Τα παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών γενικά δεν καυχάται στο κρεβάτι πια, αλλά είναι φυσιολογικό το παιδί να καίει στο κρεβάτι σε μερικές νύχτες μέχρι την ηλικία των 5 ετών. Από εκεί, το παιδί πρέπει να είναι σε θέση να προσδιορίσει την επιθυμία να πάει στο μπάνιο την ημέρα και τη νύχτα και να μην βρέξει το κρεβάτι πια.
Από την ηλικία των 4 ετών, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν αν το παιδί είναι σε θέση να κρατήσει το κατούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας και επίσης τη νύχτα, φροντίζοντας να μην κατουρίζει στο κρεβάτι όποτε ξυπνάει το πρωί.
Πότε πρέπει να ανησυχείς
Μπορεί να προκαλέσει ανησυχία εάν το παιδί είναι άνω των 4, 5 ετών και παίρνει με ασφάλεια το καπνός κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά εξακολουθεί να μοιάζει στο κρεβάτι κάθε βράδυ ή περισσότερο από 2 φορές την εβδομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο παιδίατρος θα πρέπει να προειδοποιείται γιατί αυτές οι διάφορες αιτίες για να συμβεί αυτό.
Μια κοινή αιτία είναι το παιδί να πάρει πολλά υγρά από τις 6 μ.μ. και όχι να κατουρήσει πριν πάει για ύπνο, μια άλλη κοινή αιτία είναι το παιδί να είναι ανήσυχο, φοβισμένο και να μην θέλει να βγει από το κρεβάτι για να πάει στο μπάνιο, αλλά μερικές φορές, η διαβροχή του κρεβατιού μπορεί να προκληθεί από μια κατάσταση που ονομάζεται νυκτερινή ενούρηση, ένας τύπος ακράτειας ούρων κατά την παιδική ηλικία.
Το παιδί δεν πρέπει να κατηγορείται για ύγρανση στο κρεβάτι, αλλά ο υπνηλία χρειάζεται ειδική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει την κατάρτιση ούρων, τη χρήση ειδικών πιτζάμων ή ακόμα και τη χρήση φαρμάκων που υποδεικνύει ο παιδίατρος.
Κύριες αιτίες ενούρησης
Οποιοδήποτε παιδί μέχρι την ηλικία των 8 ετών μπορεί να καταιγιστεί στο κρεβάτι τη νύχτα εάν πίνει πολύ νερό μετά το δείπνο ή δεν πηγαίνει στο μπάνιο πριν από το κρεβάτι, ωστόσο αυτή η κατάσταση πρέπει να είναι σπάνια και πρέπει να συνδέεται με αυτούς τους παράγοντες.
Εάν το παιδί συχνά κουνιέται στο κρεβάτι, οι αιτίες μπορεί να σχετίζονται με:
- Καθυστερημένη ανάπτυξη - τα παιδιά που ξεκινούν το περπάτημα μετά από 18 μήνες, τα οποία δεν ελέγχουν τα κόπρανα ή έχουν δυσκολία στην ομιλία, είναι πιο πιθανό να μην ελέγχουν τα ούρα πριν από την ηλικία των 5 ετών.
- Τα προβλήματα ψυχικής υγείας - τα παιδιά με ψυχιατρικές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια ή προβλήματα όπως η υπερκινητικότητα ή το έλλειμμα προσοχής, είναι λιγότερο ικανά να ελέγχουν τα ούρα τη νύχτα.
- Στρες - καταστάσεις όπως ο διαχωρισμός από τους γονείς, οι μάχες, η γέννηση του αδελφού μπορεί να δυσχεράνει τη διατήρηση των ούρων τη νύχτα.
- Διαβήτης - Η δυσκολία ελέγχου των ούρων μπορεί να συσχετιστεί με υπερβολική δίψα και πείνα, απώλεια βάρους και αλλοιωμένη όραση, τα οποία είναι μερικά από τα συμπτώματα του διαβήτη.
Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι ασθένειας: η πρωτογενής ενούρηση εμφανίζεται όταν το παιδί έχει πάντοτε ανάγκη από τις πάνες να μην καίει στο κρεβάτι και η δευτερογενής ενούρηση εμφανίζεται όταν για κάποιο λόγο, αφού το παιδί είναι σε θέση να ελέγξει καλά το βράδυ τη νύχτα, να καίγεται στο κρεβάτι.
