Η στηθάγχη του Ludwig είναι μια κατάσταση που μπορεί να συμβεί μετά από οδοντικές επεμβάσεις, όπως η εξαγωγή δοντιών, για παράδειγμα, ειδικά σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, που προκαλείται κυρίως από βακτήρια που μπορούν εύκολα να φτάσουν στην κυκλοφορία του αίματος και να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως αναπνευστική ανεπάρκεια και σήψη.
Τα συμπτώματα της στηθάγχης του ludwig μπορεί να εμφανιστούν λίγες ώρες μετά τη διαδικασία, που χαρακτηρίζονται από αυξημένη παραγωγή σάλιο, υψηλό πυρετό, πόνο και δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος και στην κατάποση. Είναι σημαντικό η διάγνωση να γίνεται μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, καθώς είναι δυνατόν να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά, η οποία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών.
Κύρια συμπτώματα
Τα σημεία και τα συμπτώματα της στηθάγχης του ludwig μπορεί να εμφανιστούν ώρες μετά την οδοντιατρική διαδικασία και μπορεί να υπάρχουν:
- Αυξημένη παραγωγή σάλιο
- Δυσκολία και πόνος στην κατάποση
- Υψηλός πυρετός;
- Απώλεια βάρους;
- Φωνητική αλλαγή
- Ανύψωση της γλώσσας, η οποία μπορεί να προκαλέσει το αίσθημα ασφυξίας.
- Παρουσία έκκρισης με αίμα και έντονη μυρωδιά.
- Δυσκολία να ανοίξετε το στόμα σας σωστά.
- Οίδημα στο σημείο της διαδικασίας.
Η στηθάγχη του Ludwig είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν ορισμένους από τους παράγοντες κινδύνου, όπως υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, διαβήτη, νεφρικά προβλήματα, χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, ασθένειες που μειώνουν την ανοσία, παρουσία διάτρησης της γλώσσας, απλαστική αναιμία ή νεοπλάσματα στοματικά κοιλότητα.
Η διάγνωση αυτού του τύπου στηθάγχης είναι πολύ σημαντική, καθώς η ασθένεια έχει ταχεία εξέλιξη και μπορεί να σχετίζεται με πολλές επιπλοκές. Έτσι, είναι σημαντικό η διάγνωση να γίνεται μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα και συνήθως υποδεικνύεται η απόδοση της ακτινογραφίας και της υπολογιστικής τομογραφίας.
Επιπλέον, εργαστηριακές εξετάσεις όπως η μέτρηση του αίματος, οι εξετάσεις που αξιολογούν τη λειτουργία των νεφρών και η μικροβιακή καλλιέργεια που ακολουθείται από ένα αντιβιογράφημα μπορούν επίσης να συνιστώνται για τον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα και του καλύτερου αντιβιοτικού για την καταπολέμησή του.
Αιτίες της στηθάγχης του ludwig
Οι περισσότερες περιπτώσεις στηθάγχης του ludwig σχετίζονται με βακτηριακή λοίμωξη μετά την εκχύλιση των δοντιών, ειδικά σε άτομα με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, με τα βακτήρια να σχετίζονται συχνότερα με την κατάσταση. Streptococcus viridans, Η ασθένεια του σταφυλοκοκου καιPrevotella melaninogenica. Αυτά τα βακτήρια είναι σε θέση να πολλαπλασιαστούν στην περιοχή και να εξαπλωθούν γρήγορα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Ωστόσο, εκτός από τη λοίμωξη, η στηθάγχη του ludwig μπορεί να προκύψει λόγω κατάγματος στη γνάθο, απόστημα στην αμυγδαλή, περικοπές στο στοματικό βλεννογόνο, παρουσία ξένων σωμάτων στο στόμα, κύστεις ή όγκοι στο σημείο ή σιαλολιθίαση, όπου μικρές σχηματίζονται πέτρες, για παράδειγμα το σάλιο που οδηγεί σε πόνο, πρήξιμο και δυσκολία στην κατάποση. Δείτε τι είναι η σιαλολιθίαση και πώς να την αναγνωρίσετε.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές της στηθάγχης του ludwig σχετίζονται με την ικανότητα των βακτηρίων να πολλαπλασιάζονται και να εξαπλώνονται γρήγορα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, φτάνοντας σε άλλα όργανα. Έτσι, μπορεί να φτάσει στο μεσοθωράκιο, το οποίο είναι μία από τις κοιλότητες του θώρακα, προωθώντας τη συμπίεση της καρδιάς και φτάνοντας στους πνεύμονες, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
Επιπλέον, λόγω της εξάπλωσης του μικροοργανισμού στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί επίσης να υπάρξει σήψη, η οποία είναι μια σοβαρή κατάσταση και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θάνατο, καθώς προάγει αλλαγές στη λειτουργία των οργάνων. Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε σήψη.
Πώς πρέπει να είναι η θεραπεία
Η θεραπεία της στηθάγχης του ludwig θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά τη διάγνωση για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, με τα αντιβιοτικά να ενδείκνυνται αρχικά για την καταπολέμηση του μικροοργανισμού που είναι υπεύθυνος για τη μόλυνση, τη μείωση του ρυθμού πολλαπλασιασμού και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Επιπλέον, η αποστράγγιση και η απομάκρυνση της μολυσματικής εστίασης πραγματοποιείται συχνότερα με στόχο την πλήρη εξάλειψη των βακτηρίων που εμπλέκονται στη στηθάγχη και, επομένως, την αποφυγή εμφάνισης επιπλοκών. Συνιστάται επίσης η συντήρηση των αεραγωγών, προωθώντας την ποιότητα ζωής του ατόμου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να ενδείκνυται τραχειοστομία.
Ήταν χρήσιμες αυτές οι πληροφορίες;
ναι όχι
Η γνώμη σας είναι σημαντική! Γράψτε εδώ πώς μπορούμε να βελτιώσουμε το κείμενό μας:
Καμιά ερώτηση? Κάντε κλικ εδώ για να απαντήσετε.
Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο στο οποίο θέλετε να λάβετε απάντηση:
Ελέγξτε το email επιβεβαίωσης που σας στείλαμε.
Το όνομα σου:
Λόγος επίσκεψης:
--- Επιλέξτε τον λόγο σας --- Ασθένεια Ζήστε καλύτερα Βοηθήστε ένα άλλο άτομο Κερδίστε γνώσεις
Είστε επαγγελματίας υγείας;
ΌχιΦυσιοθεραπευτήςΦαρμακευτική ΝοσοκόμαΔιατροφολόγοςΒιοϊατρικήΦυσιοθεραπευτήςΜποιούςΆλλος
Βιβλιογραφία
- GUINELLI, Jéssica L. et al. Ludwig`s Angina. Ρόμπρακ. 2007
- FOGAÇA, Patrícia F. L et al. Στηθάγχη του Λούντβιχ: Μια σοβαρή μόλυνση. Πορτογαλικό περιοδικό στοματολογίας, οδοντιατρικής και γναθοπροσωπικής χειρουργικής. Τόμος 47. 3η έκδοση; 2006
- DIB, Jamil Elias et al. Η στηθάγχη του Λούντβιχ με εξελίξεις στη μεσοαστίτιδα. Αναφορά υπόθεσης. Αναθ. Cir. Τραυματόλη. Buco-Maxilo-Fac. Τόμος 16. 4 ed; 30-35, 2016
- CANDAMOURTY, Ramesh et al. Ludwig's Angina - Έκτακτη ανάγκη: Μια αναφορά περίπτωσης με ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. J Nat Sci Biol Med. Τόμος 3. 2 ed; 206-208, 2012
