Η θεραπεία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης μπορεί να γίνει με χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία και η επιλογή της θεραπείας γίνεται με τον ογκολόγο μετά από αξιολόγηση του μεγέθους, της ανάπτυξης και της θέσης του καρκίνου.
Η πιθανότητα να θεραπευθεί ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης στα πρώτα στάδια της νόσου είναι μεγάλη, αλλά με την εξάπλωση της νόσου και την εξάπλωση του καρκίνου, η δυνατότητα θεραπείας μειώνεται.
Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί για τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης όπως επώδυνη ούρηση, επείγουσα ανάγκη ούρησης, αίμα στα ούρα, ακράτεια ούρων ή πόνος στην κοιλιά, για παράδειγμα. Δείτε μια πληρέστερη λίστα συμπτωμάτων αυτού του τύπου καρκίνου.
1. Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση είναι η θεραπεία που χρησιμοποιείται περισσότερο για τη θεραπεία αυτού του τύπου καρκίνου, αλλά έχει μόνο καλά αποτελέσματα όταν ο όγκος βρίσκεται στα αρχικά στάδια και εντοπίζεται. Κάποιες χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν είναι:
- Διουρηθρική εκτομή : περιλαμβάνει απόξεση, απόσυρση ή κάψιμο του όγκου όταν είναι μικρό σε μέγεθος και βρίσκεται στην επιφάνεια της ουροδόχου κύστης.
- Κλασματική κυστεκτομή : αποτελείται από την απομάκρυνση του τμήματος της ουροδόχου κύστης που επηρεάζεται από τον όγκο.
- Ριζική κυστεκτομή : εκτελείται σε προχωρημένα στάδια της νόσου και συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης.
Κατά την πλήρη απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης μπορούν επίσης να αφαιρεθούν λεμφαδένες ή άλλα όργανα κοντά στην ουροδόχο κύστη που μπορεί να έχουν καρκινικά κύτταρα. Στην περίπτωση των ανδρών, τα αφαιρεθέντα όργανα είναι ο προστάτης, το σπερματικό κυστίδιο και μέρος των αγγείων. Στις γυναίκες, αφαιρούνται η μήτρα, οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες και μέρος του κόλπου.
Μερικές από τις παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης για καρκίνο της ουροδόχου κύστης είναι το αίμα στα ούρα, ο πόνος ή η δυσκολία στην ούρηση, η ανικανότητα, η απώλεια της λίμπιντο, η εμφάνιση της πρώιμης εμμηνόπαυσης στις γυναίκες ή προβλήματα με την εκσπερμάτιση.
2. Ανοσοθεραπεία με BCG
Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα για την επίθεση καρκινικών κυττάρων και χρησιμοποιείται συχνότερα σε περιπτώσεις καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή για την πρόληψη νέας ανάπτυξης καρκίνου μετά από χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα.
Το φάρμακο που χρησιμοποιείται στην ανοσοθεραπεία είναι το BCG, μια λύση που περιέχει ζωντανά και εξασθενημένα βακτήρια που εισάγονται στην κύστη μέσω καθετήρα, η οποία θα διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα να σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα. Ο ασθενής θα πρέπει να διατηρεί το διάλυμα BCG στην ουροδόχο κύστη για περίπου 2 ώρες και η θεραπεία εκτελείται μία φορά την εβδομάδα για 6 εβδομάδες.
Οι παρενέργειες του BCG για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι επείγουσες ανάγκες και πόνος κατά την ούρηση, αίμα στα ούρα, πυρετός, κόπωση και ρίγη.
3. Ακτινοθεραπεία
Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιεί ακτινοβολία για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, να μειώσει το μέγεθος του όγκου ή μετά από χειρουργική επέμβαση, για να εξαλείψει τα καρκινικά κύτταρα που μπορεί να παραμένουν.
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να γίνει εξωτερικά, μέσω συσκευής που εκπέμπει ακτινοβολία στην περιοχή της ουροδόχου κύστης ή μέσω εσωτερικής ακτινοβολίας, στην οποία τοποθετείται συσκευή στην ουροδόχο κύστη που απελευθερώνει τη ραδιενεργή ουσία. Η θεραπεία γίνεται 5 φορές την εβδομάδα για 5 ή 7 εβδομάδες.
Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας μπορεί να είναι:
- Το δέρμα καίει στην περιοχή που επηρεάζεται από τη θεραπεία.
- Ναυτία;
- Έμετος;
- Διάρροια.
- Δυσκοιλιότητα του ουροποιητικού συστήματος.
- Κολπική ξηρότητα.
- Δυσκολίες ανέγερσης.
Η ξεκούραση είναι σημαντική για την ανάκτηση από τις παρενέργειες της ακτινοθεραπείας και ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να ληφθούν για τη μείωση ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών.
4. Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιεί φάρμακα για να εξοντώσει καρκινικά κύτταρα και μόνο ένα φάρμακο ή συνδυασμός δύο μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
Σε ασθενείς με επιφανειακό καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ενδοκυστική χημειοθεραπεία, όπου το φάρμακο εισάγεται απευθείας στην κύστη μέσω καθετήρα και στη συνέχεια λειτουργεί για αρκετές ώρες. Αυτή η θεραπεία εκτελείται μία φορά την εβδομάδα για αρκετές εβδομάδες.
Σε περιπτώσεις όπου ο καρκίνος έχει εισβάλει σε άλλα όργανα, η χημειοθεραπεία θα πρέπει να χορηγείται μέσω της φλέβας σε διάφορους κύκλους θεραπείας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όπως απώλεια μαλλιών, ναυτία, έμετο, πληγές στο στόμα ή απώλεια όρεξη, για παράδειγμα.
