Η ριζοπάθεια χαρακτηρίζεται από τον τραυματισμό ή τη βλάβη ενός ή περισσοτέρων νεύρων και των ριζών των νεύρων τους που διέρχονται από τη σπονδυλική στήλη, οδηγώντας σε συμπτώματα όπως πόνο, τσούξιμο, αίσθηση κραδασμών και αδυναμία των άκρων, όπως στον πόνο λόγω της ισχιακής νευρικής νόσου, για παράδειγμα.
Τα νεύρα και οι ρίζες των νεύρων είναι μέρος του νευρικού συστήματος και είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά πληροφοριών μεταξύ του εγκεφάλου και των άκρων του σώματος, όπως η ευαισθησία, η δύναμη και η κίνηση. Γενικά, η ριζοπάθεια προκαλείται από τη συμπίεση των ριζών των νεύρων, εξαιτίας ασθενειών όπως ο κήλος ή η αρθροπάθεια της σπονδυλικής στήλης, αλλά μπορεί επίσης να προκύψει εξαιτίας άλλων αιτιών όπως φλεγμονή, ισχαιμία, τραύμα της σπονδυλικής στήλης ή διήθηση από όγκο.
Οποιαδήποτε τοποθεσία της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επηρεαστεί, ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένη στις οσφυϊκές και τραχηλικές περιοχές και η θεραπεία γίνεται σύμφωνα με την αιτία της, η οποία περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία, χρήση αναλγητικών ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για τον πόνο και, στις περιπτώσεις πιο σοβαρή χειρουργική επέμβαση.
Συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν
Τα κύρια συμπτώματα της ριζοπάθειας εξαρτώνται από τον προσβεβλημένο νευρικό πόνο, που εμφανίζεται συχνότερα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας ή της οσφυϊκής χώρας και περιλαμβάνουν:
- Πόνος;
- Μούδιασμα;
- Αίσθηση της μούδιασμα.
- Μειωμένα αντανακλαστικά.
- Ατροφία των μυών.
Εκτός από τον εντοπισμό της στη σπονδυλική στήλη, τα συμπτώματα της ριζοπάθειας συνήθως ακτινοβολούν στις περιοχές του σώματος που νευρώνονται από το συμβιβασμένο νεύρο, όπως τα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια. Αυτή η περιοχή που αντιστοιχεί στην ενόχληση ενός νεύρου ονομάζεται δερματομήτης. Μάθετε περισσότερα για το τι είναι τα δερματομόρια και πού βρίσκονται.
Γενικά, ο πόνος και άλλα συμπτώματα επιδεινώνονται σε καταστάσεις όπου υπάρχει αυξημένη συμπίεση νεύρων, όπως ο βήχας. Επιπλέον, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει μείωση της αντοχής ή ακόμα και παράλυσης της αντίστοιχης περιοχής.
Ένα κοινό παράδειγμα ριζοπάθειας είναι ο ισχιακός νευρικός πόνος, που ονομάζεται επίσης ισχιαλγία, ο οποίος συνήθως προκαλείται από τη συμπίεση των ριζών αυτού του νεύρου ακόμα στη σπονδυλική στήλη, αλλά που μπορεί να ακτινοβολεί κατά μήκος ολόκληρης της διαδρομής του νεύρου στο πόδι. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον εντοπισμό του τρόπου αντιμετώπισης του ισχιακού νευρικού πόνου.
Κύριες αιτίες
Οι κύριες αιτίες της ριζοπάθειας είναι:
- Κηλιδωτός δίσκος.
- Στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.
- Η νωτιαία αρθροπάθεια, επίσης γνωστή ως σπονδυλαρθρίτιδα.
- Μάζες στον μυελό, όπως όγκοι ή αποστήματα.
- Λοιμώξεις όπως έρπητα ζωστήρα, σύφιλη, HIV, κυτταρομεγαλοϊός ή φυματίωση, για παράδειγμα.
- Διαβητική ριζοπάθεια.
- Η ισχαιμία, που προκαλείται από αλλαγές στη ροή του αίματος, π.χ.
- Φλεγμονές, όπως αυτές που συμβαίνουν σε περιπτώσεις οξείας και χρόνιας φλεγμονώδους απομυελινωτικής πολυριζικόευνοπάθειας ή σαρκοείδωσης, για παράδειγμα.
Επιπλέον, η ριζοπάθεια μπορεί να ενεργοποιηθεί μετά από σοβαρό τραύμα στη σπονδυλική στήλη μετά από ατύχημα.
Πώς να επιβεβαιώσετε
Για τη διάγνωση της ριζοπάθειας, ο γιατρός θα πρέπει να εντοπίσει τα συμπτώματα, να κάνει τη φυσική αξιολόγηση, να ανιχνεύσει τα κύρια σημεία του πόνου και να ζητήσει εξετάσεις όπως ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης για να ανιχνεύσει αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, εντοπίζοντας το νεύρο και την αιτία του.
Η ηλεκτρονιομυρογραφία (ENMG) μπορεί να είναι χρήσιμη σε πολλές περιπτώσεις, καθώς αξιολογεί την παρουσία αλλοιώσεων που επηρεάζουν τα νεύρα και τους μυς, καθώς είναι σε θέση να καταγράφει τη διεξαγωγή μιας ηλεκτρικής ώθησης σε ένα νεύρο. Η δοκιμή αυτή υποδεικνύεται ειδικά όταν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με την αιτία των συμπτωμάτων, είναι σε θέση να επιβεβαιώσει ότι υπάρχει ακόμη και τραυματισμό του νεύρου ή εάν υπάρχουν και άλλοι τύποι σχετιζόμενων νευρολογικών ασθενειών. Μάθετε περισσότερα για το πώς γίνεται και για τις ενδείξεις ηλεκτρομυογραφίας.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία της ριζοπάθειας εξαρτάται από την αιτία της, που υποδεικνύεται από τον ορθοπεδικό ή τον νευροχειρουργό, και περιλαμβάνει φυσική θεραπεία, με ασκήσεις τεντώματος, χειρισμό των σπονδύλων και μυϊκή ενίσχυση, για παράδειγμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στη θεραπεία των συμπτωμάτων ή τουλάχιστον, για να τους ανακουφίσει.
Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση αναλγητικών φαρμάκων, όπως Παρακεταμόλη, Dipirone, Tramal ή Codeine, ή αντιφλεγμονώδη όπως Diclofenac, Ketoprofen ή Nimesulide, για παράδειγμα για τον έλεγχο του πόνου και της δυσφορίας.
Σε μερικές πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να υποδεικνύει χειρουργική επέμβαση, ειδικά για αποσυμπίεση της ρίζας των νεύρων.