Πώς να προσδιορίσετε την ένεση
Οι γονείς μπορεί να είναι δύσπιστοι όταν το παιδί είναι ηλικίας 5 ετών και εξακολουθεί να μιλάει στο κρεβάτι ή όταν επιστρέφει στο κρεβάτι διαβρέχοντας αφού πέρασε πάνω από 6 μήνες ελέγχου ούρων. Αλλά για τη διάγνωση ενούρησης είναι απαραίτητο να πάτε στον ιατρό για να κάνετε ορισμένες εξετάσεις, όπως ανάλυση ούρων, υπερηχογράφημα στην ουροδόχο κύστη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να κάνετε μια ουροδυναμική εξέταση για να μελετήσετε την αποθήκευση, τη μεταφορά και το άδειασμα των ούρων.
6 βήματα για να βοηθήσετε το παιδί να μην καίει στο κρεβάτι
Η θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης είναι πολύ σημαντική και πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν, ειδικά μεταξύ 6 και 8 ετών, για να αποφευχθούν προβλήματα όπως η κοινωνική απομόνωση, οι συγκρούσεις με τους γονείς, οι καταστάσεις εκφοβισμού και η μειωμένη αυτοεκτίμηση, για παράδειγμα. Έτσι, μερικές τεχνικές που μπορούν να βοηθήσουν να θεραπεύσουν την ενούρηση περιλαμβάνουν:
1. Διατηρήστε τη θετική ενίσχυση
Το παιδί πρέπει να επιβραβεύεται στις ξηρές νύχτες, οι οποίες είναι εκείνες στις οποίες δεν μπορεί να καυχηθεί στο κρεβάτι, λαμβάνοντας για παράδειγμα αγκαλιές, φιλιά ή αστέρια.
2. Ελέγξτε τον έλεγχο των ούρων
Αυτή η εκπαίδευση θα πρέπει να γίνεται μία φορά την εβδομάδα για να εκπαιδεύσει την ικανότητα να εντοπίσει την αίσθηση της πλήρους κύστης. Για το σκοπό αυτό το παιδί πρέπει να πάρει τουλάχιστον 3 ποτήρια νερό και να ελέγξει την επιθυμία για ούρηση για τουλάχιστον 3 λεπτά. Αν το κάνει, την επόμενη εβδομάδα θα πρέπει να πάρει 6 λεπτά και την επόμενη εβδομάδα, 9 λεπτά. Ο στόχος είναι να μπορέσει να πάει χωρίς να αναρωτηθεί για 45 λεπτά.
3. Ξυπνήστε τη νύχτα για να κατουρήσει
Το ξύπνημα του παιδιού τουλάχιστον 2 φορές τη νύχτα για να κατουρήσει είναι μια καλή στρατηγική για να μάθει πώς να κρατήσει το κατώφλι καλά. Μπορεί να είναι χρήσιμο να κατουρήσετε πριν πάτε για ύπνο και να ρυθμίσετε ένα συναγερμό για να ξυπνήσετε 3 ώρες μετά τον ύπνο. Όταν ξυπνάτε, πρέπει να πάτε αμέσως στο κατούρημα. Αν το παιδί σας κοιμάται περισσότερο από 6 ώρες, ρυθμίστε τον συναγερμό για κάθε 3 ώρες.
4. Λήψη φαρμάκων που υποδεικνύονται από τον παιδίατρό σας
Ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει τη χρήση φαρμάκων, όπως το Desmopressin, για τη μείωση της παραγωγής ούρων τη νύχτα ή τη λήψη αντικαταθλιπτικών όπως η ιμιπραμίνη, ειδικά σε περίπτωση υπερκινητικότητας ή έλλειψης προσοχής ή αντιχολινεργικών φαρμάκων, όπως είναι η οξυβουτινίνη, αν χρειαστεί.
5. Χρησιμοποιήστε αισθητήρα σε πιτζάμες
Συναγερμός μπορεί να εφαρμοστεί στις πιτζάμες, οι οποίες εκπέμπουν έναν ήχο όταν το παιδί τινάζει στις πιτζάμες του, το οποίο αναγκάζει το παιδί να ξυπνήσει επειδή ο αισθητήρας ανιχνεύει την παρουσία κατούρη στις πιτζάμες του.
6. Διεξαγωγή της κινητοθεραπείας
Η θεραπευτική κίνητρο θα πρέπει να υποδεικνύεται από τον ψυχολόγο και μία από τις τεχνικές είναι να ζητήσει από το παιδί να αλλάξει και να πλύνει τις πιτζάμες και τα κλινοσκεπάσματα όποτε ανακάτω στο κρεβάτι για να αυξήσει την ευθύνη τους.
Συνήθως η θεραπεία διαρκεί μεταξύ 1 και 3 μηνών και απαιτεί τη χρήση αρκετών τεχνικών ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντική η συνεργασία των γονέων ώστε το παιδί να μαθαίνει να μην καίγεται στο κρεβάτι.
