Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (AMI), γνωστό και ως έμφραγμα ή καρδιακή προσβολή, είναι μια διαταραχή της ροής του αίματος προς την καρδιά, η οποία προκαλεί το θάνατο των καρδιακών κυττάρων και προκαλεί συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος που μπορεί να ακτινοβολεί στον βραχίονα.
Η κύρια αιτία του εμφράγματος είναι η συσσώρευση λίπους στο εσωτερικό των αγγείων, που συχνά προκύπτει από ανθυγιεινές συνήθειες, δίαιτα πλούσια σε λίπος και χοληστερόλη και φτωχή σε φρούτα και λαχανικά, καθιστική ζωή και γενετικούς παράγοντες.
Η διάγνωση γίνεται από τον καρδιολόγο μέσω φυσικών, κλινικών και εργαστηριακών εξετάσεων και η θεραπεία γίνεται με σκοπό την αποδέσμευση της αρτηρίας και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
Αιτίες της AMI
Η κύρια αιτία του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι η αθηροσκλήρωση, η οποία αντιστοιχεί στη συσσώρευση λίπους μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, σε πλάκες, οι οποίες μπορούν να εμποδίσουν τη διέλευση του αίματος στην καρδιά και να προκαλέσουν έτσι καρδιακή προσβολή. Εκτός από την αθηροσκλήρωση, μπορεί να εμφανιστεί οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου λόγω μη-αθηροσκληρωτικής στεφανιαίας νόσου, συγγενών ανωμαλιών και αιματολογικών αλλαγών, για παράδειγμα. Μάθετε περισσότερα για το τι μπορεί να προκαλέσει την καρδιακή προσβολή.
Μερικοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες εμφράγματος, όπως:
- Η παχυσαρκία, το κάπνισμα, ο καθιστικός τρόπος ζωής, η διατροφή πλούσια σε λίπος και χοληστερόλη και οι φτωχές σε φυτικές ίνες, φρούτα και λαχανικά, οι παράγοντες αυτοί ονομάζονται παράγοντες κινδύνου που μπορούν να τροποποιηθούν από τον τρόπο ζωής.
- Ηλικία, φυλή, φύλο και γενετικές καταστάσεις, οι οποίες θεωρούνται μη τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου ·
- Η δυσλιπιδαιμία και η υπέρταση, οι οποίες είναι παράγοντες που μπορούν να τροποποιηθούν από φάρμακα, δηλαδή που μπορούν να λυθούν με τη χρήση φαρμάκων.
Για να αποφευχθεί η καρδιακή προσβολή, είναι σημαντικό το άτομο να έχει συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής, όπως η άσκηση και η σωστή διατροφή. Δείτε τι να φάτε για να μειώσετε τη χοληστερόλη.
Κύρια συμπτώματα
Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο πόνος με τη μορφή της σύσφιξης της καρδιάς στην αριστερή πλευρά του θώρακα, που μπορεί ή δεν μπορεί να σχετίζεται με άλλα συμπτώματα όπως:
- Ζάλη;
- Αλλοίωση ·
- Θηλή?
- Κρύος ιδρώτας.
- Pallor;
- Αίσθημα βάρους ή κάψιμο στο στομάχι.
- Σφίξιμο στο λαιμό.
- Πόνος στη μασχάλη ή στον αριστερό βραχίονα.
Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, είναι σημαντικό να καλέσετε το SAMU επειδή το έμφραγμα μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης, καθώς υπάρχει μείωση στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Μάθετε πώς μπορείτε να προσδιορίσετε την καρδιακή προσβολή.
Αν δείτε ένα έμφραγμα με απώλεια συνείδησης, ιδανικά μπορείτε να κάνετε ένα καρδιακό μασάζ ενώ περιμένετε την άφιξη του SAMU, καθώς αυτό αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης του ατόμου. Μάθετε πώς να κάνετε ένα καρδιακό μασάζ σε αυτό το βίντεο:
Διάγνωση οξείας εμφράγματος του μυοκαρδίου
Η διάγνωση της ΑΜΙ γίνεται μέσω φυσικών εξετάσεων, στις οποίες ο καρδιολόγος αναλύει όλα τα συμπτώματα που περιγράφονται από τον ασθενή, εκτός από το ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο είναι ένα από τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για το έμφραγμα. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα, επίσης γνωστό ως ΗΚΓ, είναι μια εξέταση που στοχεύει στην αξιολόγηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς και είναι δυνατό να επαληθευτεί ο ρυθμός και η συχνότητα των καρδιακών παλμών. Κατανοήστε τι είναι το ΗΚΓ και πως γίνεται.
Για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει εργαστηριακές εξετάσεις για την ανίχνευση της παρουσίας βιοχημικών δεικτών που έχουν αυξημένη συγκέντρωση σε καταστάσεις εμφράγματος. Οι συνήθως απαιτούμενοι δείκτες είναι:
- CK-MB, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στον καρδιακό μυ και της οποίας η συγκέντρωση στο αίμα αυξάνεται 4 έως 8 ώρες μετά το έμφραγμα και επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από 48 έως 72 ώρες.
- Η μυοσφαιρίνη, η οποία είναι επίσης παρούσα στην καρδιά, αλλά η συγκέντρωσή της αυξάνεται 1 ώρα μετά το έμφραγμα και επιστρέφει σε φυσιολογικά επίπεδα μετά από 24 ώρες - Μάθετε περισσότερα για την εξέταση με μυοσφαιρίνη.
- Troponin, η οποία είναι ο πιο συγκεκριμένος δείκτης εμφράγματος του μυοκαρδίου, αυξανόμενη 4 έως 8 ώρες μετά το έμφραγμα και επιστροφή σε φυσιολογικά επίπεδα μετά από περίπου 10 ημέρες - Κατανοήστε τι είναι η δοκιμή troponin για.
Μέσω των αποτελεσμάτων των εξετάσεων καρδιακών δεικτών, ο καρδιολόγος μπορεί να εντοπίσει πότε προέκυψε το έμφραγμα από τη συγκέντρωση των δεικτών στο αίμα.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η αρχική θεραπεία για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι η αποδέσμευση του αγγείου μέσω αγγειοπλαστικής ή μέσω χειρουργικής επέμβασης γέφυρας με αγγεία, όπως φλέβες σαφενίου που λαμβάνονται από το πόδι ή ως μαστικές αρτηρίες.
Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να παίρνει φάρμακα που μειώνουν τον σχηματισμό πλάκας ή κάνουν το αίμα λεπτότερο για να διευκολύνουν τη διέλευση μέσω του αγγείου, όπως το ακετυλο σαλικυλικό οξύ (ASA), για παράδειγμα. .
