Η θεραπεία για τη σύφιλη γίνεται συνήθως με ενέσεις πενικιλλίνης που μπορεί να υποδηλώνει ο γυναικολόγος, ο μαιευτήρας ή ο μαιευτήρας.
Όταν η πληγή που δεν αιμορραγεί και δεν βλάπτει είναι ακόμα παρούσα, αρκεί να πάρουμε 1 δόση πενικιλλίνης για να θεραπεύσουμε τη σύφιλη, αλλά όταν πρόκειται για δευτερογενή ή τριτογενή σύφιλη, απαιτούνται περισσότερες δόσεις. Οι ενέσεις εφαρμόζονται στον γλουτό μια φορά την εβδομάδα, ανάλογα με τον ιατρικό προσανατολισμό, αλλά όταν πρόκειται για τριτοταγή σύφιλη ή νευροσυφυλή, η εισαγωγή στο νοσοκομείο είναι απαραίτητη επειδή είναι μια πιο προηγμένη ασθένεια και έχει άλλες επιπλοκές.
Σε περίπτωση αλλεργίας στην πενικιλίνη, θα πρέπει να επιλέγεται η απευαισθητοποίηση της πενικιλλίνης επειδή δεν υπάρχουν άλλα αντιβιοτικά ικανά να εξαλείψουν το treponema παλλάδιο . Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει δοξυκυκλίνη, τετρακυκλίνη ή κεφτριαξόνη.
Έτσι, η θεραπεία για τη σύφιλη μπορεί να γίνει με:
Φάση της νόσου | Θεραπεία | Εξέταση για επιβεβαίωση της θεραπείας |
Πρωτεύουσα σύφιλη | Μία δόση βενζεκίλης | VDRL στους 3, 6 και 12 μήνες |
Δευτερογενής σύφιλη | 1 ένεση βενετακίλης ανά εβδομάδα για 2 εβδομάδες | VDRL στους 3, 6, 12 και 24 μήνες |
Τριτογενής σύφιλη | 1 ένεση βενετακίλης ανά εβδομάδα για 3 εβδομάδες | VDRL στους 3, 6, 12, 24, 36, 48 και 72 μήνες |
Νευροσυφιλή | Κρυσταλλική πενικιλίνη για 14 ημέρες | VDRL στους 3, 6, 12, 24, 36, 48 και 72 μήνες |
Κατά την εγκυμοσύνη | Αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη ή ερυθρομυκίνη για 15 έως 30 ημέρες | VDRL κάθε μήνα κατά τη διάρκεια της κύησης και κάθε 3 μήνες, μετά την παράδοση, έως ότου αποδειχθεί η θεραπεία |
Συγγενής σύφιλη | Πενικιλλίνη 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες | VDRL με 1, 3, 6, 12 και 18 μήνες |
Μετά τη λήψη της πενικιλίνης, είναι κοινή η αντίδραση που προκαλεί πυρετό, μυϊκό πόνο, κεφαλαλγία, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, χαμηλή αναπνοή και πτώση πίεσης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για 12 έως 24 ώρες και θα πρέπει να θεραπεύονται μόνο με παρακεταμόλη.
Θεραπεία για σύφιλη κατά την εγκυμοσύνη
Η θεραπεία για τη σύφιλη σε έγκυες γυναίκες πρέπει να γίνεται μόνο με αντιβιοτικά που προέρχονται από την πενικιλίνη, όπως η αμοξικιλλίνη ή η αμπικιλλίνη, καθώς άλλα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν δυσπλασίες στο έμβρυο.
Εάν η έγκυος γυναίκα είναι αλλεργική στην πενικιλλίνη, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη της θεραπείας μετά την εγκυμοσύνη, εάν η ασθένεια είναι λανθάνουσα ή χρησιμοποιώντας Ερυθρομυκίνη ως δισκία για 15 έως 30 ημέρες, ανάλογα με την εβδομάδα της κύησης.
Δείτε συμπτώματα σύφιλης και θεραπεία για: Θεραπεία της σύφιλης κατά την εγκυμοσύνη.
Θεραπεία για συγγενή σύφιλη
Η θεραπεία για συγγενή σύφιλη θα πρέπει να καθοδηγείται από τον παιδίατρο και συνήθως ξεκινάει αμέσως μετά τη γέννηση με πενικιλλίνη απευθείας στη φλέβα κάθε 12 ώρες τις πρώτες 7 ημέρες της ζωής.
Με την έναρξη της θεραπείας για συγγενή σύφιλη, είναι φυσιολογικό για ορισμένα νεογνά να αναπτύξουν συμπτώματα όπως πυρετό, ταχεία αναπνοή ή αυξημένο καρδιακό ρυθμό, τα οποία μπορούν να ελεγχθούν με άλλα φάρμακα όπως η παρακεταμόλη.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία σε: Θεραπεία για συγγενή σύφιλη.
Φροντίδα σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή αμέσως μετά τη διάγνωση της σύφιλης, ο ασθενής πρέπει να έχει κάποια φροντίδα όπως:
- Ενημερώστε τον σύντροφό ή τον σύντροφό σας για να κάνετε τη δοκιμασία νόσου και να ξεκινήσετε τη θεραπεία,
- Αποφύγετε τη στενή επαφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ακόμη και με προφυλακτικό.
- Δοκιμάστε για τον ιό HIV επειδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης.
Ακόμη και μετά τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει για να πιάσει σύφιλη και είναι συνεπώς σημαντικό να συνεχίσει να χρησιμοποιείται προφυλακτικό σε όλη την στενή επαφή για να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση με σύφιλη ή άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.
Σημάδια βελτίωσης της σύφιλης
Τα σημάδια βελτίωσης της σύφιλης εμφανίζονται περίπου 3 έως 4 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας και μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένη ευεξία, μείωση του εγκεφάλου και επούλωση πληγών, για παράδειγμα.
Σημάδια επιδείνωσης της σύφιλης
Τα σημάδια επιδείνωσης της σύφιλης είναι πιο συχνά σε ασθενείς που δεν κάνουν τη θεραπεία όπως υποδεικνύει ο γιατρός και περιλαμβάνουν πυρετό άνω των 38 ° C, πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς, μειωμένη μυϊκή δύναμη και προοδευτική παράλυση.
Επιπλοκές της σύφιλης
Οι επιπλοκές της σύφιλης εμφανίζονται κυρίως σε ασθενείς με εξασθενημένο ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, της ηπατίτιδας, της παραμόρφωσης των αρθρώσεων και της παράλυσης.