Η μαστεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία για την απομάκρυνση ενός ή και των δύο μαστών, η οποία συνήθως αναφέρεται σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο και μπορεί να είναι μερική όταν αφαιρείται μόνο ένα μέρος του ιστού, όταν το στήθος απομακρύνεται εντελώς ή ακόμη και ριζικό όταν, εκτός από το στήθος, οι μύες και οι ιστούς που βρίσκονται πλησίον που μπορεί να έχουν επηρεαστεί από τον όγκο απομακρύνονται.
Επιπλέον, η μαστεκτομή μπορεί επίσης να είναι προληπτική, για να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στις γυναίκες, ή μπορεί να έχει αισθητική πρόθεση, για παράδειγμα, στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης με αντανάκλαση αρσενικού, για παράδειγμα.
Τύποι μαστεκτομής
Για κάθε στόχο που επιθυμεί κανείς να επιτύχει με την απόσυρση του μαστού, μπορεί να γίνει ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης, που επιλέγεται από τον μαστολόγο ή τον πλαστικό χειρουργό, ανάλογα με κάθε περίπτωση. Οι κύριοι τύποι είναι:
1. Μερική μαστεκτομή
Ονομάζεται επίσης τετραπλευροκυστομή ή σμηγματομή, είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός οζώδους ή καλοήθους όγκου, με μέρος του ιστού γύρω, χωρίς την ανάγκη για ολική απομάκρυνση του μαστού.
Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, κάποιοι κοντινοί κόμβοι μπορεί να αφαιρεθούν από το στήθος για να αποφευχθεί ο κίνδυνος επιστροφής του οζιδίου.
2. Συνολική ή απλή μαστεκτομή
Σε ολική μαστεκτομή οι μαστικοί αδένες απομακρύνονται εντελώς, επιπλέον του δέρματος, της αρέολας και της θηλής. Είναι καλύτερα να αναφέρεται σε περίπτωση μικρού όγκου, που ανακαλύφθηκε έγκαιρα και καλά τοποθετημένο, χωρίς τον κίνδυνο να εξαπλωθεί στις γύρω περιοχές.
Σε αυτή την περίπτωση είναι επίσης δυνατή η αφαίρεση ή όχι των γαγγλίων στην περιοχή της μασχάλης, για να μειωθεί ο κίνδυνος επιστροφής ή εξάπλωσης του όγκου.
3. Ριζική μαστεκτομή
Σε ριζική μαστεκτομή, εκτός από την αφαίρεση ολόκληρου του μαστού, απομακρύνονται επίσης οι μύες που βρίσκονται κάτω από αυτό και τα γάγγλια της περιοχής του αυχένα, ενδείκνυται για περιπτώσεις καρκίνου με κίνδυνο διάδοσης.
Υπάρχουν παραλλαγές αυτής της χειρουργικής επέμβασης, γνωστή ως τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή του Patey, στην οποία διατηρείται ο κύριος μυς του θωρακικού μυός ή τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή του Madden, όταν διατηρούνται και οι δύο κύριοι και μικροί θωρακικοί μύες.
4. Προληπτική μαστεκτομή
Η προληπτική μαστεκτομή γίνεται για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου και ενδείκνυται μόνο για γυναίκες με πολύ υψηλό κίνδυνο για τη νόσο αυτή, όπως αυτές που έχουν σημαντικό οικογενειακό ιστορικό ή έχουν γενετικές αλλοιώσεις που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο, γνωστές ως BRCA1 και BRCA2. Να γνωρίζετε πότε πρέπει να κάνετε τη γενετική εξέταση για καρκίνο του μαστού.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται με παρόμοιο τρόπο με τις ολικές ή ριζικές μαστεκτομές, αφαιρώντας όλους τους μαστούς, κοντινούς κόμβους και σε μερικές περιπτώσεις τους γύρω μυς. Γενικά, η διμερής χειρουργική επέμβαση γίνεται επειδή στις περιπτώσεις αυτές ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου είναι παρόμοιος και στους δύο στήθους.
5. Άλλοι τύποι μαστεκτομής
Η αρσενική ή η αρρενωπή μαστεκτομή είναι ένας τύπος πλαστικής χειρουργικής που έχει σχεδιαστεί για να δώσει μια γυναίκα μια αρσενική εμφάνιση. Έτσι, σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, γίνεται η αφαίρεση των μαστών, η οποία μπορεί να γίνει με διαφορετικές τεχνικές, που αποφασίζονται από τον πλαστικό χειρουργό, ανάλογα με το μέγεθος και τον τύπο του στήθους κάθε γυναίκας.
Η μαστεκτομή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε περιπτώσεις καρκίνου του μαστού στον άνθρωπο, κάτι που συμβαίνει σπανιότερα και οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται όπως και στις γυναίκες, αν και ο άνθρωπος έχει πολύ λιγότερους αδένες.
