος του εντέρου, επιτρέποντας στο έλκος του δωδεκαδακτύλου να επουλωθεί.
Ωστόσο, εάν εντοπιστεί μια λοίμωξη από τον Η. Pylori μετά τη βιοψία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης 2 είδη αντιβιοτικών που πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες για να εξασφαλιστεί η εξάλειψη των βακτηρίων. Εάν η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου είναι στην αρχή του έλκους, συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου.
Επιπλέον, συνιστάται να κάνετε μια δίαιτα πιο προσαρμοσμένη για να μειώσετε τη φλεγμονή του στομάχου και να ανακουφίσετε τα συμπτώματα. Ορισμένες γενικές κατευθυντήριες γραμμές περιλαμβάνουν την αποφυγή βιομηχανοποιημένων προϊόντων, τη μείωση της περιεκτικότητας σε λιπαρά και όχι την κατανάλωση αναψυκτικών, για παράδειγμα. Δείτε όλα όσα μπορείτε να φάτε και τι να μην φάτε.
