Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε χειρουργική επέμβαση για όλες τις περιπτώσεις καρδιοαυγμάτων επειδή, τις περισσότερες φορές, είναι μια καλοήθη κατάσταση και μπορεί κανείς να ζήσει κανονικά χωρίς σοβαρά προβλήματα υγείας.
Επιπλέον, στα βρέφη και στα παιδιά, είναι πολύ συνηθισμένο ότι η αναπνοή διαρκεί μόνο λίγους μήνες ή χρόνια και να επιλύεται φυσικά, καθώς οι δομές της καρδιάς εξακολουθούν να αναπτύσσονται.
Έτσι, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε περιπτώσεις στις οποίες το ρήμα προκαλείται από ασθένεια των μυών ή των καρδιακών βαλβίδων που διαταράσσει τη λειτουργία του, όπως σοβαρή στένωση ή ανεπάρκεια, σε σημείο που προκαλεί συμπτώματα όπως δύσπνοια, κούραση ή αίσθημα παλμών, για παράδειγμα. Κατανοήστε καλύτερα τι είναι και τι προκαλεί την αναπνοή στις καρδιές των ενηλίκων και των παιδιών.
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;
Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση των καρδιακών παθήσεων υποδεικνύεται από τον καρδιολόγο και τον καρδιακό χειρουργό, οι οποίοι αποφασίζουν από κοινού τον καλύτερο τύπο χειρουργικής επέμβασης για να αλλάξουν κάθε άτομο.
Συχνά πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιχειρηθεί θεραπεία με φάρμακα για τη βελτίωση της κατάστασης και των συμπτωμάτων ελέγχου με τη χρήση της Hydralazine, Captopril ή Furosemide, η οποία μπορεί να είναι χρήσιμη για μερικούς ανθρώπους. Ωστόσο, όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή δεν βελτιώνονται με φαρμακευτική αγωγή, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη εναλλακτική λύση για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του μωρού ή του ενήλικα.
Για να προγραμματίσετε τη χειρουργική επέμβαση, εκτελείται μια προεγχειρητική αξιολόγηση, με μια σειρά από εξετάσεις αίματος, όπως αιμόγραμμα και coagulogram, και απεικόνιση, όπως ηχοκαρδιογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος και καρδιακός καθετηριασμός, για παράδειγμα.
Τύποι Χειρουργικής
Η χειρουργική επέμβαση τόσο για το παιδί όσο και για τον ενήλικα γίνεται σύμφωνα με το ελάττωμα στην καρδιά που πρέπει να διορθωθεί, το οποίο μπορεί να είναι:
- Σκλήρυνση της καρδιακής βαλβίδας, η οποία συμβαίνει σε ασθένειες όπως η μιτροειδής, αορτική, πνευμονική ή τρικυκλική στένωση: Η διαστολή του μπαλονιού μπορεί να γίνει μέσω ενός καθετήρα που εισάγεται στην καρδιά και φουσκώνει το μπαλόνι στην ακριβή θέση ή με χειρουργική επέμβαση που ανοίγει την καρδιά για διόρθωση της βαλβίδας ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, ανταλλάσσεται με τεχνητή βαλβίδα.
- Η ανεπάρκεια της βαλβίδας, η οποία συμβαίνει σε περιπτώσεις πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας ή ανεπάρκειας βαλβίδων, όπως αορτική, μιτροειδική, πνευμονική και τρικυκλική χειρουργική, μπορεί να πραγματοποιηθεί για τη διόρθωση του ελαττώματος στη βαλβίδα ή την αντικατάσταση της βαλβίδας με τεχνητή βαλβίδα.
- Η συγγενής καρδιακή νόσο, όπως στα βρέφη με ενδοαρτηριακές (CIA) ή ενδοκοιλιακές (IVC) επικοινωνίες, επίμονη αρτηριοσίδηρο ή τετραλογία του Fallot, για παράδειγμα: πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί το ελάττωμα του καρδιακού μυός.
Στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται μια ενιαία διαδικασία για να βελτιωθεί η καρδιακή λειτουργία και να μειωθούν τα συμπτώματα, ωστόσο σε πιο πολύπλοκες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από μία χειρουργικές επεμβάσεις.
Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση
Για τη χειρουργική επέμβαση απαιτείται περίοδος νηστείας, η οποία ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, με μέσο όρο 4 έως 6 ώρες για βρέφη και 8 ώρες για παιδιά άνω των 3 ετών και ενήλικες. Η διαδικασία γίνεται υπό γενική αναισθησία και η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον τύπο της, αλλά κυμαίνεται μεταξύ 4 και 8 ωρών.
Κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης
Οποιαδήποτε καρδιοχειρουργική είναι ευαίσθητη, δεδομένου ότι περιλαμβάνει την καρδιά και την κυκλοφορία του αίματος, ωστόσο, οι κίνδυνοι είναι σήμερα χαμηλοί λόγω των νέων τεχνολογιών της ιατρικής και των χειρουργικών υλικών.
Ορισμένες επιπλοκές που μπορεί να συμβούν δύσκολα στην καρδιακή χειρουργική είναι αιμορραγία, λοίμωξη, έμφραγμα, καρδιακή ανακοπή ή απόρριψη βαλβίδας, για παράδειγμα. Αυτοί οι τύποι επιπλοκών μπορούν να αποφευχθούν με την εκτέλεση ενός καλά προετοιμασμένου και μετεγχειρητικού, ακολουθώντας όλες τις οδηγίες του γιατρού.
Πώς είναι η ανάκτηση
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η μετεγχειρητική περίοδος γίνεται στη ΜΕΘ για περίπου 2 ημέρες και στη συνέχεια η παρακολούθηση γίνεται στην αίθουσα, όπου το παιδί ή ο ενήλικας μπορεί να μείνει για περίπου 7 ημέρες, με αξιολογήσεις από τον καρδιολόγο, μέχρι νοσοκομειακή αποβολή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εκτός από τη χρήση φαρμάκων για δυσφορία και πόνο, όπως η παρακεταμόλη, μπορεί να ξεκινήσει φυσιοθεραπεία για αποκατάσταση δύναμης και αναπνοής μετά από χειρουργική επέμβαση.
Μετά την εκφόρτωση στο σπίτι, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες οδηγίες, όπως:
- Χρησιμοποιήστε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό.
- Μην καταβάλλετε καμία προσπάθεια εκτός από εκείνες που συνιστά ο φυσιοθεραπευτής.
- Έχετε μια ισορροπημένη διατροφή με μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, όπως βρώμη και λιναρόσπορο, και αποφεύγοντας τα λιπαρά ή αλμυρά τρόφιμα.
- Πηγαίνετε στις επισκέψεις επιστροφής με τον καρδιολόγο για επανεκτιμήσεις.
- Προβλέψτε την επιστροφή ή επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σε περιπτώσεις πυρετού μεγαλύτερο από 38ºC, έλλειψη έντονου αέρα, πολύ έντονο πόνο, αιμορραγία ή πύον στην ουλή.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με την αποκατάσταση από την καρδιοχειρουργική παιδικής ηλικίας και από την χειρουργική καρδιά ενηλ