Υπάρχουν επίσης καλλυντικά εγχειρίδια στήθους που είναι γνωστά ως mammoplasty, τα οποία μπορούν να στοχεύουν στη μείωση, αύξηση ή βελτίωση της εμφάνισης των στήθων. Μάθετε σχετικά με τις επιλογές πλαστικής χειρουργικής.
Τιμή μαστεκτομής
Η τιμή της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να κυμαίνεται από R $ 10, 000.00 έως R $ 20, 000.00, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και τον ιστότοπο που εκτελείται.
Πώς είναι η μετεγχειρητική
Η χειρουργική επέμβαση ανύψωσης του μαστού είναι χειρουργική επέμβαση που διαρκεί περίπου 60 έως 90 λεπτά, με νωτιαία ή γενική αναισθησία.
Η ανάκτηση μετά από τη διαδικασία είναι γρήγορη και μπορεί να απαιτήσει 1 έως 2 ημέρες νοσηλείας, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και εάν ήταν διμερής ή μονομερής.
Μπορεί να παραμείνει μια αποστράγγιση, έτσι ώστε η έκκριση που παράγεται τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία να αποσυρθεί, η οποία θα πρέπει να είναι σταθερά συνδεδεμένη με τα ρούχα έτσι ώστε να μην τραβηχτεί τυχαία. Αυτή η αποστράγγιση πρέπει να εκκενωθεί περίπου 2 φορές την ημέρα, με μια ένδειξη του ποσού που αποστραγγίζεται για να ενημερώσει τον γιατρό κατά την επίσκεψη επιστροφής.
Επιπλέον, κάποιες συστάσεις που πρέπει να ακολουθηθούν στην μετεγχειρητική περίοδο είναι οι εξής:
- Παίρνοντας παυσίπονα ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως ορίστηκε από το γιατρό σας σε περίπτωση πόνου.
- Πηγαίνετε στην επίσκεψη επιστροφής, συνήθως προγραμματισμένη μετά από 7 έως 10 ημέρες της διαδικασίας?
- Μην πάρετε βάρος, οδήγηση ή άσκηση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ή μέχρι την ιατρική απελευθέρωση.
- Επικοινωνήστε με το γιατρό σας σε περίπτωση πυρετού, έντονου πόνου, ερυθρότητας ή πρήξιμο στο χώρο της χειρουργικής επέμβασης ή στον βραχίονα από τη χειρουργική πλευρά.
Στις λειτουργίες με απόσυρση των λεμφογαγγλίων, η κυκλοφορία του αντίστοιχου βραχίονα μπορεί να διακυβευθεί και γίνεται πιο ευαίσθητη, είναι σημαντική η καλή προστασία από τραυματισμούς, εγκαύματα και αποφυγή υπερβολικών προσπαθειών.
Μετά τη διαδικασία, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να συνεχιστεί η θεραπεία με φυσιοθεραπεία, η οποία θα συμβάλει στη βελτίωση των κινήσεων των βραχιόνων, στην κυκλοφορία και στη μείωση των συστολών που προκαλούνται από τις ουλές. Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του μαστού.
Πώς και πότε πρέπει να εκτελέσετε ανακατασκευή του μαστού
Μετά την εκτέλεση οποιουδήποτε τύπου μαστεκτομής, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αποκατάσταση μαστού για να ανακτήσει το φυσικό σχήμα του στήθους. Μπορεί να γίνει αμέσως μετά τη διαδικασία ή σταδιακά, με σταδιακή διόρθωση της περιοχής, αλλά σε πολλές περιπτώσεις καρκίνου, μπορεί να χρειαστεί να περιμένετε κάποιο χρονικό διάστημα έως ότου ολοκληρωθούν οι ουλές ή μετά τις εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η πλήρης απομάκρυνση των κακοηθών κυττάρων .
Δείτε περισσότερα για το πώς γίνεται η αναδόμηση του μαστού.
Ποιος πρέπει να κάνει μαστεκτομή
Η μαστεκτομή μπορεί να γίνει όταν:
- Η γυναίκα διατρέχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού (προληπτική μαστεκτομή).
- Είναι απαραίτητο να συμπληρωθεί η ραδιοθεραπεία και η χημειοθεραπευτική αγωγή για τον καρκίνο του μαστού.
- Κάποιος μπορεί να αποτρέψει τον καρκίνο του μαστού στο άλλο στήθος όταν η γυναίκα έχει καρκίνο σε ένα στήθος.
- Η γυναίκα έχει καρκινό επί τόπου, ή βρίσκεται, ανακάλυψε νωρίς για να αποτρέψει την πρόοδο της νόσου.
- Υπάρχει η επιθυμία να αφαιρεθούν τα στήθη, όπως στην αρρενωπή μαστεκτομή.
Επομένως, είναι σημαντικό η γυναίκα να συμβουλεύεται τον γυναικολόγο ετησίως για προληπτικές αξιολογήσεις ή όταν προκύπτουν συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία όγκου μαστού, όπως η παρουσία ενός κομματιού, ερυθρότητας ή παρουσίας έκκρισης στο στήθος. Μάθετε να αναγνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του μαστού.
