Το σύνδρομο θωρακικής οργής εμφανίζεται όταν τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία μεταξύ της κλείδας και της πρώτης πλευράς συμπιέζονται, προκαλώντας πόνο στον ώμο ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και στα χέρια, για παράδειγμα.
Συνήθως, αυτό το σύνδρομο είναι πιο συνηθισμένο σε γυναίκες, ειδικά σε εκείνους που έχουν υποστεί αυτοκινητικό ατύχημα ή επαναλαμβανόμενο τραυματισμό στο στήθος, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε έγκυες γυναίκες, μειώνοντας ή εξαφανίζοντας μετά τον τοκετό.
Το σύνδρομο του θωρακικού εξόδου έχει επούλωση μέσω χειρουργικής επέμβασης, αλλά υπάρχουν και άλλες θεραπείες που βοηθούν στον έλεγχο των συμπτωμάτων όπως η φυσική θεραπεία και οι στρατηγικές για τη μείωση της συμπίεσης του χώρου.
Συμπτώματα του συνδρόμου του θωρακικού φαραγγιού
Τα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου μπορεί να είναι:
- Πόνος στο χέρι, τον ώμο και το λαιμό.
- Μούδιασμα ή κάψιμο στο χέρι, στα χέρια και στα δάχτυλα.
- Δυσκολία στη μετακίνηση των όπλων λόγω αδυναμίας και απώλειας μυϊκής μάζας.
- Λόγω της κακής κυκλοφορίας του αίματος, συμπτώματα όπως μωβ ή ωχρά χέρια και δάχτυλα, κόπωση, αλλοιωμένη ευαισθησία, μειωμένη θερμοκρασία στην περιοχή.
- Πόνος στο πλάι της κεφαλής και του λαιμού, περιοχή του ρομβοειδούς και υπερεκτοριακού μυός, πλάγια του βραχίονα και πάνω από το χέρι, μεταξύ του δείκτη και του αντίχειρα, όταν υπάρχει συμπίεση των C5, C6 και C7.
- Ο πόνος στην υπερεκμετρική περιοχή, στον αυχένα, το μεσαίο τμήμα του βραχίονα, μεταξύ των δακτυλιοειδών και των δακρυγόνων δακτύλων, όταν υπάρχει συμπίεση των C8 και T1.
- Όταν υπάρχει αυχενικό νεύρο, μπορεί να υπάρχει πόνος στην υπεκλασική περιοχή που επιδεινώνεται όταν ανοίγετε τον βραχίονα ή κρατώντας βαριά αντικείμενα.
- Όταν υπάρχει συμπίεση των φλεβών, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως αίσθημα βάρους, πόνος, αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος, ερυθρότητα και οίδημα, ειδικά στον ώμο.
θωρακική
Όταν παρουσιάζετε αυτά τα συμπτώματα είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό ή φυσιοθεραπευτή για να κάνετε τη σωστή διάγνωση με τις δοκιμασίες πρόκλησης των συμπτωμάτων, η διάγνωση πραγματοποιείται μέσω της παρατήρησης των συμπτωμάτων, χωρίς να είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή δοκιμών, αλλά η απλή ακτινογραφία 2 θέσεις της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, του θώρακα και του κορμού, μπορεί να είναι χρήσιμες για την επαλήθευση της στένωσης της περιοχής.
Οι δοκιμασίες πρόκλησης συμπτωμάτων μπορεί να είναι:
- Δοκιμή του Adson: Το άτομο πρέπει να πάρει μια βαθιά αναπνοή, γυρίστε το λαιμό πίσω και γυρίστε το πρόσωπο προς την πλευρά που εξετάσατε . Εάν ο παλμός μειωθεί ή εξαφανιστεί, το σήμα είναι θετικό.
- Δοκιμή 3 λεπτών: Ανοίξτε τους βραχίονες σε εξωτερική περιστροφή με κάμψη αγκώνα 90 μοίρες. Ο ασθενής πρέπει να ανοίξει και να κλείσει τα χέρια του για τρία λεπτά. Η αναπαραγωγή συμπτωμάτων, μούδιασμα, παραισθησία και ακόμη και ανικανότητα να συνεχιστεί η εξέταση είναι θετικές απαντήσεις. Τα φυσιολογικά άτομα μπορεί να έχουν κόπωση των άκρων, αλλά σπάνια παραισθήσεις ή πόνο.
Άλλες δοκιμές που μπορεί να παραγγείλει ο γιατρός περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, μυελογραφία, μαγνητική τομογραφία και υπερηχογραφία Doppler που μπορεί να παραγγελθεί όταν υπάρχει υποψία για άλλες ασθένειες.
Θεραπεία σύνδρομο θωρακικού φαραγγιού
Η θεραπεία θα πρέπει να καθοδηγείται από έναν ορθοπεδικό και αρχίζει συνήθως με τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως η ιβουπροφαίνη και η δικλοφενάκη, ή αναλγητικά, όπως η παρακεταμόλη, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σε περιόδους κρίσης. Επιπλέον, συνιστάται να κάνετε φυσιοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών και τη βελτίωση της στάσης, αποφεύγοντας την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων.
Η χρήση ζεστών συμπιέσεων και ηρεμίας μπορεί να είναι χρήσιμη για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία, αλλά επιπλέον, εάν είστε υπέρβαροι, θα πρέπει να χάσετε βάρος, να μην σηκώσετε τα χέρια σας πάνω από τη γραμμή των ώμων, μεταφέροντας βαριά αντικείμενα και σακούλες στους ώμους σας. Η νευρική κινητοποίηση και η ωρίμανση είναι χειρονακτικές τεχνικές που μπορούν να εκτελεστούν από το φυσιοθεραπευτή, ενώ ενδείκνυνται ασκήσεις τεντώματος.
Ασκήσεις για το σύνδρομο του θωρακικού φαραγγιού
Οι ασκήσεις βοηθούν στην αποσυμπίεση των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων κοντά στον λαιμό, βελτιώνοντας τη ροή του αίματος και ανακουφίζοντας τα συμπτώματα. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή πριν κάνετε τις ασκήσεις, προσαρμόζοντάς τις σε κάθε περίπτωση.
Άσκηση 1
Γυρίστε το λαιμό σας όσο το δυνατόν περισσότερο και παραμείνετε στη θέση αυτή για 30 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια κάνετε την ίδια άσκηση στην άλλη πλευρά και επαναλάβετε 3 φορές.
Άσκηση 2
Σταθείτε, βάλτε το στήθος έξω και στη συνέχεια τραβήξτε τους αγκώνες πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο. Σταθείτε στη θέση αυτή για 30 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε την άσκηση 3 φορές.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου τα συμπτώματα δεν απομακρύνονται με τη χρήση φαρμάκων ή φυσικής θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει αγγειακή χειρουργική για να αποσυμπιέσει τα αγγεία και τα νεύρα που επηρεάζονται. Στη χειρουργική επέμβαση μπορούμε να κόψουμε τους μυς της κλίμακας, να αφαιρέσουμε την αυχενική πλευρά, να αφαιρέσουμε τις δομές που μπορεί να συμπιέζουν το νεύρο ή το αιμοφόρο αγγείο και αυτό είναι υπεύθυνο για τα συμπτώματα.
