Κάθε διαβητικός πρέπει να γνωρίζει την ποσότητα υδατανθράκων στο φαγητό του προκειμένου να γνωρίζει την ακριβή ποσότητα ινσουλίνης που θα πρέπει να χρησιμοποιήσει μετά από κάθε γεύμα. Για να το κάνετε αυτό, απλά μάθετε πώς να υπολογίζετε την ποσότητα του φαγητού.
Η γνώση της ποσότητας της ινσουλίνης που χρησιμοποιείται είναι σημαντική επειδή βοηθά στην πρόληψη επιπλοκών του διαβήτη, όπως είναι τα προβλήματα όρασης ή η κακή λειτουργία των νεφρών καθώς η ασθένεια ελέγχεται καλύτερα επειδή η ινσουλίνη χορηγείται σύμφωνα με την πρόσληψη τροφής.
Πώς να μετρήσετε τα υδατάνθρακες
Για να εκτελέσετε αυτήν την τεχνική είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποια τρόφιμα περιέχουν υδατάνθρακες, για να ρυθμίσετε την ποσότητα της απαραίτητης ινσουλίνης. Μπορεί να το ξέρετε διαβάζοντας την επισήμανση των τροφίμων ή ζυγίζοντας το φαγητό σε μια μικρή κλίμακα κουζίνας.
Τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες
Τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες, επίσης γνωστά ως υδατάνθρακες, υδατάνθρακες ή σάκχαρα, αναπαρίστανται στις ετικέτες της συσκευασίας με τις συντμήσεις HC ή CHO. Μερικά παραδείγματα είναι:
- Δημητριακά και τα παράγωγά τους, όπως ρύζι, καλαμπόκι, ψωμί, ζυμαρικά, κράκερ, δημητριακά, αλεύρι, πατάτες.
- Όσπρια, όπως φασόλια, ρεβίθια, φακές, μπιζέλια και φασόλια.
- Γάλα και γιαούρτι.
- Φρούτα και φυσικοί χυμοί φρούτων.
- Πλούσια σε ζάχαρη τρόφιμα όπως καραμέλα, μέλι, μαρμελάδα, μαρμελάδα, σόδα, καραμέλα, μπισκότα, κέικ, επιδόρπια και σοκολάτα.
Ωστόσο, για να γνωρίζετε την ακριβή ποσότητα υδατανθράκων σε ένα φαγητό, πρέπει να διαβάσετε την ετικέτα ή να ζυγίσετε το ακόμα ωμό φαγητό. Μετά από αυτό, είναι σημαντικό να κάνετε τον κανόνα των 3 για το ποσό που πρόκειται να φάτε.
Τρόφιμα που δεν πρέπει να υπολογίζονται
Τα τρόφιμα που δεν χρειάζεται να υπολογίζονται επειδή έχουν πολύ μικρή ποσότητα υδατανθράκων είναι τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες όπως τα λαχανικά.
Επιπλέον, το λίπος τροφίμων αυξάνει τη γλυκόζη του αίματος μόνο όταν καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες και η λήψη αλκοολούχων ποτών χωρίς τροφή μπορεί να προκαλέσει χαμηλή γλυκόζη αίματος τόσο σε άτομα που χρησιμοποιούν ινσουλίνη όσο και σε άτομα που χρησιμοποιούν από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες έως και 12 ώρες μετά την πρόσληψη σας.
Βήμα προς βήμα για τον υπολογισμό της ποσότητας ινσουλίνης
Για να υπολογίσετε την ποσότητα ινσουλίνης ανάλογα με το ποια είναι η λήψη, πρέπει να κάνετε μερικούς απλούς λογαριασμούς. Όλοι οι υπολογισμοί πρέπει να εξηγούνται από το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον διατροφολόγο σας, έτσι ώστε να είστε σε θέση να κάνετε τους λογαριασμούς σας μόνοι σας. Ο υπολογισμός αποτελείται από:
1. Αφαιρέστε - Μετά το τσίμπημα του δακτύλου για να μετρήσετε το σάκχαρο στο αίμα, πρέπει να κάνετε τη διαφορά μεταξύ της γλυκόζης αίματος που λαμβάνεται πριν από το φαγητό και της γλυκόζης στο αίμα στόχο, που είναι αυτή που αναμένεται να έχετε σε αυτό ώρα της ημέρας. Αυτή η τιμή θα πρέπει να υποδεικνύεται από το γιατρό σε μια διαβούλευση, αλλά γενικά η τιμή της γλυκόζης στο αίμα στόχο κυμαίνεται από 70 έως 140.
