Η τραχειοστομία είναι ένα μικρό στόμιο που γίνεται στο λαιμό, πάνω από την περιοχή της τραχείας για να διευκολύνει την είσοδο αέρα στους πνεύμονες. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν υπάρχει μια απόφραξη στην οδό του αέρα που προκαλείται από όγκους ή φλεγμονή του λαιμού μετά από χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, και επομένως μπορεί να διατηρηθεί μόνο για μερικές ημέρες ή για όλη τη ζωή.
Εάν είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η τραχειοστομία για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να φροντίζετε σωστά, για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές όπως ασφυξία ή ακόμα και πιθανή πνευμονική λοίμωξη. Η φροντίδα μπορεί να ληφθεί από τον φροντιστή, όταν το άτομο είναι κρεμασμένο στο κρεβάτι, ή από τον ίδιο τον ασθενή, όταν αισθάνεται ικανός.
Τι να κάνετε για τη θεραπεία της τραχειοστομίας
Για να αποφύγετε τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, είναι σημαντικό να διατηρείτε τον καθετήρα καθαρό και χωρίς εκκρίσεις, καθώς και να αλλάζετε όλα τα συστατικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε εάν η θέση της τραχεοστομίας είναι κόκκινη ή διογκωμένη, επειδή η παρουσίαση αυτών των ενδείξεων μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση μιας λοίμωξης, η οποία θα πρέπει να αναφέρεται αμέσως στον γιατρό.
1. Πώς να κρατήσετε τον σωληνίσκο καθαρό
Για να διατηρήσετε την κάνουλα της τραχεοστομίας καθαρή και απαλλαγμένη από εκκρίσεις, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία ή μόλυνση, θα πρέπει:
- Φορέστε καθαρά γάντια.
- Αφαιρέστε την εσωτερική κάνουλα και τοποθετήστε την σε δοχείο με σαπούνι και νερό για 5 λεπτά.
- Σκουπίστε το εσωτερικό του εξωτερικού σωληνίσκου με ηλεκτρική σκούπα. Αν δεν έχετε αναρροφητή έκκρισης, 2 ml αλατούχου διαλύματος μπορούν να εγχυθούν στον εξωτερικό καθετήρα, προκαλώντας βήχα και βοηθώντας να απομακρυνθούν οι συσσωρευμένες εκκρίσεις στους αεραγωγούς.
- Τοποθετήστε μια καθαρή, αποστειρωμένη εσωτερική κάνουλα.
- Τρίψτε την εσωτερική, βρώμικη κάνουλα, μέσα και έξω, χρησιμοποιώντας ένα σφουγγάρι ή ένα καθαριστικό σωλήνα.
- Βάλτε τον σωληνίσκο βρώμικο σε βραστό νερό για περίπου 10 λεπτά.
- Στεγνώστε τον σωληνίσκο με αποστειρωμένα επιθέματα και φυλάξτε σε ένα δοχείο απολυμαντικό αλκοόλ, για να το χρησιμοποιήσετε στην επόμενη ανταλλαγή.
Ο εξωτερικός καθετήρας της τραχειοστομίας πρέπει να αντικατασταθεί από έναν επαγγελματία υγείας, καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ασφυξίας όταν γίνεται στο σπίτι. Ως εκ τούτου, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για να αλλάξετε ολόκληρη τη σειρά τραχειοστομίας ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
2. Πώς να αντικαταστήσετε την επιφάνεια μαξιλαριού
Η προστατευμένη επιφάνεια της τραχειοστομίας πρέπει να αλλάζει κάθε φορά που είναι βρώμικη ή βρεγμένη. Αφού αφαιρέσετε την λερωμένη επιφάνεια με μαξιλάρι, σκουπίστε το δέρμα γύρω από την τραχειοστομία με λίγο αλατούχο διάλυμα και περάστε με κάποια κρέμα ενυδάτωσης χωρίς διαλύματα.
Για να τοποθετήσετε ένα νέο μαξιλάρι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα δικά σας μαξιλάρια τραχειοστομίας, όπως φαίνεται στην πρώτη εικόνα, ή να χρησιμοποιήσετε 2 καθαρά μαξιλάρια με μια κοπή στην κορυφή, όπως φαίνεται στη δεύτερη εικόνα.
Πώς γίνεται η τραχειοστομία;
Η τραχειοστομία γίνεται μέσω χειρουργείου στο νοσοκομείο με γενική αναισθησία, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί επίσης να επιλέξει την τοπική αναισθησία, ανάλογα με τη δυσκολία και τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μία μικρή περικοπή γίνεται στο λαιμό για να εκτίθεται η τραχεία και γίνεται μια νέα κοπή στον χόνδρο της τραχείας για να επιτραπεί η διέλευση του σωλήνα τραχεοστομίας. Τέλος, σε μια πρώτη φάση ή περίπτωση το άτομο χρειάζεται μόνο την τραχειοστομία στο νοσοκομείο, οι μηχανές είναι προσαρτημένες για να βοηθήσουν να αναπνεύσουν.
Παρόλο που μπορείτε να πάτε σπίτι με τραχειοστομία, αυτή η διαδικασία συνήθως χρησιμοποιείται περισσότερο σε άτομα με πιο σοβαρά προβλήματα που πρέπει να νοσηλεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα στη ΜΕΘ, για παράδειγμα.
Προειδοποιητικά σήματα για να πάτε στο γιατρό
Ορισμένα σημεία που υποδεικνύουν ότι πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο ή το τμήμα έκτακτης ανάγκης είναι:
- Σάρωση του εξωτερικού σωληνίσκου με εκκρίσεις.
- Τυχαία απελευθέρωση του εξωτερικού σωληνίσκου.
- Εξ αιφνιδιασμού με αίμα.
- Παρουσία σημείων λοίμωξης, όπως ερυθρότητα ή οίδημα του δέρματος.
Όταν ο ασθενής αισθάνεται μικρή αναπνοή, αφαιρέστε την εσωτερική κάνουλα και καθαρίστε την σωστά. Ωστόσο, εάν η κατάσταση παραμείνει, μεταβείτε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
