Η οστομία αποτελείται από μια σύνδεση του εντέρου απευθείας στο δέρμα για να επιτρέψει την έξοδο των περιττωμάτων όταν το έντερο δεν είναι πλέον συνδεδεμένο με τον πρωκτό. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για προβλήματα στο έντερο, όπως ο καρκίνος ή η εκκολπωματίτιδα, για παράδειγμα.
Αν και τα περισσότερα ostomy είναι προσωρινά, αφού γενικά χρησιμοποιούνται μόνο για τη διευκόλυνση της επούλωσης τραυμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση, ορισμένα μπορούν να διατηρηθούν για τη ζωή, ειδικά όταν αφαιρείται ένα μεγάλο μέρος του εντέρου, το οποίο δεν επιτρέπει επανασύνδεση στον πρωκτό.
Ανάλογα με τη θέση του, η οστομία μπορεί να απελευθερώσει μαλακά ή συμπαγή κόπρανα, γνωστά ως κολοστομία ή υγρό, και ονομάζεται ελεοστομία.
Μετά από χειρουργική επέμβαση στο έντερο είναι φυσιολογικό ότι το στόμα είναι πολύ κόκκινο και διογκωμένο, επειδή τραυματίζεται το έντερο, ωστόσο, αυτά τα σημάδια μειώνονται κατά την πρώτη εβδομάδα με τις θεραπείες που γίνονται από τη νοσοκόμα.
Πώς να αλλάξετε τη θήκη για την οστομία
Για να αλλάξετε τη θήκη της κολοστομίας ή της ελεοστομίας συνιστάται:
- Αφαιρέστε την τσάντα, απομακρύνετε αργά για να μην βλάψετε το δέρμα. Μια καλή συμβουλή είναι να βάλετε λίγο ζεστό νερό στην περιοχή για να βοηθήσετε να απογειωθείτε πιο εύκολα.
- Πλύνετε την οστομία και το δέρμα με ένα απαλό καθαρό πανί και ζεστό νερό. Δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε σαπούνι, αλλά αν προτιμάτε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ουδέτερο σαπούνι, το οποίο πρέπει να αφαιρεθεί πριν τοποθετήσετε τη νέα σακούλα.
- Στεγνώστε το δέρμα γύρω από το ορθοδοντικό καλά για να επιτρέψετε στη νέα θήκη να κολλήσει στο δέρμα. Δεν συνιστάται η χρήση κρέμας ή προϊόντος πάνω στο δέρμα χωρίς τη συμβουλή του γιατρού.
- Κόψτε μια μικρή τρύπα στη νέα θήκη, το ίδιο μέγεθος με την οστομία σας και τοποθετήστε την τσάντα πίσω στη σωστή θέση.
Τα περιεχόμενα της βρώμικης σακούλας θα πρέπει να τοποθετούνται στην τουαλέτα και στη συνέχεια η τσάντα πρέπει να απορρίπτεται καθώς δεν πρέπει να επαναχρησιμοποιηθεί εξαιτίας του κινδύνου εμφάνισης λοιμώξεων. Ωστόσο, εάν η θήκη είναι επαναχρησιμοποιήσιμη, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του κατασκευαστή για να την πλύνετε σωστά.
Τσάντα με 2 κομμάτιαΥπάρχουν επίσης ορισμένοι τύποι θύλακες οστομίας που έχουν 2 μέρη, καθιστώντας ευκολότερο να αφαιρεθεί η σακούλα επειδή ένα κομμάτι παραμένει πάντα κολλημένο στο δέρμα ενώ το άλλο αφαιρείται και αντικαθίσταται. Το κομμάτι που είναι κολλημένο στο δέρμα πρέπει να αντικαθίσταται τουλάχιστον κάθε 2 ή 3 ημέρες.
Πότε πρέπει να αλλάξετε
Ο αριθμός των φορών που πρέπει να αντικατασταθεί ο θύλακας ποικίλλει ανάλογα με την οστομία και την καλή λειτουργία του εντέρου, αλλά το ιδανικό είναι να γίνει η ανταλλαγή όποτε το σακκουλάκι είναι σχεδόν γεμάτο.
Πού να χρησιμοποιήσετε τη θήκη για την οστομία
Η θήκη για την οστομία μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς κανένα πρόβλημα σε όλες τις καθημερινές δραστηριότητες, ακόμη και για κολύμβηση, κολύμπι στην πισίνα ή είσοδο σε τζακούζι, καθώς το νερό δεν επηρεάζει το σύστημα. Ωστόσο, συνιστάται μόνο να αντικαταστήσετε την τσάντα πριν εισέλθετε στο νερό για λόγους υγιεινής.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην αισθάνονται άνετα χρησιμοποιώντας τη θήκη όλη την ώρα και έτσι υπάρχουν μικρά αντικείμενα, παρόμοια με τα καπάκια, που μπορούν να τοποθετηθούν στην κολοστομία και που εμποδίζουν το κόπρανο να φύγει για λίγο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πολύ καλά την εντερική διέλευση για να αποφύγουμε την υπερβολική συσσώρευση κοπράνων στο έντερο.