2. Μετρήστε τη διάσπαση - Στη συνέχεια διαιρέστε αυτή την τιμή (150) με τον παράγοντα ευαισθησίας, δηλαδή πόσο 1 μονάδα γρήγορης ινσουλίνης μπορεί να μειώσει την τιμή της γλυκόζης στο αίμα.
Η τιμή αυτή υπολογίζεται από τον ενδοκρινολόγο και πρέπει να ακολουθείται από τον ασθενή, καθώς επηρεάζεται από παράγοντες όπως η σωματική δραστηριότητα, η ασθένεια, η χρήση κορτικοστεροειδών ή η αύξηση βάρους, για παράδειγμα.
3. Count add - Πρέπει να προσθέσετε όλα τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες που θα καταπιείτε σε ένα γεύμα. Για παράδειγμα: 3 κουταλιές της σούπας ρύζι (40g HC) + 1 μέση φρούτα (20g HC) = 60g HC.
4 . Λογαριασμός διαίρεσης - Στη συνέχεια θα πρέπει να διαιρέσετε αυτή την τιμή από την ποσότητα υδατανθράκων που 1 μονάδα γρήγορης κάλυψης ινσουλίνης, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις αντιστοιχεί σε 15 g υδατανθράκων.
Το ποσό αυτό καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά και μπορεί να διαφέρει σε κάθε γεύμα ή ώρα της ημέρας. Για παράδειγμα, 60 g HC / 15 g HC = 4 μονάδες ινσουλίνης.
5. Προσθήκη αρίθμησης - Τέλος, προσθέστε την ποσότητα της ινσουλίνης για να διορθώσετε την τιμή γλυκόζης που υπολογίζεται στο στάδιο 1 και προσθέστε την ποσότητα της ινσουλίνης στην ποσότητα του υδατάνθρακα που πρέπει να προσλαμβάνεται λαμβάνοντας την τελική ποσότητα ινσουλίνης που πρέπει να χορηγηθούν.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τιμή ινσουλίνης δεν είναι ακριβής, για παράδειγμα, 8, 3 μονάδες και η ποσότητα πρέπει να στρογγυλεύεται σε 8 ή 9, σύμφωνα με το όριο του 0, 5.
Πίνακας καταμέτρησης υδατανθράκων για διαβητικούς
Εδώ είναι ένα παράδειγμα ενός διαγράμματος καταμέτρησης υδατανθράκων για διαβητικούς που βοηθά τον ασθενή να γνωρίζει πόσα γραμμάρια υδατανθράκων τρώνε στα γεύματα.
Φαγητό | Υδατάνθρακες | Φαγητό | Υδατάνθρακες |
1 ποτήρι αποβουτυρωμένο γάλα (240 ml) | 10 g HC | 1 μανταρίνι | 15 g HC |
1 φέτα τυρί minas | 1 g HC | 1 κουταλιά της σούπας φασόλια | 8 g HC |
1 κουταλιά σούπας ρύζι | 6 g HC | Φακές | 4 g HC |
1 κουταλιά της σούπας ζυμαρικά | 6 g HC | Μπρόκολο | 1 g HC |
1 γαλλικό ψωμί (50g) | 28 g HC | Αγγούρι | 0 g HC |
1 μέση πατάτα | 6 g HC | Αυγό | 0 g HC |
1 μήλο (160 g) | 20 g HC | Κοτόπουλο | 0 g HC |
Γενικά, ο διατροφολόγος ή ο γιατρός δίνει μια λίστα παρόμοια με αυτόν τον πίνακα, όπου περιγράφονται τα τρόφιμα και οι ποσότητες τους.
