Για να εντοπιστούν οι ασθένειες που επηρεάζουν τον θυρεοειδή, υπάρχουν διάφορες εξετάσεις που μπορούν να ζητηθούν από το γιατρό, οι οποίες εκτιμούν το μέγεθός τους, την παρουσία όγκων και την ποσότητα ορμονών που αντικατοπτρίζουν την καλή λειτουργία αυτού του αδένα.
Μερικές από τις πιο κοινές εξετάσεις είναι ο TSH, ο ελεύθερος υπερηχογράφος T4 ή θυρεοειδούς, ο οποίος συχνά εντοπίζει συχνές αλλαγές όπως ο υποθυρεοειδισμός, ο υπερθυρεοειδισμός ή οι οζίδια του θυρεοειδούς.
Ωστόσο, μπορεί να απαιτούνται πιο συγκεκριμένες δοκιμές όπως σπινθηρογραφία, βιοψία ή τιτλοδότηση αντισωμάτων, οι οποίες μπορεί να συνιστώνται από τον ενδοκρινολόγο κατά τη διάρκεια της έρευνας για ορισμένες ασθένειες, όπως η θυρεοειδίτιδα ή οι όγκοι του θυρεοειδούς. Δείτε σημεία που μπορεί να υποδεικνύουν προβλήματα θυρεοειδούς.
1. Δοσολογία θυρεοειδικών ορμονών (TSH και θυροξίνης)
Η εξέταση αίματος αξιολογεί την ποσότητα ορμονών που δείχνουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς και χρησιμοποιείται από τον γιατρό ως οδηγό για την ανίχνευση και την αξιολόγηση υπερβολικού ή υποθυρεοειδισμού.
Παρόλο που οι τιμές αναφοράς μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του ατόμου ή την εγκυμοσύνη, οι κανονικές τιμές περιλαμβάνουν γενικά:
| Θυρεοειδής ορμόνη | Τιμή αναφοράς |
| TSH | 0, 3 και 4, 0 mU / L |
| Σύνολο Τ3 | 80 έως 180 ng / dl |
| Δωρεάν T3 | 2, 5 έως 4 pg / ml |
|
T4 Σύνολο | 4, 5 έως 12, 6 mg / dl |
| T4 Δωρεάν | 0, 7 έως 1, 5 ng / dl |
Κατανοήστε τα πιθανά αποτελέσματα της δοκιμής TSH
Μετά τον εντοπισμό της αλλαγής στη λειτουργία του θυρεοειδούς, ο γιατρός θα αξιολογήσει την ανάγκη να ζητήσει άλλες εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία αυτών των αλλαγών, όπως υπερηχογράφημα ή τιτλοδότηση αντισωμάτων. Μάθετε για τις κύριες ασθένειες που επηρεάζουν τον θυρεοειδή και πώς να το αναγνωρίσετε.
2. Δοσολογία αντισώματος
Μπορούν επίσης να γίνουν εξετάσεις αίματος για την τιτλοποίηση θυρεοειδικών αντισωμάτων, τα οποία μπορούν να παραχθούν από το σώμα σε ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες όπως η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto ή η νόσος του Graves, για παράδειγμα. Τα κυριότερα είναι:
- Αντίσωμα κατά της υπεροξειδάσης (αντι-ΤΡΟ) : υπάρχει στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto, μια ασθένεια που προκαλεί κυτταρική βλάβη και σταδιακή απώλεια της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι είναι και πώς να θεραπεύσετε αυτή την αυτοάνοση ασθένεια.
- Το αντίσωμα κατά της θυρεοσφαιρίνης (anti-Tg) : υπάρχει σε πολλές περιπτώσεις τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, ωστόσο, βρίσκεται επίσης σε άτομα χωρίς θυρεοειδή ανωμαλία, οπότε η ανίχνευσή του δεν δείχνει πάντα ότι η ασθένεια θα αναπτυχθεί.
- Αντισώματα αντι-υποδοχέα TSH (αντι-Τραμπ) : μπορεί να υπάρχουν σε περιπτώσεις υπερθυρεοειδισμού, που προκαλούνται κυρίως από τη νόσο του Graves. Μάθετε τι είναι και πώς να θεραπεύετε τη νόσο του Graves.
Τα αυτοαντισώματα του θυρεοειδούς πρέπει να ζητούνται από τους γιατρούς μόνο στις περιπτώσεις όπου οι θυρεοειδικές ορμόνες μεταβάλλονται ή υπάρχουν υπόνοιες για ασθένειες του θυρεοειδούς ως ένας τρόπος για να διευκρινιστεί η αιτία.
3. Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς
Η υπερηχογραφία του θυρεοειδούς γίνεται για να εκτιμηθεί το μέγεθος του αδένα και η παρουσία αλλαγών όπως οι κύστες, οι όγκοι, ο βρογχόσιος ή οι οζίδια.
