Η θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα στη σπονδυλική στήλη μπορεί να γίνει με λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, μυοχαλαρωτικών και αναλγητικών. Οι συνεδρίες φυσικής θεραπείας μπορούν επίσης να ενδείκνυνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου και, ως έσχατη λύση, πραγματοποιήστε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τα μέρη που επηρεάζονται από την αρθροπάθεια.
Η θεραπεία της αρθροπάθειας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι η περιοχή της κάτω ράχης, πρέπει να πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ενός ορθοπεδικού, μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Η θεραπεία για την αρθροπάθεια στην αυχενική σπονδυλική στήλη, η οποία είναι η περιοχή του λαιμού, είναι πολύ λεπτή και η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις.
Θεραπείες για την αρθροπάθεια στη σπονδυλική στήλη
Τα φάρμακα για την αρθροπάθεια στη σπονδυλική στήλη εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες επιλογές:
- Αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη : βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής όπως η παρακεταμόλη.
- Μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη : ανακουφίζουν από τον πόνο και το πρήξιμο όπως ιβουπροφαίνη και ναπροξένη.
- Θεραπείες που αποτρέπουν την αλλοίωση της σπονδυλικής φθοράς : χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη.
- Αναισθητικά μπλοκ ή διηθήσεις με κορτικοειδή .
- Εφαρμογή αναλγητικής και αντιφλεγμονώδους αλοιφής : εφαρμόζονται για τη μείωση του πόνου στον τόπο, όπως στιγμή ή voltaren.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο χρόνος, η ποσότητα και ο τύπος του φαρμάκου που ταιριάζει καλύτερα στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στη σπονδυλική στήλη θα πρέπει να καθορίζονται από τον ιατρό.
Φυσιοθεραπεία για αρθροπάθεια στη σπονδυλική στήλη
Η φυσιοθεραπεία για τη σπονδυλική αρθρίτιδα εξαρτάται από τα συμπτώματα που παρουσιάζονται και την εξέλιξη της νόσου. Οι πόροι που χρησιμοποιεί ο φυσιοθεραπευτής περιλαμβάνουν:
- Εφαρμογή θρυμματισμένου πάγου τυλιγμένου σε υγρή πετσέτα στη σπονδυλική στήλη : θα πρέπει να γίνεται σε πρώιμο στάδιο και οξεία για να ανακουφίσει τον πόνο.
- Εφαρμογή σακιδίων ζεστού νερού στη σπονδυλική στήλη : μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε πιο προχωρημένη και χρόνια φάση για να χαλαρώσει τους μύες και να ανακουφίσει τον πόνο.
- Χρήση συσκευών για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής : ΔΕΚΑ, μικρορεύματα, υπερηχογράφημα, σύντομος κυματισμός, λέιζερ.
- Χειροκίνητη θεραπεία : γίνεται μέσω τεντώσεων, αναρρόφησης και κοινών κινητοποιήσεων με στόχο τη βελτίωση των κινήσεων.
- Ενίσχυση των μυών της σπονδυλικής στήλης και των ποδιών : θα πρέπει να γίνεται σταδιακά, σε μια φάση με λίγους πόνους, ώστε να δοθεί περισσότερη σταθερότητα στις αρθρώσεις και έτσι ώστε τα συμπτώματα να μην χειροτερεύουν.
- Υδροθεραπεία ή / και κολύμβηση : οι ασκήσεις στο νερό φέρνουν πολλά οφέλη, επειδή ανακουφίζουν τα συμπτώματα και βοηθούν στη μείωση του βάρους.
- Διόρθωση της στάσης : Τεχνικές όπως η Παγκόσμια Δέσμευση Ανάπλασης (RPG) και το Pilates μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της υπερφόρτωσης της σπονδυλικής στήλης, τη βελτίωση της ευθυγράμμισης και την ενίσχυση των μυών.
- Οστεοπαθητική : είναι μια τεχνική που πρέπει να εκτελείται από εξειδικευμένο φυσιοθεραπευτή μέσω χειρισμών της σπονδυλικής στήλης, προκειμένου να μειωθεί η τριβή μεταξύ των αρθρώσεων. Όχι όλες οι περιπτώσεις αρθρώσεως της σπονδυλικής στήλης μπορούν να επωφεληθούν από αυτή την τεχνική.
Η φυσιοθεραπεία για τη σπονδυλική αρθροπάθεια θα πρέπει πάντα να γίνεται υπό την καθοδήγηση ενός φυσιοθεραπευτή. Μπορεί να εκτελείται σε κλινική φυσιοθεραπείας καθημερινά και σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν τα συμπτώματα είναι ήδη πιο ελεγχόμενα, πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα.
Εκτός από τη φυσική θεραπεία και τη φαρμακευτική αγωγή, ο ασθενής θα πρέπει να υιοθετήσει προληπτικά μέτρα ώστε η φθορά της σπονδυλικής στήλης να μην επιδεινώνεται, όπως η αποφυγή βάρους, διατηρώντας πάντοτε τη σωστή στάση και παραμένοντας σε ηρεμία όποτε υπάρχει πόνος ή δυσφορία στη σπονδυλική στήλη.
Χειρουργική για την αρθροπάθεια στη σπονδυλική στήλη
Η χειρουργική επέμβαση για τη σπονδυλική αρθροπάθεια ενδείκνυται μόνο στην τελευταία περίπτωση, όταν ο πόνος είναι ανίκανος, όταν το νευρολογικό μέρος διακυβεύεται και όταν όλες οι υπάρχουσες θεραπείες έχουν δοκιμαστεί χωρίς επιτυχία. Οι επιλογές χειρουργικής επέμβασης είναι:
- Σύντηξη των προσβεβλημένων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης : γίνεται η στερέωση των σπονδύλων που προκαλούν τον πόνο με τη χρήση μοσχεύματος οστών, βέργες ή μεταλλικές βίδες. Αυτό θα περιορίσει τις κινήσεις του προσβεβλημένου χώρου και θα μειώσει τον πόνο.
- Αντικατάσταση τεχνητού δίσκου : Αυτή είναι μια πιο πρόσφατη τεχνική που εκτελείται όταν υπάρχει μια κήλη δίσκου που σχετίζεται με την αρθροπάθεια. Ο δίσκος αντικαθίσταται από μεταλλική πρόθεση έτσι ώστε ο αρμός να διατηρεί την κίνηση και να μειώνει τον πόνο.
Ο ασθενής με αρθρώσεις στη σπονδυλική στήλη θα πρέπει πάντα να δοκιμάσει συμβατικές θεραπείες προτού προχωρήσει σε οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης επειδή δεν έχουν όλες ενδείξεις για τη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης και υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές όπως ρίζες νεύρων, ρίζες νεύρων ή μυελός των οστών, φθορά των σπονδύλων που δεν λειτουργούσαν.