Μετά τους υπολογισμούς, πρέπει να εφαρμόσετε την ινσουλίνη μέσω μιας ένεσης που μπορεί να χορηγηθεί στον βραχίονα, στον μηρό ή στην κοιλιά, αλλάζοντας τις θέσεις για να αποφύγετε τα αιματώματα και τους οζίδια κάτω από το δέρμα. Εδώ είναι πώς να εφαρμόζετε σωστά την ινσουλίνη.
Πρακτικό παράδειγμα καταμέτρησης υδατανθράκων
Στο μεσημεριανό γεύμα έτρωγε 3 κουταλιές της σούπας ζυμαρικά, μισή ντομάτα, μοσχάρι, 1 μήλο και νερό. Για να μάθετε πόση ινσουλίνη πρέπει να πάρετε για αυτό το γεύμα, πρέπει:
- Ελέγξτε ποια τρόφιμα έχουν υδατάνθρακες από το γεύμα: ζυμαρικά και μήλα
- Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πόσα υδατάνθρακες έχουν 3 κουταλιές της σούπας ζυμαρικά: 6 x 3 = 18 gHC (1 κουτάλι = 6 gHc - δείτε ετικέτα)
- Ζυγίστε το μήλο σε κλίμακα κουζίνας (επειδή δεν έχει ετικέτα): 140 γραμμάρια βάρους και κάντε έναν κανόνα 3 απλά: 140 x 20/160 = 17, 5 gHC
- Ελέγξτε την ποσότητα που υποδεικνύει ο γιατρός για την ποσότητα υδατανθράκων που τρώτε σε κάθε γεύμα: 0, 05.
- Δημιουργήστε έναν λογαριασμό για να μάθετε τη συνολική ποσότητα υδατανθράκων του γεύματος: 18 + 17, 5 = 35, 5gHC και πολλαπλασιάστε με την τιμή που συνιστά ο γιατρός (0, 05) = 1, 77 Μονάδες ινσουλίνης. Σε αυτή την περίπτωση, για να αντισταθμίσει αυτό το γεύμα πρέπει να εφαρμόσει 2 μονάδες ινσουλίνης.
Ωστόσο, πριν από το φαγητό πρέπει να κάνετε το picadinha στο δάχτυλο για να μάθετε ποια είναι η τρέχουσα γλυκαιμία και σε περίπτωση που είναι ανώτερη από τη συνιστώμενη, γενικά ανώτερη από 100g / dl, πρέπει να προσθέσετε ινσουλίνη σε αυτή που θα ισχύει για φαγητό.
Γιατί να χρησιμοποιήσετε την τεχνική καταμέτρησης υδατανθράκων;
Οι μετρήσεις υδατανθράκων για τους διαβητικούς τύπου 1 βοηθούν τον ασθενή να προσαρμόσει την ακριβή ποσότητα ινσουλίνης που πρέπει να λάβει για να γίνει το γεύμα και στους ενήλικες συνήθως 1 μονάδα γρήγορης ή εξαιρετικά γρήγορης ινσουλίνης, όπως Humulin R, Novolin R ή Insunorm R, καλύπτει 15 γραμμάρια υδατανθράκων.
Στην περίπτωση του διαβήτη τύπου 2, είναι δυνατόν να ελέγχεται αποτελεσματικά η ποσότητα τροφής που καταναλώνεται στα γεύματα, βοηθώντας στη διατήρηση των θερμίδων, τον έλεγχο του βάρους και την αποφυγή άλλων επιπλοκών, όπως το μεταβολικό σύνδρομο.
Ωστόσο, αυτή η τεχνική πρέπει να ξεκινάει μόνο με την ένδειξη του ενδοκρινολόγου και είναι θεμελιώδες να ακολουθείται η διατροφή που υποδεικνύει ο διατροφολόγος, εφαρμόζοντας τους προτεινόμενους κανόνες.