Η νευροσυφιλή είναι μια επιπλοκή της σύφιλης και εμφανίζεται όταν το βακτήριο Treponema pallidum εισβάλλει στο νευρικό σύστημα, όπως ο εγκέφαλος, η μηνιγγίτιδα και ο νωτιαίος μυελός, συνήθως μετά από πολλά χρόνια διαβίωσης με τη λοίμωξη χωρίς κατάλληλη θεραπεία, προκαλώντας σημάδια και συμπτώματα όπως αποτυχία μνήμης, κατάθλιψη, παράλυση ή σπασμοί, για παράδειγμα.
Για τη θεραπεία της νευροσύφιλης, ο γιατρός θα αναφέρει τα αντιβιοτικά φάρμακα, όπως η κρυσταλλική πενικιλίνη, στη φλέβα για περίπου 10 έως 14 ημέρες. Μετά από μερικούς μήνες θεραπείας, θα είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τα επίπεδα μόλυνσης μέσω της οσφυϊκής διάτρησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, προκειμένου να αξιολογηθεί εάν υπήρξε θεραπεία.
Η σύφιλη είναι μια χρόνια μολυσματική ασθένεια που αποκτάται κυρίως από τη σεξουαλική επαφή και μπορεί να εξελιχθεί με διάφορους τρόπους κατά μήκος διαφορετικών σταδίων, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού ελκών των γεννητικών οργάνων, κηλίδων δέρματος ή πυρετού, για παράδειγμα, με σοβαρές αλλαγές όπως καρδιακά ή νευρολογικά προβλήματα σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Μάθετε περισσότερα για τις φάσεις της σύφιλης σε όλα σχετικά με τη σύφιλη.
Κύρια συμπτώματα
Τα πρώτα συμπτώματα της νευροσύφιλης εμφανίζονται συνήθως 5 έως 20 χρόνια μετά τη μόλυνση με σύφιλη μόνο όταν το μολυσμένο άτομο δεν έχει λάβει την κατάλληλη θεραπεία σε αυτή την περίοδο. Μερικά από τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Διαταραχές της όρασης και της τύφλωσης,
- Οι αποτυχίες μνήμης και άνοιας,
- Αλλαγή στο βάδισμα,
- Κατάθλιψη,
- Η ακράτεια ούρων,
- Ευερεθιστότητα,
- Πονοκέφαλος,
- Ψυχική σύγχυση,
- Παράλυση,
- Σπασμοί,
- Σκληρός λαιμός,
- Tremors,
- Αδυναμία,
- Μούδιασμα στα πόδια και τα πόδια,
- Δυσκολία συγκέντρωσης,
- Προοδευτική γενική παράλυση,
- Οι αλλαγές στην προσωπικότητα,
- Οι μαθητές δεν ανταποκρίνονται στο φως,
- Αλλαγή στα νευρικά αντανακλαστικά.
Καθώς τα σημεία και τα συμπτώματα της νευροσυφυλίτιδας είναι πολύ ποικίλα, αυτή η ασθένεια μπορεί να συγχέει τον γιατρό με τη μίμηση διαφόρων νευρολογικών ασθενειών, όπως η νόσος του Alzheimer, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η μηνιγγίτιδα, ο όγκος του εγκεφάλου, η νόσος του Πάρκινσον, το εγκεφαλικό επεισόδιο ή ψυχιατρικές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια και η κατάθλιψη .
Πώς να επιβεβαιώσετε
Η διάγνωση της νευροσύφιλης γίνεται με ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία παρουσιάζει αλλαγές που υποδηλώνουν την ασθένεια και αποκτάται μέσω οσφυϊκής παρακέντησης. Κατανοήστε τι είναι για και πώς γίνεται η δοκιμή οσφυϊκής διάτρησης.
Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως η υπολογιστική τομογραφία, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και η εγκεφαλική αγγειογραφία, υποδεικνύονται καλά για την αξιολόγηση των μεταβολών του εγκεφάλου και της εξέλιξης της νόσου. Οι εξετάσεις αίματος, όπως το VDRL και το FTA-ABS, είναι ορολογικές δοκιμασίες που βοηθούν στην ταυτοποίηση αντισωμάτων που σχετίζονται με τη σύφιλη.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Θεραπεία για νευροσυφιλή θα πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο για να λαμβάνετε καθημερινά ενέσεις αντιβιοτικών που συνταγογραφούνται από το γιατρό, όπως κρυσταλλική Penicillin G ή Ceftriaxone, για περίπου 10 έως 14 ημέρες.
Μετά τη θεραπεία για τη νευροσυφυλή, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις αίματος στον 3ο και 6ο μήνα, καθώς και μία φορά το χρόνο για 3 χρόνια. Επιπλέον, οσφυϊκή διάτρηση μπορεί να γίνει κάθε 6 μήνες για να επιβεβαιωθεί η επούλωση της λοίμωξης.
Δείτε επίσης πώς γίνεται η θεραπεία στα διάφορα στάδια της σύφιλης.
Πιθανές επιπλοκές
Παρόλο που τα περισσότερα συμπτώματα νευροσυφυλίτιδας είναι αναστρέψιμα, όταν η θεραπεία δεν γίνεται σωστά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οδηγώντας σε επακόλουθα που περιλαμβάνουν:
- Παράλυση περιοχών του σώματος.
- Απώλεια της όρασης.
- Άνοια, μόνιμη αλλαγή μνήμης ή συμπεριφοράς
- Κώφωση.
- Σεξουαλική ανικανότητα.
- Ψύχωση και άλλες ψυχιατρικές διαταραχές.
- Διαταραχές της κίνησης
- Ακράτεια ούρων.
- Συνεχείς πόνοι.
Οι επιπλοκές της νευροσύφιλης εξαρτώνται από τον τρόπο εξέλιξης της νόσου σε κάθε άτομο, τον χρόνο μόλυνσης και τον χρόνο αναμονής μέχρι την έναρξη της θεραπείας.
Πρόληψη της νευροσυφυλίτιδας
Η νευροσυφιλή είναι μια λοίμωξη που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία και συνεπώς πρέπει να προληφθεί με κατάλληλη θεραπεία της σύφιλης. Έτσι, οι ασθενείς με σύφιλη πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού, εμποδίζοντας την μόλυνση από το νευρικό σύστημα, ειδικά σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Η πρόληψη της σύφιλης γίνεται με χρήση προφυλακτικών κατά τη διάρκεια της στενής επαφής και λαμβάνεται μέριμνα ώστε να αποφεύγεται η μόλυνση μέσω του αίματος και των εκκρίσεων, να μην μοιράζονται μολυσμένα υλικά όπως συρίγγες και βελόνες, καθώς και παρακολούθηση επαρκή προγεννητική φροντίδα στην περίπτωση εγκύων γυναικών. Δείτε περισσότερες οδηγίες σχετικά με το πώς συμβαίνει η μετάδοση και τον τρόπο πρόληψης της σύφιλης.
