Η ρουβέντα είναι μια σχετικά συχνή παιδική ασθένεια που, όταν εμφανίζεται για πρώτη φορά στην εγκυμοσύνη, μπορεί να προκαλέσει δυσμορφίες στο μωρό, όπως μικροκεφαλία, κώφωση ή αλλαγές στα μάτια. Έτσι, το ιδανικό είναι για τη γυναίκα να πάρει το εμβόλιο κατά της νόσου πριν να μείνει έγκυος.
Το εμβόλιο της ερυθράς λαμβάνεται συνήθως στην παιδική ηλικία, αλλά οι γυναίκες που δεν έχουν το εμβόλιο ή την αναμνηστική δόση θα πρέπει να εμβολιάζονται πριν να μείνουν έγκυες. Μετά τη λήψη του εμβολίου, η γυναίκα πρέπει να περιμένει τουλάχιστον 1 μήνα για να αρχίσει να προσπαθεί να μείνει έγκυος. Μάθετε περισσότερα σχετικά με το εμβόλιο της ερυθράς.
Η ρουβέντα είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό τύπου Rubivirus, ο οποίος μεταδίδεται συνήθως μέσω εκκρίσεων όπως το σάλιο, σε στενές επαφές και φιλιά. Συνήθως τα παιδιά και οι νέοι ενήλικες είναι τα πλέον μολυσμένα, γεγονός που επιδεινώνει τις πιθανότητες απόκτησης της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι παρόμοια με εκείνα που εμφανίζονται από οποιονδήποτε αναπτύσσει την ασθένεια:
- Πονοκέφαλος.
- Πόνος στους μυς.
- Χαμηλός πυρετός έως 38ºC.
- Βήχας με καταρροή.
- Πόνος στις αρθρώσεις.
- Πρησμένοι αδένες ή πρωκτός, ιδιαίτερα κοντά στον λαιμό.
- Μικρές κόκκινες κηλίδες στο πρόσωπο που μετά εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και διαρκούν περίπου 3 ημέρες.
Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν έως και 21 ημέρες, αλλά η μετάδοση του ιού μπορεί να συμβεί 7 ημέρες πριν την εμφάνιση των συμπτωμάτων έως και 7 ημέρες μετά την εμφάνιση κόκκινων μπαλών στο δέρμα.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Σε ορισμένες περιπτώσεις η ερυθρά δεν μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα και ως εκ τούτου η διάγνωσή της μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με την παρουσία IgM ή IgG ανοσοσφαιρινών στη δοκιμή αίματος.
Πιθανές συνέπειες της ερυθράς
Οι συνέπειες της ερυθράς κατά την εγκυμοσύνη σχετίζονται με τη συγγενή ερυθρά, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή σοβαρές δυσπλασίες του εμβρύου, όπως:
- Κώφωση.
- Μεταβολές στα μάτια όπως τύφλωση, καταρράκτης, μικροφθαλμία, γλαύκωμα και αμφιβληστροειδοπάθεια.
- Καρδιακά προβλήματα όπως στένωση πνευμονικής αρτηρίας, ελάττωμα κοιλιακού διαφράγματος, μυοκαρδίτιδα
- Τραυματισμοί στο νευρικό σύστημα όπως η χρόνια μηνιγγίτιδα, αγγειίτιδα με ασβεστοποίηση
- Ψυχική καθυστέρηση;
- Μικροκεφαλία.
- Μωβ;
- Αιμολυτική αναιμία.
- Meningoencephalitis;
- Προβλήματα στο ήπαρ, όπως η ίνωση και ο μετασχηματισμός των γιγαντιαίων ηπατικών κυττάρων.
Αυτές οι αλλαγές μπορούν να συμβούν όταν η γυναίκα έχει ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όταν παίρνει το εμβόλιο της ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος μετάδοσης της ερυθράς στο μωρό είναι μεγαλύτερος στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και αν συμβεί αυτό, το μωρό πρέπει να γεννηθεί με συγγενή ερυθρά. Μάθετε τα πάντα για τη συγγενή ερυθρά.
Υψηλότερες επιπλοκές παρατηρούνται όταν το μωρό επηρεάζεται στο πρώτο τρίμηνο της κύησης. Συνήθως παρατηρούνται εμβρυϊκές μεταβολές στις εξετάσεις που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά ορισμένες αλλαγές μπορούν να διαγνωσθούν μόνο κατά τα πρώτα 4 χρόνια της ζωής του παιδιού. Μερικές από αυτές τις εκδηλώσεις που μπορεί να ανακαλυφθούν αργότερα είναι ο διαβήτης, η πανεγκεφαλίτιδα και ο αυτισμός.
Δείτε με απλό τρόπο τι είναι η μικροκεφαλία και πώς να φροντίσετε ένα μωρό με αυτό το πρόβλημα παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο:
Πώς να διαπιστώσετε εάν το μωρό σας έχει επηρεαστεί
Προκειμένου να γνωρίζουμε αν το μωρό επηρεάστηκε από τον ιό της ερυθράς όταν η μητέρα ήταν μολυσμένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή αν η μητέρα πήρε το εμβόλιο της ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να πραγματοποιηθούν οι προγεννητικές και όλες οι απαραίτητες εξετάσεις για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβολίου της ερυθράς. τα όργανα και τους ιστούς του μωρού.
Ο μορφολογικός υπερηχογράφος, ο οποίος εκτελείται συνήθως μεταξύ 18 και 22 εβδομάδων κύησης, μπορεί να υποδείξει εάν υπάρχει καρδιακή δυσπλασία ή εγκεφαλικές αλλοιώσεις, ωστόσο, ορισμένες αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν μόνο μετά τη γέννηση, όπως συμβαίνει για παράδειγμα στην περίπτωση κώφωσης.
Η διάγνωση συγγενούς ερυθράς μπορεί να γίνει μέσω μιας δοκιμασίας αίματος που προσδιορίζει θετικά αντισώματα IgM έναντι του rubivirus έως και 1 χρόνο μετά τη γέννηση. Η αλλαγή αυτή μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μετά από ένα μήνα γέννησης και συνεπώς σε περίπτωση υποψίας, η εξέταση θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από αυτή την ημερομηνία.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία της ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων που αισθάνεται η γυναίκα επειδή δεν υπάρχει ειδική θεραπεία που να θεραπεύει την ερυθρά. Συνήθως η θεραπεία γίνεται με φάρμακα για τον έλεγχο πυρετού και αναλγητικών, όπως η παρακεταμόλη, που σχετίζεται με την ανάπαυση και την πρόσληψη υγρών από την έγκυο γυναίκα.
Η καλύτερη μορφή πρόληψης είναι να κάνετε εμβολιασμό με τριπλό ιό κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς για τουλάχιστον 1 μήνα προτού μείνετε έγκυος. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε να είστε γύρω από ανθρώπους που μεταδίδουν τη νόσο ή τα παιδιά που έχουν μολυνθεί από ερυθρά.
