Η θεραπεία της ανθρώπινης σπλαγχνικής λεϊσμανίασης, επίσης γνωστή ως καλαζάρ, γίνεται κυρίως με πεντασθενείς ενώσεις αντιμονίου, για 20 έως 30 ημέρες, προκειμένου να εξαλειφθεί ο μικροοργανισμός που προκαλεί τη νόσο.
Η σπλαγχνική λεϊσμανίαση είναι μια λοίμωξη που προκαλείται στη Βραζιλία από το πρωτόζωο Leishmania chagasi, που μεταδίδεται από τα κουνούπια του είδους L. longipalpis και L. cruzi, μια ασθένεια που επιδεινώνεται αργά και μπορεί να γίνει σοβαρή, επομένως, παρουσία σημείων και συμπτωμάτων που υποδεικνύουν αυτή τη νόσο, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα για τη σωστή διάγνωση και θεραπεία. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο εντοπισμού της σπλαχνικής λεϊσμανίασης.
Εκτός από τα φάρμακα για την εξάλειψη των πρωτόζωων, η θεραπεία θα πρέπει να περιλαμβάνει τον έλεγχο των συνηθισμένων επιπλοκών αυτής της νόσου, όπως η αναιμία, η διάρροια, ο υποσιτισμός, η αιμορραγία και οι λοιμώξεις που οφείλονται στην ανοσία, διότι αυτές είναι εξουθενωτικές και απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.
Τα πιο χρησιμοποιημένα διορθωτικά μέτρα
Οι πεντασθενείς ενώσεις του αντιμονίου, όπως η αντιμυονική μεγλουμίνη και το στυρογλουκονικό νάτριο, είναι τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα, τα οποία αποτελούν την κύρια θεραπευτική επιλογή που εφαρμόζεται σε ενδομυϊκές ή φλεβικές δόσεις για 20 έως 30 ημέρες. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο χρήσης και την τιμή του φαρμάκου που χρησιμοποιείται περισσότερο στη θεραπεία της λεϊσμανίασης.
Σε μερικές περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες όπως αρρυθμίες, πόνους στο σώμα και κακή όρεξη και αντενδείκνυνται σε άτομα με μειωμένη νεφρική ή ηπατική λειτουργία σε έγκυες γυναίκες τα πρώτα δύο τρίμηνα της εγκυμοσύνης και σε περιπτώσεις με σημεία μεταβολές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, γνωστές ως αύξηση διαστήματος QT.
Άλλες εναλλακτικές επιλογές σε περιπτώσεις έλλειψης ή αντενδείξεων σε αυτά τα φάρμακα είναι η λιποσωμική αμφοτερικίνη Β, κολλοειδής διασπορά αμφοτερικίνης Β, πενταμιδίνες και ανοσορυθμιστές όπως ιντερφερόνη γάμμα και GM-CSF.
Περιποίηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα, συμπεριλαμβανομένης της αξιολόγησης και σταθεροποίησης των κλινικών καταστάσεων που προκαλούνται από τη νόσο, όπως επίδεσμοι ή μεταγγίσεις για ελέγχους αιμορραγίας, αντικατάσταση σιδήρου και βιταμινών ή, εάν είναι απαραίτητο, μετάγγιση αίματος. την αναιμία, τη διατροφή με πρωτεΐνες και θερμίδες για τη βελτίωση του υποσιτισμού και τη χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία λοιμώξεων.
Η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι, υπό την προϋπόθεση ότι το άτομο μπορεί να λάβει την απαραίτητη φροντίδα σε αυτό το σημείο και είναι σε θέση να πάει στο νοσοκομείο για να λάβει τα φάρμακα και τις ιατρικές επαναξιολογήσεις. Επιπλέον, η εισαγωγή στο νοσοκομείο πρέπει να συνιστάται όποτε υπάρχει:
- Σοβαρή αναιμία, με αιμοσφαιρίνη μικρότερη από 5g%.
- Σοβαρή ή παρατεταμένη διάρροια.
- Σοβαρός υποσιτισμός.
- Παρουσία αιμορραγίας.
- Γενικευμένο πρήξιμο.
- Παρουσία άλλων σχετικών ασθενειών, όπως αρτηριακή υπέρταση, καρδιακές παθήσεις, νεφροπάθεια ή ηπατική νόσο.
- Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών ή ηλικιωμένα άνω των 65 ετών.
- Η καθυστέρηση βελτίωσης ή όταν η ασθένεια επιστρέφει μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
Επιπλέον, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, το άτομο θα πρέπει να παρακολουθείται στο γραφείο του γιατρού μετά από 3, 6 και 12 μήνες, και αν παραμείνει σταθερός στην τελευταία αξιολόγηση, ο ασθενής θεωρείται θεραπευμένος.
Σημάδια βελτίωσης
Σημάδια βελτίωσης μπορεί ήδη να εμφανιστούν μετά την πρώτη εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας και χαρακτηρίζονται από μειωμένο πυρετό, μειωμένο οίδημα της κοιλιάς, αύξηση βάρους και ανάκτηση της διάθεσης.
Σημάδια επιδείνωσης
Αυτά τα σημεία είναι πιο συχνά όταν η θεραπεία δεν ξεκινάει γρήγορα και περιλαμβάνουν αυξημένη ή επανεμφάνιση πυρετού, απώλεια βάρους, σταθερή αδυναμία, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις από το σώμα και αιμορραγία.
