Ο νευροπαθητικός πόνος είναι ένας τύπος πόνου που προκύπτει από τραυματισμό του νευρικού συστήματος και μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις όπως ο έρπης ή ασθένειες όπως ο διαβήτης για παράδειγμα ή η δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα και εφίδρωση, αλλαγές στην τοπική ροή αίματος ή από μεταβολές στους ιστούς όπως ατροφία ή οστεοπόρωση.
Αυτός ο συγκεκριμένος τύπος πόνου προκαλείται όταν ένα «βραχυκύκλωμα» μεταβάλλει τα νευρικά σήματα τα οποία στη συνέχεια ασυνήθιστα ερμηνεύονται στον εγκέφαλο, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αίσθηση καψίματος και άλλες εξαιρετικά οδυνηρές αισθήσεις, με τον νευροπαθητικό πόνο να ταξινομείται ως ένας από τους κύριους τύπους χρόνιου πόνου . Μάθετε τι είναι ο χρόνιος πόνος και οι κύριοι τύποι.
Αυτή η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται πολύ καλά στις συνήθεις θεραπείες για τον πόνο, είναι απαραίτητη η προσφυγή σε αναλγητικά της κεντρικής δράσης, αντισπασμωδικά ή αντικαταθλιπτικά.
Ποια είναι τα συμπτώματα
Ο νευροπαθητικός πόνος είναι ένας έντονος πόνος στα νεύρα του σώματος που μπορεί να συνοδεύεται από κάψιμο, βελόνες, κραδασμούς και υπερευαισθησία στην αφή και μπορεί να συνοδεύεται από μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα της περιοχής του σώματος του οποίου η νευρική οδός διακυβεύεται. Ωστόσο, μπορεί να εμπλέκονται περισσότερα από ένα νεύρα, οδηγώντας σε γενικευμένο πόνο, που μπορεί να επηρεάσει τον κορμό, τα πόδια και τα όπλα.
Ο πόνος μπορεί επίσης να συνοδεύεται από υπερβολική ευαισθησία στα ερεθίσματα που συνήθως δεν προκαλούν πόνο, όπως η επαφή με ρούχα ή άλλα αντικείμενα και μπορεί να παραμείνουν ακόμη και μετά την αφαίρεση του επώδυνου ερεθίσματος.
Ο πόνος μπορεί να είναι διακεκομμένος ή συνεχής και η έντασή του μπορεί να είναι ελαφριά έως πολύ έντονη, ανάλογα με την αιτία και τα νεύρα που εμπλέκονται.
Αιτίες του νευροπαθητικού πόνου
Ο νευροπαθητικός πόνος μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες όπως:
- Ο αλκοολισμός ή η διατροφική ανεπάρκεια, που επηρεάζουν σημαντικά τη λειτουργία των νεύρων.
- Σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος επηρεάζει κυρίως τα άκρα, προκαλώντας περιφερική διαβητική νευροπάθεια.
- Προβλήματα στα νεύρα του προσώπου.
- Προβλήματα θυρεοειδούς.
- Οι λοιμώξεις από βακτηρίδια ή ιούς, όπως η σύφιλη, ο έρπης ή το AIDS, για παράδειγμα, που μπορεί να επηρεάσουν τα νεύρα απελευθερώνοντας τοξίνες.
- Τραύμα στο νωτιαίο μυελό, που προκαλείται από ατυχήματα, κατάγματα ή χειρουργικές επεμβάσεις.
- Ο ακρωτηριασμός ενός άκρου, στον οποίο υπάρχει πόνος, αναφέρεται στο άγνωστο άκρο, γνωστό ως πόνος φαντασμάτων.
Επιπλέον, η χημειοθεραπεία και οι ασθένειες όπως το πολλαπλό μυέλωμα και η πολλαπλή σκλήρωση μπορεί επίσης να προκαλέσουν νευροπαθητικό πόνο. Μάθετε περισσότερα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Τα συμπτώματα συμβάλλουν στη διάκριση του νευροπαθητικού άλγους από άλλους τύπους πόνου, αλλά δεν αρκούν για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Έτσι, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό, ο οποίος μπορεί να σας ρωτήσει μερικές ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο, όταν εμφανίζεται και με ποια ένταση και να πραγματοποιήσει φυσική αξιολόγηση ή νευρομυϊκές εξετάσεις, προκειμένου να προσδιοριστεί ποιες νευρολογικές περιοχές είναι επηρεάζονται.
Τι θεραπεία;
Ο νευροπαθητικός πόνος συνήθως έχει μια θεραπεία, αλλά εάν δεν είναι δυνατόν, υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από την ταλαιπωρία που προκαλείται από την ασθένεια. Η θεραπεία εξαρτάται από την ασθένεια που προκαλεί νευροπαθητικό πόνο και συνίσταται στη θεραπεία αυτής της νόσου ή του νεύρου και στην ανακούφιση του πόνου.
Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως καρβαμαζεπίνη, γκαμπαπεντίνη ή πρεγαμπαλίνη, τα οποία δρουν μειώνοντας την ηλεκτρική δραστηριότητα των νεύρων ή αναστέλλοντας τη διέλευση του πόνου από ορισμένες νευρικές οδούς, αναλγητικά με κεντρική δράση όπως το Tramadol και το Tapentadol. ηρεμεί τον πόνο και μειώνει την ηλεκτρική δραστηριότητα των νεύρων ή ακόμα και τα αντικαταθλιπτικά όπως η Αμιτριπτυλίνη και η Νορτριπτυλίνη, τα οποία εκτός από την ανακούφιση του πόνου λειτουργούν επίσης κατάθλιψη, πολύ συχνή σε άτομα με χρόνιο πόνο.
Η φυσική θεραπεία, η επαγγελματική θεραπεία και η χρήση ηλεκτρικών και θερμικών ερεθισμάτων μπορούν επίσης να βελτιώσουν τη φυσική λειτουργία και να βοηθήσουν το άτομο να αποκτήσει λειτουργικότητα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις νευροπαθητικού πόνου, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
