Η καρδιακή αμυλοείδωση, επίσης γνωστή ως σύνδρομο σκληρής καρδιάς, είναι μια σπάνια, πολύ σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει τον καρδιακό μυ, λόγω της συσσώρευσης πρωτεϊνών που ονομάζονται αμυλοειδές στα τοιχώματα της καρδιάς.
Αυτή η ασθένεια είναι συχνότερη στους άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών και προκαλεί σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας, όπως εύκολη κόπωση και δυσκολία στην αναρρίχηση σκαλοπατιών ή σε μικρές προσπάθειες.
Η συσσώρευση πρωτεϊνών μπορεί να εμφανιστεί μόνο στο κολπικό διάφραγμα, καθώς είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους ή στις κοιλίες και μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της καρδιακής αμυλοείδωσης μπορεί να είναι:
- Έντονη παρόρμηση για ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας.
- Διεύρυνση των φλεβών του αυχένα, επιστημονικά ονομάζεται σφιγκτική στάση.
- Καρδιακές παλλιέργειες;
- Συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες.
- Διόγκωση του ήπατος.
- Χαμηλή πίεση κατά την ανύψωση μιας καρέκλας, για παράδειγμα;
- Κόπωση.
- Επίμονος ξηρός βήχας.
- Απώλεια βάρους χωρίς εμφανή αιτία, χωρίς δίαιτα ή άσκηση αύξηση?
- Αναπηρία στη σωματική προσπάθεια.
- Λείπει ξόρκια.
- Δύσπνοια;
- Πρησμένα πόδια.
- Πρησμένη κοιλιά.
Η αμυλοειδάση στην καρδιά χαρακτηρίζεται από περίσσεια πρωτεϊνών στον καρδιακό μυ και μπορεί να προκληθεί από πολλαπλό μυέλωμα, να έχει οικογενειακή προέλευση ή μπορεί να προκύψει με την προχωρημένη ηλικία.
Πώς να ξέρετε εάν πρόκειται για καρδιακή αμυλοείδωση
Δεν υπάρχει συνήθως καμιά υποψία για την ασθένεια αυτή σε μια πρώτη επίσκεψη, οπότε είναι κοινό για τους ιατρούς να παραγγείλουν πολλαπλές εξετάσεις για την ανίχνευση άλλων ασθενειών πριν φθάσουν στη διάγνωση της καρδιακής αμυλοείδωσης.
Η διάγνωση γίνεται μέσω της παρατήρησης των συμπτωμάτων και μέσω εξετάσεων που ζητούνται από τον καρδιολόγο, όπως ηλεκτροκαρδιογράφημα, ηχοκαρδιογράφημα και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, που μπορεί να ανιχνεύσει καρδιακές αρρυθμίες, αλλοιώσεις στις καρδιακές λειτουργίες και διαταραχές στην ηλεκτρική αγωγή της καρδιάς, αλλά η διάγνωση καρδιακής αμυλοείδωσης μπορεί να αποδειχθεί μόνο μέσω βιοψίας του καρδιακού ιστού.
Αυτή η διάγνωση μπορεί να επιτευχθεί όταν το πάχος του κοιλιακού τοιχώματος είναι πάνω από 12 mm και όταν το άτομο δεν παρουσιάζει υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά έχει ένα από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: κολπική διαστολή, περικαρδιακή έκχυση ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Θεραπεία
Για τη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν διουρητικά και αγγειοδιασταλτικά φάρμακα που βελτιώνουν τα συμπτώματα της νόσου. Η χρήση βηματοδοτών και αυτόματων απινιδωτών μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση για τον έλεγχο της νόσου και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η πιο ενδεδειγμένη θεραπεία είναι η μεταμόσχευση καρδιάς. Δείτε τους κινδύνους και πώς να ανακάμψετε από τη μεταμόσχευση καρδιά κάνοντας κλικ εδώ.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιπηκτικά για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων στην καρδιά, μειώνοντας την πιθανότητα εγκεφαλικών επεισοδίων. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν η αιτία της καρδιακής αμυλοείδωσης είναι πολλαπλό μυέλωμα
Το άτομο πρέπει να αποφεύγει το αλάτι, να προτιμά τα τρόφιμα με διουρητικά και να αποφεύγει να προσπαθεί να σώσει την καρδιά. Η οικογένεια πρέπει επίσης να αποφεύγει να δίνει κακές ειδήσεις επειδή τα έντονα συναισθήματα μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές καρδιακές αλλαγές που μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή.
Δείτε όλους τους τύπους και τα συμπτώματα που προκαλούνται από την αμυλοείδωση.
Πιθανές επιπλοκές της καρδιακής αμυλοείδωσης
Οι επιπλοκές που σχετίζονται με την καρδιακή αμυλοείδωση περιλαμβάνουν σοβαρές καρδιακές μεταβολές όπως διαταραχή καρδιακής αγωγής, περιοριστική καρδιομυοπάθεια, χαμηλή καρδιακή παροχή και απομονωμένη κολπική ανεπάρκεια.
Η καρδιακή αμυλοείδωση είναι μια προοδευτική ασθένεια που έχει πολύ κακή πρόγνωση. Η οικογενής καρδιακή αμυλοείδωση έχει πιο συντηρητική πρόγνωση και μπορεί να οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο. Η γεροντική μορφή που αναπτύσσεται με την προχωρημένη ηλικία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή περιοριστική καρδιομυοπάθεια, με υψηλό κίνδυνο θανάτου ή μπορεί να οδηγήσει μόνο σε απομονωμένη κολπική εμπλοκή, οδηγώντας σε αρρυθμία όπως κολπική μαρμαρυγή.
