Η σαφηνή γέφυρα, γνωστή και ως χειρουργική επέμβαση επαναγγείωσης του μυοκαρδίου, εκτελείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει απόφραξη των αγγείων της καρδιάς, οι οποίες είναι οι στεφανιαίες αρτηρίες, μια κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Έτσι, ένα τμήμα της σαφηνούς φλέβας, που βρίσκεται στο πόδι, αφαιρείται για να δημιουργήσει μια γέφυρα πάνω από τα αγγεία της καρδιάς και να κάνει τη δίοδο του αίματος δυνατή.
Η χειρουργική επέμβαση αυτή ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου η αγγειοπλαστική στεντ, η οποία είναι ένα μικρό δίκτυο που βοηθάει τη διαστολή του αιμοφόρου αγγείου, δεν θα αρκούσε για να αποτρέψει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και να εξασφαλίσει την καρδιά.
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;
Η χειρουργική επέμβαση για τη σαφενική γέφυρα είναι λεπτή και διαρκεί κατά μέσο όρο 5 ώρες. Τα βήματα της χειρουργικής επέμβασης για την σαφηνή φλέβα είναι:
- Γενική αναισθησία που απαιτεί ένα σωλήνα στην τραχεία για να διευκολύνει την αναπνοή.
- Απόσυρση μέρους της σαφηνούς φλέβας στο πόδι.
- Μια περικοπή γίνεται στο στήθος για να αποκτήσετε πρόσβαση στις αρτηρίες της καρδιάς.
- Ο γιατρός εξετάζει τις φραγμένες αρτηρίες, καθορίζοντας τους τόπους για να φτιάξουν τις γέφυρες.
- Η σαφηνή φλέβα είναι ραμμένη στη θέση του.
- Το στήθος είναι κλειστό, με ειδικά ράμματα για την προσέγγιση του στέρνου.
- Στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης, ο σωλήνας στην τραχεία διατηρείται κατά τη διάρκεια των πρώτων ωρών ανάκαμψης.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στη ΜΕΘ για 2 έως 3 ημέρες, μετά μεταφέρεται στο νοσοκομείο, όπου θα συνεχίσει να παίρνει αναλγητικά για να αποφύγει τον πόνο και τις πιθανές δυσκολίες στο στήθος. Σε αυτό το στάδιο θα πρέπει να ξεκινήσετε τη φυσική θεραπεία μέσω ασκήσεων φωτισμού, ασκήσεων πεζοπορίας και αναπνοής.
Αν και η σαφηνή γέφυρα είναι η πρώτη επιλογή για την επαναγγείωση της στεφανιαίας, υπάρχουν και άλλα αγγεία του σώματος που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το σκοπό αυτό, ειδικά οι μαστικές αρτηρίες, οι οποίες είναι αγγεία που βρίσκονται στο θώρακα, δηλαδή μια διαδικασία που ονομάζεται γέφυρα μαστού.
Πώς είναι η ανάκτηση
Η αποκατάσταση αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι λίγο αργή και μόνο μετά από περίπου 90 ημέρες το άτομο θα μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινή του ρουτίνα.
Στην μετεγχειρητική περίοδο, συνήθως μετά από 2 ημέρες χειρουργικής επέμβασης, η ουλή δεν χρειάζεται πλέον επιδέσμους και είναι σημαντικό μόνο να διατηρείται καθαρός και χωρίς εκκρίσεις. Μέχρι 4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν πρέπει να οδηγείτε ή να μεταφέρετε φορτίο άνω των 10 κιλών.
Είναι σημαντικό να λάβετε τα φάρμακα που συνιστά ο καρδιολόγος και να παρακολουθήσετε το μετεγχειρητικό ραντεβού που έχει προγραμματιστεί στο νοσοκομείο. Επιπλέον, μετά την ανάκαμψη, είναι σημαντικό να συνεχίσουμε με έναν υγιεινό τρόπο ζωής, με ισορροπημένη διατροφή και σωματικές δραστηριότητες, για να εξασφαλίσουμε καλή λειτουργία της καρδιάς και να αποφύγουμε νέα εμπόδια στην κυκλοφορία της στεφανιαίας. Εδώ είναι τα βήματα για να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή.
Κίνδυνοι της σαφηνούς γέφυρας
Επειδή πρόκειται για μια μακρά και σύνθετη χειρουργική επέμβαση, επειδή είναι απαραίτητο να ανοίξει το στήθος και να παρεμβληθεί στη λειτουργία της καρδιάς, η χειρουργική επέμβαση της σαφηνού φλέβας παρουσιάζει ορισμένους κινδύνους, όπως λοίμωξη, αιμορραγία ή έμφραγμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά αυτό είναι συνηθέστερο στους ανθρώπους που ήδη έχει μια συμβιβασμένη υγεία, νεφρική ανεπάρκεια, άλλη καρδιακή νόσο, ή όταν γίνεται χειρουργική επέμβαση επειγόντως.
Ωστόσο, οι κίνδυνοι ελαχιστοποιούνται όταν ο ασθενής συμμορφώνεται με όλες τις ιατρικές οδηγίες που μπορεί να περιλαμβάνουν τον έλεγχο της σίτισης και τη χρήση ή τη διακοπή ορισμένων φαρμάκων πριν από τη χειρουργική επέμβαση και, επιπλέον, τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης συχνά υπερτερούν του κινδύνου εμφάνισης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και περαιτέρω βλάβη στην υγεία.
