Η λευκωματουρία αντιστοιχεί στην παρουσία λευκωματίνης στα ούρα, κυρίως ως προς τα νεφρικά προβλήματα.
Η αλβουμίνη είναι μια πρωτεΐνη υπεύθυνη για διάφορες λειτουργίες στο σώμα, όπως η συντήρηση της οσμωτικής πίεσης, ο έλεγχος του pH και η μεταφορά ορμονών, λιπαρών οξέων, χολερυθρίνης και φαρμάκων. Υπό κανονικές συνθήκες, τα νεφρά παρεμποδίζουν την αποβολή των πρωτεϊνών στα ούρα, ωστόσο, όταν η νεφρική λειτουργία διακυβεύεται, υπάρχει το πέρασμα πρωτεϊνών, κυρίως λευκωματίνης, από το αίμα στα ούρα. Έτσι, η αλβουμινουρία μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με την έκταση της νεφρικής βλάβης σε:
- Μικροαλβουμμωνουρία, στην οποία υπάρχουν μικρά ποσά λευκωματίνης στα ούρα, γεγονός που μπορεί να σημαίνει ότι η νεφρική βλάβη είναι ακόμα αρχική ή καταστατική αλβουμινουρία, η οποία συμβαίνει μετά από έντονη σωματική άσκηση και στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Μακρολευκωματινουρία, στην οποία παρατηρούνται μεγάλες συγκεντρώσεις αλβουμίνης, γεγονός που υποδεικνύει ένα πιο εκτεταμένο πρόβλημα στους νεφρούς.
Όταν εντοπίζονται συγκεντρώσεις λευκωματίνης στα ούρα, ο γιατρός συνήθως ζητάει επανειλημμένη εξέταση μετά από περίπου 1 μήνα για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η χορήγηση λευκωματίνης σε ούρα γίνεται συνήθως με τη δοκιμή ούρων 24 ωρών, όπου όλα τα ούρα που παράγονται από το άτομο σε μία ημέρα συλλέγονται σε ξεχωριστό δοχείο και αποστέλλονται στο εργαστήριο για ανάλυση. Μάθετε τα πάντα για την ανάλυση ούρων 24 ωρών.
Η αλβουμινουρία μπορεί επίσης να ταυτοποιηθεί με φυσιολογική εξέταση ούρων, EAS, αλλά αυτή η δοκιμή δεν υποδεικνύει την ποσότητα της λευκωματίνης στα ούρα, επιβεβαιώνει μόνο την παρουσία ή την απουσία πρωτεϊνών και καλείται να πραγματοποιήσει τα 24ωρα ούρα . Δείτε πώς μοιάζει με το τεστ ούρων και πώς να το κάνετε.
Η παρουσία λευκωματίνης στα ούρα θεωρείται φυσιολογική όταν επαληθεύεται μια συγκέντρωση μικρότερη από 30 mg σε 24 ώρες.
Αιτίες λευκωματουρίας
Η αλβουμινουρία εμφανίζεται συνήθως λόγω προβλημάτων στα νεφρά, όπως η σπειραματονεφρίτιδα ή η νεφρίτιδα, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί λόγω:
- Καρδιακά προβλήματα.
- Υπέρταση;
- Διαβήτης.
- Ρευματισμοί;
- Υπερβολικό βάρος.
- Προχωρημένη ηλικία.
- Ιστορικό νεφροπάθειας στην οικογένεια.
Η αλβουμίνη μπορεί επίσης να υπάρχει στα ούρα μετά από έντονη σωματική άσκηση, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πυρετό, αφυδάτωση και στρες και ονομάζεται περιστασιακή λευκωματουρία. Συνήθως η αλβουμινουρία είναι ασυμπτωματική, ωστόσο η παρουσία αφρού στα ούρα μπορεί να είναι ενδεικτική της παρουσίας πρωτεϊνών. Δείτε τι προκαλεί αφρό στα ούρα.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για τη λευκωματουρία εξαρτάται από την αιτία και γίνεται σύμφωνα με την καθοδήγηση του νεφρολόγου ή ουρολόγου. Γενικά, οι ασθενείς που παρουσιάζουν μικρολευκωματινουρία ανταποκρίνονται ικανοποιητικά στα φάρμακα που συνταγογραφούνται για την υποκείμενη νόσο. Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί αντικατάσταση πρωτεΐνης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λευκωματουρία είναι σημαντικό να διατηρείται ένας σταθερός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, επειδή η αύξηση της πίεσης μπορεί να βλάψει περαιτέρω τους νεφρούς.
