Η υπονατριαιμία είναι η μείωση της ποσότητας νατρίου σε σχέση με το νερό, η οποία στο αίμα παρουσιάζεται με τιμές κάτω από 135mEq / L. Αυτή η αλλαγή είναι επικίνδυνη επειδή, αν είναι υπερβολική, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα και να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως ναυτία, αδιαθεσία, υπνηλία, επιληπτικές κρίσεις και ακόμη και κώμα.
Για να αντιμετωπιστεί αυτή η αλλαγή, είναι απαραίτητο να έχει ο ορός νατρίου, ο οποίος συνταγογραφείται από το γιατρό, στην ποσότητα που είναι απαραίτητη για κάθε περίπτωση.
Κύριες αιτίες
Η μείωση της συγκέντρωσης νατρίου στο αίμα είναι αποτέλεσμα οποιασδήποτε ασθένειας που προκαλεί μείωση της ποσότητας νερού που εξαλείφεται από το σώμα ή όταν το νερό συσσωρεύεται σε μεγαλύτερη ποσότητα στο αίμα, έτσι ώστε το νάτριο να αραιώνεται.
Έτσι, μερικές από τις κύριες αιτίες είναι:
- Υπερβολικό σάκχαρο του αίματος, το οποίο εμφανίζεται στον διαβήτη.
- Έμετος ή διάρροια, η οποία προκαλεί τόσο υπονατριαιμία όσο και υπερνατριαιμία.
- Ασθένειες που συσσωρεύουν υγρό στο σώμα, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, σοβαρό υποθυρεοειδισμό και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- Ασθένειες και καταστάσεις που παράγουν υπερβολική αγγειοπιεστίνη, μια αντιδιουρητική ορμόνη, όπως το σύνδρομο της ακατάλληλης έκκρισης της αντιδιουρητικής ορμόνης.
- Χρήση φαρμάκων που μπορούν να συγκρατήσουν το νερό, όπως ορισμένα αντιφλεγμονώδη.
- Εκτελώντας υπερβολικές σωματικές ασκήσεις, όπως στους μαραθώνιους, που διεγείρει το σώμα να παράγει αντι-διουρητική ορμόνη, εκτός από την κατανάλωση περισσότερου ύδατος.
- Χρήση ναρκωτικών, όπως η έκσταση.
- Κατανάλωση που υπερβαίνει τα υγρά, όπως μπύρα, τσάι, ακόμα και νερό. Δείτε και άλλες υπερβολικές βλάβες στο νερό στο σώμα.
Η κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας υγρού στο σημείο της υπονατριαιμίας μπορεί να συμβεί σε ψυχιατρικές καταστάσεις, όπως η κατανάλωση ποτών, η κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας μπύρας ή η ψυχογενής πολυδιψία, στην οποία το άτομο πίνει περισσότερο από το απαραίτητο νερό. Μάθετε πώς να υπολογίζετε την ποσότητα νερού που απαιτείται ανά ημέρα, να μην πίνετε πάρα πολύ ή να χάσετε.
Για τους αθλητές, το ιδανικό δεν είναι να υπερβείτε το ποσό που πίνετε κατά τη διάρκεια της άσκησης, καθώς περίπου 150ml νερό για κάθε 1 ώρα άσκησης είναι αρκετό. Αν νιώσετε πιο διψασμένος από αυτό, θα πρέπει να πιείτε ένα άλλο ισοτονικό ποτό, όπως το Gatorade, το οποίο περιέχει σημαντικά μεταλλικά στοιχεία, διατηρώντας τον έλεγχο του αίματος.
Πώς να διαγνώσετε
Η ταυτοποίηση της υπονατριαιμίας γίνεται με τη δοσολογία νατρίου ή Na στο αίμα, η οποία είναι κάτω από 135mEq / L.
Η αιτία διαγιγνώσκεται από τον γιατρό, ο οποίος ερευνά τις αλλαγές από το κλινικό ιστορικό και άλλες εξετάσεις αίματος, όπως αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών, ηπατική λειτουργία, επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και συγκέντρωση αίματος και ούρων. για να προσδιορίσετε την πηγή της αλλαγής.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Για τη θεραπεία της υπονατριαιμίας, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την ένταση των συμπτωμάτων και εάν πρόκειται για οξεία ή χρόνια αλλαγή της εγκατάστασης.
Σε σοβαρή οξεία υπονατριαιμία ή όταν προκαλεί συμπτώματα, ο ορός αντικαθίσταται με υψηλότερη ποσότητα νατρίου, που είναι το υπερτονικό διάλυμα αλατόνερου. Η αντικατάσταση αυτή θα πρέπει να υπολογίζεται προσεκτικά σύμφωνα με την απαίτηση ναρκωτικών ουσιών κάθε ατόμου και να γίνεται με αργούς ρυθμούς, διότι οι απότομες μεταβολές των επιπέδων νατρίου ή η περίσσεια νατρίου, η οποία είναι υπερνατριαιμία, μπορεί επίσης να είναι επιβλαβείς για τα εγκεφαλικά κύτταρα. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα αίτια και τον τρόπο θεραπείας της υπερνατριαιμίας.
Η χρόνια υπονατριαιμία μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με υπερτονικό διάλυμα αλατόνερου ή με αλατούχο διάλυμα και η ταχεία διόρθωση δεν είναι απαραίτητη επειδή ο οργανισμός έχει ήδη κάποια προσαρμογή στην κατάσταση αυτή. Σε ήπιες καταστάσεις, μια άλλη επιλογή είναι να περιορίσετε την ποσότητα νερού που πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία μπορεί να κάνει την ισορροπία του αίματος με το αλάτι και το νερό.
Κύρια συμπτώματα
Η υπονατριαιμία προκαλεί οίδημα στα κύτταρα και, όταν συμβαίνει, δεν προκαλεί συμπτώματα. Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οίδημα κυττάρων εγκεφάλου προκαλεί νευρολογικά συμπτώματα, όπως:
- Πονοκέφαλος.
- Ναυτία και έμετος.
- Νωθρότητα.
- Κρίση κατάσχεσης.
- Φάτε.
Η υπονατριαιμία που προκαλεί συμπτώματα θεωρείται έκτακτη ανάγκη και θα πρέπει να εντοπίζεται και να αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατόν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
