Τι είναι η οπή μακρού και η θεραπεία

Η οπή της ωχράς κηλίδας είναι μια ασθένεια που φτάνει στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς, που ονομάζεται ωχρά κηλίδα, σχηματίζοντας μια τρύπα που αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου και προκαλεί σταδιακή απώλεια της όρασης. Αυτή η περιοχή είναι αυτή που συγκεντρώνει την περισσότερη ποσότητα οπτικών κυττάρων, έτσι η κατάσταση αυτή προκαλεί συμπτώματα όπως απώλεια κεντρικής ευκρίνειας όρασης, παραμόρφωση των εικόνων και δυσκολία για δραστηριότητες όπως ανάγνωση ή οδήγηση.

Μετά την επιβεβαίωση της νόσου με την αξιολόγηση του οφθαλμιάτρου και την εκτέλεση δοκιμασιών όπως η τομογραφία, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί η θεραπεία της οπής της ωχράς κηλίδας και η κύρια μορφή είναι μέσω χειρουργικής επέμβασης, η οποία ονομάζεται υαλοειδεκτομή, η οποία συνίσταται στην εφαρμογή ενός περιεχομένου με αέριο που επιτρέπει την επούλωση της τρύπας.

Ποιες είναι οι αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη της οπής της ωχράς κηλίδας δεν είναι πλήρως κατανοητές, οπότε ο καθένας μπορεί να αναπτύξει την ασθένεια. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου διευκολύνουν την εμφάνισή τους, όπως:

• Ηλικία άνω των 40 ετών.
• Οφθαλμικό τραύμα, όπως εγκεφαλικά επεισόδια.
• Φλεγμονές των ματιών.
• Άλλες παθήσεις των ματιών, όπως η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, το οίδημα της κυστοειδούς ωχράς κηλίδας ή η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, για παράδειγμα.

Η οπή της ωχράς κηλίδας αναπτύσσεται όταν το υαλοειδές, το οποίο είναι το πήκτωμα που γεμίζει το βολβό του ματιού, αποσπάται από τον αμφιβληστροειδή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό σφάλματος στην περιοχή, γεγονός που προκαλεί βλάβη στον επηρεασμένο ιστό.

Με τον επηρεασμό του αμφιβληστροειδούς, που είναι μια πολύ ευαίσθητη και σημαντική περιοχή των ματιών, επηρεάζεται η όραση. Ελέγξτε άλλες σημαντικές ασθένειες που επηρεάζουν τον αμφιβληστροειδή, ειδικά άνω των 50 ετών, όπως η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς στο εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας.

Πώς να επιβεβαιώσετε

Η διάγνωση της οπής της ωχράς κηλίδας γίνεται με την αξιολόγηση του οφθαλμιώτη, μέσω της χαρτογράφησης του αμφιβληστροειδούς, που σχετίζεται με την εκτέλεση των τεστ απεικόνισης όπως η τομογραφία του ματιού ή το OCT, που απεικονίζει με μεγαλύτερη λεπτομέρεια τα στρώματα του αμφιβληστροειδούς.

Ελέγξτε πώς γίνεται η δοκιμή χαρτογράφησης του αμφιβληστροειδούς και ποιες ασθένειες μπορεί να εντοπίσει.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της οπής της ωχράς κηλίδας περιλαμβάνουν:

• Μειώνοντας την ευκρίνεια των εικόνων στο κέντρο της όψης.
• Δυσκολία στην εμφάνιση, ιδίως σε δραστηριότητες όπως η ανάγνωση, η οδήγηση ή το ράψιμο, για παράδειγμα.
• Διπλή όραση.
• Παραμόρφωση εικόνων αντικειμένων.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται και επιδεινώνονται καθώς η οπή της ωχράς κηλίδας μεγαλώνει και φθάνει σε μεγαλύτερες περιοχές του αμφιβληστροειδούς και μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, μπορεί να επηρεαστεί μόνο ένας ή και τα δύο μάτια.

Πώς να θεραπεύσετε

Η θεραπεία της οπής της ωχράς κηλίδας εξαρτάται από το βαθμό και τη σοβαρότητα της, διότι στις προηγούμενες περιπτώσεις μπορεί να επισημανθεί μόνο η παρατήρηση.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ανάπτυξη αλλοιώσεων και παρουσία συμπτωμάτων, η κύρια μορφή θεραπείας είναι μέσω χειρουργικής επέμβασης βιταρεκτομής, η οποία γίνεται από τον οφθαλμίατρο με την απομάκρυνση του υαλοειδούς και στη συνέχεια με την εφαρμογή ενός αερίου μέσα στο μάτι, το οποίο μπορεί να ανακουφίσει την πίεση που προκαλεί την τρύπα, βοηθώντας το κλείσιμο και την επούλωση.

Με την πάροδο του χρόνου, η σχηματισμένη φυσαλίδα αερίου απορροφάται εκ νέου από το σώμα και διαλύεται φυσικά, χωρίς να χρειάζεται νέες παρεμβάσεις. Η μετεγχειρητική αποκατάσταση μπορεί να γίνει στο σπίτι, με ανάπαυση, εφαρμογή οφθαλμικών σταγόνων και τοποθέτηση των ματιών με τον τρόπο που καθοδηγείται από τον γιατρό, και το όραμα ανακτάται τις ημέρες, ενώ η φυσαλίδα αερίου απορροφάται, η οποία μπορεί να διαρκέσει για 2 εβδομάδες έως 6 μήνες.