Αν και αυτό το τεστ δεν μπορεί να πει αν ένας τραυματισμός είναι καρκινικός, είναι πολύ χρήσιμο για την ανίχνευση των χαρακτηριστικών του και για την καθοδήγηση της διάτρησης των οζιδίων ή των κύστεων για να βοηθήσει στη διάγνωση.
4. Σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς
Η σπινθηρογραφία του θυρεοειδούς είναι μια εξέταση που χρησιμοποιεί μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ιωδίου και μια ειδική κάμερα για να αποκτήσει μια εικόνα του θυρεοειδούς και για να προσδιορίσει το επίπεδο δραστηριότητας ενός οζιδίου.
Ενδείκνυται κυρίως για τη διερεύνηση οζιδίων που είναι ύποπτα για καρκίνο ή όποτε υπάρχει υποψία υπερθυρεοειδισμού που προκαλείται από ένα κομμάτι που εκκρίνει ορμόνες, που ονομάζεται επίσης καυτή ή υπερλειτουργική μάζα. Μάθετε πώς γίνεται το σπινθηρογράφημα του θυρεοειδούς και πώς να προετοιμαστείτε για τις εξετάσεις.
5. Βιοψία θυρεοειδούς
Η βιοψία ή παρακέντηση γίνεται για να διαπιστωθεί εάν το οζίδιο του θυρεοειδούς ή η κύστη είναι καλοήθης ή κακοήθης. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός εισάγει μια λεπτή βελόνα στο κοίλωμα και αφαιρεί μια μικρή ποσότητα ιστού ή υγρού που σχηματίζει αυτό το κομμάτι, έτσι ώστε αυτό το δείγμα να αξιολογείται στο εργαστήριο.
Η βιοψία του θυρεοειδούς μπορεί να βλάψει ή να προκαλέσει ενόχληση επειδή αυτή η εξέταση δεν γίνεται με αναισθησία και ο γιατρός μπορεί να μετακινήσει τη βελόνα κατά τη διάρκεια της εξέτασης για να πάρει δείγματα από διάφορα μέρη της μάζας ή να αναρροφήσει μεγαλύτερη ποσότητα υγρού. Η εξέταση είναι γρήγορη και διαρκεί περίπου 10 λεπτά και στη συνέχεια το άτομο πρέπει να μείνει με έναν επίδεσμο επί τόπου για λίγες ώρες.
5. Αυτοεξέταση του θυρεοειδούς
Η αυτο-εξέταση θυρεοειδούς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό της παρουσίας κύστεων ή οζιδίων στον αδένα και είναι σημαντική για να συμβάλει στον έγκαιρο εντοπισμό τυχόν αλλαγών και την πρόληψη των επιπλοκών της νόσου και θα πρέπει να γίνεται κυρίως από γυναίκες άνω των 35 ετών ή με οικογενειακό ιστορικό θυρεοειδικών προβλημάτων.
Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τα εξής βήματα:
- Κρατήστε έναν καθρέφτη και προσδιορίστε πού βρίσκεται ο θυρεοειδής, ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ, γνωστό ως "gogó".
- Γυρίστε το λαιμό σας ελαφρώς πίσω για να εκθέσετε καλύτερα την περιοχή.
- Πίνετε μια γουλιά νερό.
- Παρατηρήστε την κίνηση του θυρεοειδούς και προσδιορίστε εάν υπάρχει οποιαδήποτε προεξοχή, ασυμμετρία.
Αν παρατηρήσετε κάποια αλλαγή στον θυρεοειδή, είναι σημαντικό να αναζητήσετε τη φροντίδα του ενδοκρινολόγου ή του γενικού ιατρού για να κάνετε τη διεξαγωγή της έρευνας με εξετάσεις που μπορούν να επιβεβαιώσουν ή όχι μια αλλαγή στον θυρεοειδή. Δείτε όλα τα βήματα για να κάνετε την αυτοέλεγχο με τον σωστό τρόπο.
Πότε πρέπει να έχουν εξετάσεις με θυρεοειδή
Η λήψη εξετάσεων που αξιολογούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Πάνω από 35 χρόνια (με TSH κάθε 5 χρόνια) ή νωρίτερα, εάν υπάρχουν υπόνοιες ή συμπτώματα θυρεοειδικών ανωμαλιών.
- Γυναίκες που είναι έγκυες ή επιθυμούν να μείνουν έγκυες.
- Όταν διαπιστώνονται οζίδια ή αλλαγές κατά τη διάρκεια αυτοεξετάσεων ή ιατρικής εξέτασης θυρεοειδούς.
- Αφού κάνετε ακτινοβολία στο λαιμό ή το κεφάλι για να θεραπεύσει τον καρκίνο
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα όπως το λίθιο, η αμιωδαρόνη ή οι κυτοκίνες, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς.
Ο τύπος της εξέτασης που θα γίνει θα υποδεικνύεται από το γιατρό, σύμφωνα με όσα επιθυμεί να αξιολογήσει και τους κύριους υπόπτους για κάθε ευκαιρία.
