Η θεραπεία του σύνδρομου σύντομου εντέρου βασίζεται στην προσαρμογή των συμπληρωμάτων διατροφής για να αντισταθμιστεί η μειωμένη απορρόφηση βιταμινών και ανόργανων συστατικών που προκαλεί το ελλιπές τμήμα του εντέρου, έτσι ώστε ο ασθενής να μην υποσιτίζεται ή να αφυδατώνεται. Πλήρης ανάκαμψη ώστε το έντερο να απορροφήσει σωστά τα θρεπτικά συστατικά και η απώλεια βάρους που πρέπει να ελεγχθεί μπορεί να διαρκέσει έως και 3 χρόνια.
Ωστόσο, η σοβαρότητα αυτού του συνδρόμου εξαρτάται από το τμήμα του εντέρου που έχει αφαιρεθεί, το οποίο μπορεί να είναι ένα τμήμα του μεγάλου ή του λεπτού εντέρου και η ποσότητα του εντέρου που έχει αφαιρεθεί.
Γενικά, τα θρεπτικά συστατικά που είναι πιο ευαίσθητα στη δυσαπορρόφηση είναι οι βιταμίνες Α, D, Ε, Κ, Β12 και ανόργανα συστατικά όπως ασβέστιο, φολικό οξύ, ψευδάργυρος ή σίδηρος. Ως εκ τούτου, η σίτιση του ασθενούς γίνεται αρχικά με συμπληρώματα διατροφής, κατευθείαν μέσω της φλέβας και αποσκοπεί στην πρόληψη και αντιμετώπιση προβλημάτων όπως η καθυστερημένη ανάπτυξη, στην περίπτωση των παιδιών, των αναιμιών. αιμορραγίες και αιματώματα. οστεοπόρωση; πόνος και μυϊκή αδυναμία. καρδιακή ανεπάρκεια. και ακόμη και αφυδάτωση που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.
Τα πιο σημαντικά θρεπτικά συστατικά σύμφωνα με το κομμάτι του εντέρου που λείπει
Η δυσαπορρόφηση των θρεπτικών ουσιών εξαρτάται από το τμήμα που επηρεάζεται, δεδομένου ότι:
- Jejuno - ασβέστιο, σίδηρο, μαγνήσιο, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και λίπη.
- Ileum - βιταμίνη Β12;
- Colon - Νερό, μεταλλικά στοιχεία και λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να αντισταθμιστεί η έλλειψη θρεπτικών ουσιών, μπορεί να χρειαστεί μια μεταμόσχευση λεπτού εντέρου για να θεραπεύσει την εντερική ανεπάρκεια και να αποφευχθεί η εξάρτηση από την πλήρη παρεντερική διατροφή για το υπόλοιπο της ζωής. .
Τροφή για αποκατάσταση από χειρουργική επέμβαση
Κανονικά, κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, η διατροφή διατηρείται μέσω της φλέβας που ονομάζεται Total Parenteral Nutrition, έτσι ώστε το έντερο να μπορεί να θεραπευτεί σε ηρεμία. Μετά από αυτή την περίοδο, όταν η διάρροια είναι λιγότερο συχνή, η τροφοδοσία του σωλήνα αρχίζει επίσης να αρχίζει σιγά-σιγά να διεγείρει τις κινήσεις του στομάχου και του εντέρου μειώνοντας τον όγκο της τροφής από τη φλέβα για περίπου 2 μήνες.
Μετά από περίπου 2 μήνες ανάκτησης, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής είναι ήδη σε θέση να ταΐσει από το στόμα κάνοντας μικρά γεύματα, μέχρι και 6 φορές την ημέρα. Ωστόσο, η τροφοδοσία από τον ρινογαστρικό σωλήνα διατηρείται για να εξασφαλιστεί η λήψη θερμίδων και θρεπτικών συστατικών για τη διατήρηση και επαναφορά της διατροφικής τους κατάστασης έως ότου ο ασθενής μπορεί να ταΐσει χωρίς τον καθετήρα, μια διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει μεταξύ 1 και 3 ετών.
Ωστόσο, είναι πιθανό ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να περάσει το υπόλοιπο της ζωής του ανάλογα με την παρεντερική διατροφή και τη διατροφική συμπλήρωση για να αποφευχθεί ο υποσιτισμός και προβλήματα όπως η αναιμία.
Η αποκατάσταση από τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός τμήματος του εντέρου μπορεί να γίνει μέσω μιας μεγάλης κοπής στην κοιλιακή χώρα ή μέσω της λαπαροτομής και μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 ώρες και ο ασθενής μπορεί να πρέπει να εισαχθεί στο νοσοκομείο για ανάκτηση για μια περίοδο που μπορεί διαφέρουν από 10 ημέρες σε 1 μήνα τουλάχιστον. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ επικίνδυνος επειδή το έντερο έχει πολλά βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις και είναι ακόμα πιο ευαίσθητο εάν ο ασθενής είναι παιδί ή ηλικιωμένος.
