Η νόσος Legg-Calvé-Perthes, η οποία ονομάζεται επίσης ασθένεια Perthes, είναι μια παιδική κατάσταση που συνήθως εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 4 και 10 και επηρεάζει την περιοχή του ισχίου όπου προσκολλώνται τα οστά στο κεφάλι του οστού ποδιών, γνωστό ως το μηριαίο οστό.
Σε αυτήν την ασθένεια, η κεφαλή του μηριαίου οστού δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα αίματος και, ως εκ τούτου, το οστό αρχίζει να πεθαίνει, προκαλώντας έναν συνεχή πόνο στην περιοχή και αυξάνοντας τον κίνδυνο καταγμάτων, ακόμη και όταν δεν έχει χτυπηθεί ένα χτύπημα.
Η νόσο Legg-Calvé-Perthes έχει μια θεραπεία επειδή, συνήθως, το οστό θεραπεύεται με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, εάν το παιδί σας είναι άνω των 6 ετών, μπορεί να είναι σκόπιμο να κάνετε χειρουργική επέμβαση για να διορθώσετε πιθανά κατάγματα των οστών και να απαλλαγείτε από δυσφορία.
Κύρια συμπτώματα
Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου Legg-Calvé-Perthes είναι:
- Λεύκανση συχνά?
- Συνεχής πόνος στο ισχίο.
- Δυσκολία στη μετακίνηση του ποδιού.
- Περιορισμένη εμβέλεια κίνησης με το πόδι.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν μόνο το ένα πόδι και τη μία πλευρά του ισχίου, αλλά υπάρχουν μερικά παιδιά όπου η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί και στις δύο πλευρές και συνεπώς τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται και στα δύο πόδια.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως τον παιδίατρό σας για να έχετε μια ακτινογραφία και να προσδιορίσετε το πρόβλημα, ξεκινώντας γρήγορα τη θεραπεία για να αποφύγετε την ταλαιπωρία του παιδιού και να διασφαλίσετε ότι η ανάπτυξη των οστών θα παραμείνει αμετάβλητη.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Εκτός από την αξιολόγηση των συμπτωμάτων και του ιστορικού του παιδιού, ο παιδίατρος μπορεί επίσης να βάλει το παιδί σε διάφορες θέσεις για να καταλάβει πότε ο πόνος είναι πιο έντονος και έτσι να εντοπίσει την αιτία του πόνου του ισχίου.
Ωστόσο, ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της νόσου Legg-Calvé-Perthes, όπως η ακτινογραφία ή η μαγνητική τομογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να είναι φυσιολογικά, καθώς οι βλάβες που προκαλούνται από τη νόσο μπορεί να διαρκέσουν έως και 2 μήνες, ακόμη και όταν υπάρχει ήδη πόνος στο ισχίο ή δυσκολία στην κίνηση του ποδιού.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία της νόσου Legg-Calvé-Perthes είναι συνήθως απαραίτητη μόνο όταν συμβαίνει ένα κάταγμα της κεφαλής του μηριαίου οστού και στην περίπτωση αυτή η μορφή της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του παιδιού:
Λιγότερο από 6 χρόνια
Πριν από την ηλικία των 6 ετών, τα οστά βρίσκονται σε φάση ταχείας ανάπτυξης και ανάπτυξης και, ως εκ τούτου, οι βλάβες που προκαλούνται από τη νόσο συνήθως επισκευάζονται φυσικά από τον οργανισμό. Σε αυτά τα παιδιά, ο παιδίατρος σας συνιστά συνήθως:
- Φυσική θεραπεία : Οι συνεδρίες άσκησης γίνονται για να βελτιώσουν την έλλειψη κίνησης στο πόδι, να ανακουφίσουν τον πόνο και να βοηθήσουν τους μυς να επιμηκυνθούν σωστά.
- Χρησιμοποιώντας δεκανίκια : Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μερικούς μήνες για να βοηθήσει το παιδί να κινηθεί πιο εύκολα και με λιγότερο πόνο μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως το οστό.
- Ξεκουραστείτε στο κρεβάτι με γύψο: Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις πιο έντονου πόνου, για να διατηρηθεί η άρθρωση σωστά ευθυγραμμισμένη. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός κάνει μια χυτοσίδηρο που κρατά και τα δύο πόδια στην ίδια θέση και που πρέπει να χρησιμοποιηθεί μεταξύ 4 έως 6 εβδομάδων για να διευκολυνθεί η αποκατάσταση του οστού.
Κατά τη διάρκεια αυτών των τύπων θεραπείας, είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται τακτικές επισκέψεις στον παιδίατρο για να διαπιστωθεί εάν το οστό θεραπεύεται σωστά ή εάν υπάρχει επιδείνωση και είναι απαραίτητο να επανεκτιμηθεί η μορφή της θεραπείας.
Περισσότερα από 6 χρόνια
Συνήθως, μετά από 6 ή 7 χρόνια τα οστά είναι ήδη αρκετά αναπτυγμένα και με σχεδόν τελικό σχήμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο παιδίατρος σας συνιστά συνήθως χειρουργική επέμβαση για την επανευθυγράμμιση της άρθρωσης ή την απομάκρυνση οποιουδήποτε υπερβολικού οστού που μπορεί να υπάρχει στη μηριαία κεφαλή λόγω των ουλών που άφησαν τα κατάγματα, για παράδειγμα.
Επιπλέον, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ίσως είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί η άρθρωση του ισχίου με μια πρόθεση, προκειμένου να ξεφορτωθεί το πρόβλημα και να επιτρέψει στο παιδί να αναπτυχθεί σωστά και να έχει καλή ποιότητα ζωής.