Πώς να φροντίσετε το δέρμα γύρω από την οστομία
Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τους ερεθισμούς του δέρματος γύρω από την οστομία είναι να διατηρήσετε το σακουλάκι στη σωστή θέση, καθώς αυτό εμποδίζει τα κόπρανα να έρχονται σε άμεση επαφή με το δέρμα. Έτσι, το πιο σημαντικό βήμα είναι να μετρήσετε σωστά την οστομία και να κόψετε την τρύπα, στο σακκουλάκι, του σωστού μεγέθους.
Εντούτοις, πρέπει επίσης να ληφθούν και άλλες προφυλάξεις για την καλή πλύση του δέρματος μετά την αφαίρεση της θήκης και να ελέγξετε με τη βοήθεια κάτοπτρου, αν για παράδειγμα υπάρχει ένα δοχείο στο κάτω μέρος της οστομίας.
Αν το δέρμα είναι πολύ ερεθισμένο με την πάροδο του χρόνου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο ή να μιλήσετε με τον γιατρό σας στο ostomy για να χρησιμοποιήσετε μια ιδιόκτητη κρέμα φραγμού που δεν εμποδίζει τη θήκη να κολλάει στο δέρμα.
Πώς πρέπει να είναι η τροφή
Κάθε άτομο αντιδρά διαφορετικά σε τρόφιμα, είναι απαραίτητο να είναι σε εγρήγορση σε τρόφιμα που προκαλούν διαταραχές όπως δυσκοιλιότητα, έντονη οσμή και αέρια. Για αυτό, θα πρέπει να δοκιμάσετε νέα τρόφιμα σε μικρές ποσότητες, επισημαίνοντας τα αποτελέσματα που προκαλούν στην οστομία.
Γενικά, είναι πιθανό να υπάρχει μια κανονική διατροφή, αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε τρόφιμα που ευνοούν την εμφάνιση εντερικών προβλημάτων, όπως φαίνεται στον παρακάτω πίνακα:
Πρόβλημα | Κολοστομία | Ηλαιοστομία | Πράγματα που πρέπει να κάνετε |
Υγρά σκαμπό | Πράσινα φρούτα και λαχανικά | Πράσινα φρούτα και λαχανικά | Χρησιμοποιήστε τα μαγειρεμένα φρούτα και λαχανικά και αποφύγετε τα φυλλώδη λαχανικά |
Δυσκοιλιότητα | Πατάτα, άσπρο ρύζι, μαρμελάδα, μπανάνα και λευκό αλεύρι σίτου | Πατάτα, άσπρο ρύζι, μαρμελάδα, μπανάνα και λευκό αλεύρι σίτου | Προτιμήστε ρύζι και ολόκληρα φαγητά και πιείτε τουλάχιστον 1, 5 λίτρα νερού |
Αέρια | Πράσινα λαχανικά, φασόλια και κρεμμύδια | Πράσινα λαχανικά, φασόλια και κρεμμύδια | Καταναλώστε τσάι από μοσχοκάρυδο και μάραθο |
Οσμή | Βραστά αυγό, ψάρι, θαλασσινά, τυρί, κρεμμύδι και σκόρδο, ακατέργαστο, αλκοόλ | Πράσινα λαχανικά, λάχανο, αλκοόλ και ακατέργαστο κρεμμύδι και σκόρδο μόνο σε περίσσεια | Καταναλώστε τρόφιμα που εξουδετερώνουν τη μυρωδιά, όπως φαίνεται παρακάτω |
Τα τρόφιμα που πρέπει να καταναλώνονται για να βοηθήσουν στην εξουδετέρωση της μυρωδιάς των περιττωμάτων είναι: καρότα, chuchu, σπανάκι, άμυλο καλαμποκιού, απλό γιαούρτι, ολόκληρο το φύτρο σιταριού χωρίς ορό γάλακτος, συμπυκνωμένο παστινάκι ή τσάι σέλινου, φλούδα μήλων, μέντα και τσάι φλοιού και φύλλα γκουάβα.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παραβίαση των γευμάτων και η παραμονή υπερβολικά μακρά χωρίς φαγητό δεν εμποδίζει την παραγωγή αερίου και είναι απαραίτητο να τρώμε τακτικά για να βελτιώσουμε τη λειτουργία της οστομίας.