Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μυώματος ενδείκνυται όταν η γυναίκα παρουσιάζει συμπτώματα όπως ο σοβαρός κοιλιακός πόνος και η βαριά εμμηνόρροια, τα οποία δεν βελτιώνονται με τη χρήση φαρμάκων, αλλά επιπλέον θα πρέπει να αξιολογηθεί το ενδιαφέρον της γυναίκας να μείνει έγκυος επειδή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να δυσχεράνει την εγκυμοσύνη μέλλον. Η χειρουργική δεν είναι απαραίτητη όταν τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν με φάρμακα ή όταν η γυναίκα εισέλθει στην εμμηνόπαυση.
Οι μυομήνες είναι καλοήθεις όγκοι που εμφανίζονται στη μήτρα σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης προκαλώντας έντονη ταλαιπωρία όπως η εμμηνόρροια αιμορραγία και οι έντονες κράμπες που είναι δύσκολο να ελεγχθούν. Τα φάρμακα μπορεί να μειώσουν το μέγεθος και να ελέγξουν τα συμπτώματα, αλλά όταν αυτό δεν συμβεί, ο γυναικολόγος μπορεί να προτείνει απομάκρυνση του μυώματος μέσω χειρουργικής επέμβασης.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για την αφαίρεση του μυώματος
Η μυομετομή είναι χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μυώματος από τη μήτρα και υπάρχουν 3 διαφορετικοί τρόποι για να εκτελέσετε τη μυοεκτομή:
- Λαπαροσκοπική μυομετομή : Μικρές οπές γίνονται στην κοιλιακή περιοχή, μέσω των οποίων περνάει μια μικρο-κάμερα και τα όργανα που είναι απαραίτητα για την απομάκρυνση του μυώματος. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση του μυώματος που βρίσκεται στο εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας.
- Κοιλιακή μυομετομή : ένας τύπος "καισαρική τομή", όπου είναι απαραίτητο να κόψει την περιοχή της λεκάνης, η οποία πηγαίνει στη μήτρα, επιτρέποντας το μυόμα να αφαιρεθεί?
- Υστεροσκοπική μυομετομή : Ο γιατρός εισάγει το υστεροσκόπιο μέσα στον κόλπο και αφαιρεί το μυόμα, χωρίς να χρειάζεται περικοπές. Συνιστάται μόνο εάν το μυόμα βρίσκεται εντός της μήτρας με ένα μικρό κομμάτι στην ενδομητρική κοιλότητα.
Συνήθως η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μυώματος μπορεί να διαχειριστεί τα συμπτώματα του πόνου και της υπερβολικής αιμορραγίας στο 80% των περιπτώσεων, ωστόσο σε ορισμένες γυναίκες η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι οριστική και ένα νέο ιώδιο εμφανίζεται σε άλλο σημείο της μήτρας περίπου 10 χρόνια αργότερα . Έτσι, ο γιατρός συχνά επιλέγει να αφαιρέσει τη μήτρα, αντί να αφαιρέσει μόνο το μυόμα. Μάθετε τα πάντα για την απόσυρση της μήτρας.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να επιλέξει να κάνει απομάκρυνση του ενδομητρίου ή εμβολισμό των ινομυωμάτων που τρέφουν τα ινομυώματα, εφόσον είναι το πολύ 8 cm ή εάν το μυόμα βρίσκεται στο οπίσθιο τοίχωμα της μήτρας επειδή αυτή η περιοχή έχει πολλά αιμοφόρα αγγεία, και δεν μπορεί να κοπεί μέσω χειρουργικής επέμβασης.
Πώς είναι η αποκατάσταση από τη χειρουργική επέμβαση
Συνήθως η ανάκαμψη είναι γρήγορη, αλλά η γυναίκα πρέπει να ξεκουραστεί για τουλάχιστον 1 εβδομάδα για να θεραπεύσει σωστά, αποφεύγοντας κάθε είδους σωματική άσκηση σε αυτή την περίοδο. Η σεξουαλική επαφή πρέπει να γίνεται μόνο 40 ημέρες μετά την εγχείρηση για την πρόληψη πόνου και λοίμωξης. Θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως κακή οσμή στον κόλπο, κολπική απόρριψη και πολύ έντονη αιμορραγία, έντονο κόκκινο χρώμα.
Πιθανούς κινδύνους χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση του μυώματος
Όταν η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των ινωδών ινών γίνεται από έμπειρο γυναικολόγο, η γυναίκα μπορεί να χαλαρώσει γιατί οι τεχνικές είναι ασφαλείς για την υγεία και οι κίνδυνοι μπορούν να ελεγχθούν. Παρόλα αυτά, κατά τη χειρουργική επέμβαση μυομετομής μπορεί να εμφανισθεί αιμορραγία και η απομάκρυνση της μήτρας είναι απαραίτητη Επιπλέον, ορισμένοι συγγραφείς επιβεβαιώνουν ότι η ουλή που παραμένει στη μήτρα μπορεί να ευνοήσει τη ρήξη της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά την παράδοση, συμβαίνει.
Όταν η γυναίκα είναι πολύ υπέρβαρη, πριν κάνετε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, είναι απαραίτητο να χάσετε βάρος για να μειώσετε τους κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης. Αλλά σε περίπτωση παχυσαρκίας, μπορεί να υποδειχθεί η απομάκρυνση της μήτρας από τον κόλπο.
Επιπλέον, υπάρχουν μελέτες που αποδεικνύουν ότι ορισμένες γυναίκες, παρά τη διατήρηση της μήτρας τους, είναι λιγότερο πιθανό να μείνουν έγκυες μετά τη χειρουργική επέμβαση λόγω των ουλών που προσκολλώνται λόγω χειρουργικών επεμβάσεων. Πιστεύεται ότι στις μισές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να κάνει την εγκυμοσύνη δύσκολη για τα πρώτα 5 χρόνια μετά τη διαδικασία.
