Υδροκεφαλία στην παιδική ηλικία - Είδη, συμπτώματα και θεραπεία

Ο υδροκεφαλός είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την ανώμαλη συσσώρευση υγρού στο εσωτερικό του κρανίου που οδηγεί σε διόγκωση και αυξημένη πίεση του εγκεφάλου λόγω εγκεφαλικών λοιμώξεων όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικοί όγκοι ή γενετικές ανωμαλίες, για παράδειγμα.

Αυτό το υγρό, που ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF), περιλαμβάνει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό και έχει ως σκοπό την προστασία του. Ωστόσο, όταν υπάρχει απόφραξη στη διέλευση του υγρού, αύξηση της παραγωγής υγρού ή δυσαπορρόφηση αυτού, εμφανίζεται υδροκεφαλός ο οποίος, αν και πιο συχνός στα παιδιά, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες ή ηλικιωμένους.

Ο υδροκεφαλός δεν έχει καμία θεραπεία, ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπιστεί και να ελεγχθεί μέσω χειρουργικής επέμβασης για να αποστραγγίσει το υγρό και να ανακουφίσει την πίεση στον εγκέφαλο. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα επακόλουθα των υδροκεφαλμάτων μπορεί να εμφανιστούν ως καθυστέρηση της φυσικής και πνευματικής ανάπτυξης, της παράλυσης ή ακόμη και του θανάτου σε ορισμένες περιπτώσεις.

Είδη υδροκεφαλίας

Οι τύποι υδροκεφαλίας σχετίζονται με τις αιτίες του υδροκεφαλίου και περιλαμβάνουν:

• Εμβρυϊκός ή συγγενής υδροκεφαλός: εμφανίζεται στο έμβρυο λόγω γενετικών παραγόντων που οδηγούν σε δυσπλασία του κεντρικού νευρικού συστήματος λόγω της κατάποσης φαρμάκων από έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνης ή από λοιμώξεις κατά την εγκυμοσύνη, όπως τοξοπλάσμωση, σύφιλη, ερυθρά ή κυτταρομεγαλοϊός.
• Hydrocephalus Child: αποκτηθείσα παιδική ηλικία και μπορεί να προκληθεί από εγκεφαλικές δυσπλασίες, όγκους ή κύστεις που προκαλούν απόφραξη και ονομάζεται αποφρακτικός ή μη-επικοινωνώντας υδροκεφαλός λόγω αιμορραγίας, αιμορραγίας, τραύματος ή λοιμώξεων του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως η μηνιγγίτιδα που προκαλεί μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής του ΚΠΣ και της απορρόφησής του, που ονομάζεται επικοινωνία υδροκεφαλίας.
• Κανονικός Υδροηφύκος Πίεσης: εμφανίζεται σε ενήλικες ή ηλικιωμένους, κυρίως από την ηλικία των 65 ετών λόγω τραύματος κρανίων, εγκεφαλικού επεισοδίου, εγκεφαλικών όγκων, αιμορραγίας ή ως συνέπεια ασθενειών όπως η νόσος του Alzheimer. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει δυσαπορρόφηση του ΚΠΣ ή υπερπαραγωγή.

Ως εκ τούτου, μπορεί να ειπωθεί ότι ο υδροκεφαλμός δεν έχει πάντα μια θεραπεία επειδή η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και την αιτία του υδροκεφαλίου.

Συμπτώματα του βρεφικού υδροκεφαλίου

Τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία, την ποσότητα του υγρού που συσσωρεύεται και τις βλάβες που προκαλούνται στον εγκέφαλο.

Τα κύρια συμπτώματα του υδροκεφαλίου σε ενήλικες ή ηλικιωμένους είναι δυσκολία στο περπάτημα, ακράτεια ούρων και προοδευτική απώλεια μνήμης. Σε ενήλικες ή ηλικιωμένους δεν υπάρχει αύξηση στο μέγεθος της κεφαλής, επειδή τα οστά του κρανίου έχουν ήδη αναπτυχθεί.

Θεραπεία του υδροκεφαλίου

Η θεραπεία του υδροκεφαλίου μπορεί να γίνει με χειρουργική επέμβαση για την αποστράγγιση του CSF σε ένα άλλο τμήμα του σώματος, όπως στην κοιλία, για παράδειγμα στη νευροενδοσκόπηση, η οποία χρησιμοποιεί μια λεπτή συσκευή για την ανακούφιση της πίεσης του εγκεφάλου και την κυκλοφορία του υγρού ή των φαρμάκων για την αποφυγή της υπερπαραγωγής του ΚΠΣ.

Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία του υδροκεφαλίου, όπως η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των όγκων ή τμημάτων του εγκεφάλου που παράγουν πάρα πολύ ΚΠΣ. Επομένως, ανάλογα με την αιτία, ο νευρολόγος είναι αυτός που πρέπει να υποδείξει την κατάλληλη θεραπεία.

Η προηγούμενη θεραπεία δίνεται για τον υδροκέφαλο, τόσο αργότερα τα επακόλουθα ως καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη, για παράδειγμα, τα οποία μπορεί να ελαχιστοποιηθούν με τη φυσική θεραπεία. Μια κοινή πάθηση όπου το παιδί γεννιέται με υδροκέφαλο είναι στην περίπτωση της μυελοποιητικής ορμόνης.