Η εξέταση κορτιζόλης συνήθως καλείται να ελέγξει για προβλήματα με τα επινεφρίδια ή την υπόφυση, επειδή η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται και ρυθμίζεται από αυτούς τους αδένες. Έτσι, όταν υπάρχει μια αλλαγή στις κανονικές τιμές της κορτιζόλης, είναι φυσιολογικό να υπάρχει κάποια αλλαγή σε μερικούς από τους αδένες. Χρησιμοποιώντας αυτή την εξέταση είναι δυνατή η διάγνωση ασθενειών όπως το σύνδρομο Cushing στην περίπτωση της υψηλής κορτιζόλης ή της νόσου του Addison στην περίπτωση χαμηλής κορτιζόλης για παράδειγμα.
Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που βοηθά στον έλεγχο του στρες, μειώνει τη φλεγμονή, βελτιώνει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και βοηθά στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων, διατηρώντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σταθερά. Κατανοήστε τι είναι η ορμόνη κορτιζόλη και τι είναι για.
Υπάρχουν 3 διαφορετικοί τύποι προβολής κορτιζόλης, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- Δοκιμή σαλβιόνης κορτιζόλης: Αξιολογεί την ποσότητα κορτιζόλης στο σάλιο, βοηθώντας στη διάγνωση χρόνιου στρες ή διαβήτη.
- Εκτίμηση κορτιζόλης ούρων: μετρά την ποσότητα ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα και ένα δείγμα ούρων θα πρέπει να συλλέγεται για 24 ώρες.
- Εξετάσεις Κορτιζόλης Αίματος: Αξιολογεί την ποσότητα πρωτεΐνης κορτιζόλης και ελεύθερης κορτιζόλης στο αίμα, βοηθώντας έτσι στη διάγνωση του συνδρόμου Cushing, για παράδειγμα - μάθετε περισσότερα για το σύνδρομο Cushing και πώς γίνεται η θεραπεία.
Η συγκέντρωση της κορτιζόλης στο σώμα ποικίλλει κατά τη διάρκεια της ημέρας, έτσι κανονικά διεξάγονται δύο συλλογές: μία μεταξύ 7 και 10h, που ονομάζεται βασική εξέταση κορτιζόλης ή 8ωρη εξέταση κορτιζόλης και άλλη στις 4μμ, που ονομάζεται εξέταση κορτιζόλης 16 ώρες και συνήθως εκτελείται όταν υπάρχει υποψία περίσσειας αυτής της ορμόνης στο σώμα.
Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση κορτιζολίου
Η προετοιμασία για την εξέταση κορτιζόλης είναι ιδιαίτερα σημαντική σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να σχεδιαστεί ένα δείγμα αίματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις συνιστάται:
- Η νηστεία 4 ώρες πριν τη συλλογή, είτε σε 8 ή 16 ώρες.
- Αποφύγετε την άσκηση την ημέρα πριν από την εξέταση.
- Σταθείτε για 30 λεπτά πριν από την εξέταση.
Επιπλέον, σε κάθε είδος εξέτασης κορτιζόλης, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για τα φάρμακα που παίρνετε, ειδικά στην περίπτωση κορτικοστεροειδών όπως η δεξαμεθαζόνη, καθώς μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στα αποτελέσματα.
Στην περίπτωση της εξέτασης της σιελογόνης κορτιζόλης, η συλλογή του σάλιου θα πρέπει κατά προτίμηση να γίνει μέχρι και 2 ώρες μετά το ξύπνημα. Ωστόσο, αν γίνει μετά από ένα κύριο γεύμα, θα πρέπει να περιμένετε 3 ώρες και να αποφύγετε το βούρτσισμα των δοντιών σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Τιμές αναφοράς
Οι τιμές αναφοράς της κορτιζόλης ποικίλουν ανάλογα με το υλικό που συλλέγεται και το εργαστήριο στο οποίο πραγματοποιήθηκε η εξέταση και μπορεί να είναι:
Υλικό | Τιμές αναφοράς |
Ούρα | Άνδρες: λιγότερο από 60 μg / ημέρα Γυναίκες: λιγότερο από 45 μg / ημέρα |
Σάλια | Μεταξύ 6h και 10h: μικρότερη από 0, 75 μg / mL Μεταξύ 16h και 20h: μικρότερη από 0, 24 μg / mL |
Αίμα | Πρωινή: 8, 7 έως 22 μg / dL Απόγευμα: λιγότερο από 10 μg / dL |
Μεταβολές στις τιμές κορτιζόλης αίματος μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα υγείας όπως ο όγκος της υπόφυσης, η νόσος του Addison ή το σύνδρομο Cushing, για παράδειγμα, όπου η κορτιζόλη είναι αυξημένη. Δείτε ποιες είναι οι κύριες αιτίες της υψηλής κορτιζόλης και πώς θα την αντιμετωπίσετε.
Αλλαγές στα αποτελέσματα της κορτιζόλης
Τα αποτελέσματα της δοκιμής κορτιζόλης μπορεί να αλλοιώνονται λόγω θερμότητας, κρύου, λοιμώξεων, υπερβολικής άσκησης, παχυσαρκίας, εγκυμοσύνης ή στρες και μπορεί να μην είναι ενδεικτικά ασθένειας. Έτσι, όταν αλλάξει το αποτέλεσμα της εξέτασης, μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί η εξέταση για να διαπιστωθεί εάν υπήρξε παρεμβολή οποιουδήποτε παράγοντα.