Το απόστημα εγκεφάλου είναι μια συλλογή πύου, που περιβάλλεται από μια κάψουλα που βρίσκεται στον ιστό του εγκεφάλου. Εμφανίζεται λόγω λοιμώξεων από βακτηρίδια, μύκητες, μυκοβακτήρια ή παράσιτα και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, πυρετό, εμετό και νευρολογικές μεταβολές, όπως απώλεια αντοχής ή επιληπτικές κρίσεις, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του.
Γενικά, το απόστημα του εγκεφάλου εμφανίζεται ως σοβαρή επιπλοκή μιας λοίμωξης που υπάρχει ήδη στο σώμα, όπως η ωτίτιδα, η βαθειά παραρρινοκολπίτιδα ή η οδοντική λοίμωξη, για παράδειγμα, είτε με την εξάπλωση της λοίμωξης είτε με διάχυση μέσω του αίματος, αλλά συμβαίνει επίσης λόγω μόλυνση από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο ή τραύμα στο κρανίο.
Η θεραπεία γίνεται με φάρμακα που καταπολεμούν τον αιτιολογικό μικροοργανισμό, όπως αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά και σε πολλές περιπτώσεις η χειρουργική αποστράγγιση συσσωρευμένου πύου είναι επίσης απαραίτητη, ευνοώντας την επούλωση και την ταχύτερη ανάκαμψη.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα του αποστήματος του εγκεφάλου ποικίλουν ανάλογα με τον αιτιολογικό οργανισμό, την ανοσία του ατόμου, καθώς και τη θέση και το μέγεθος της βλάβης. Μερικά από τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλος.
- Ναυτία και έμετος.
- Σπασμοί.
- Οι τοπικές νευρολογικές αλλαγές, όπως αλλαγές στην όραση, δυσκολίες ομιλίας ή απώλεια δύναμης ή ευαισθησίας σε μέρη του σώματος, για παράδειγμα.
- Σκληρός λαιμός.
Επιπλέον, αν προκαλεί οίδημα στον εγκέφαλο ή είναι πολύ ογκώδης, το απόστημα μπορεί επίσης να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης, όπως ξαφνικός εμετός και αλλαγές στη συνείδηση. Κατανοήστε καλύτερα τι είναι και τι προκαλεί ενδοκρανιακή υπέρταση.
Πώς να επιβεβαιώσετε
Η διάγνωση του εγκεφαλικού αποστήματος γίνεται από τον ιατρό, βάσει κλινικής αξιολόγησης, φυσικής εξέτασης και αίτησης εξετάσεων όπως η υπολογιστική τομογραφία ή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οι οποίες παρουσιάζουν τυπικές αλλοιώσεις των φάσεων της νόσου, όπως εγκεφαλική φλεγμονή, περιοχές νέκρωσης και συλλογή πύου τυλιγμένο από μια κάψουλα.
Οι εξετάσεις αίματος όπως οι μετρήσεις αίματος, οι δείκτες φλεγμονής και οι καλλιέργειες αίματος μπορούν να βοηθήσουν στην αναγνώριση της λοίμωξης και του αιτιολογικού παράγοντα.
Ποιος έχει μεγαλύτερο κίνδυνο
Γενικά, το απόστημα του εγκεφάλου προέρχεται από κάποια μόλυνση που ήδη υπάρχει στο σώμα και οι άνθρωποι που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την επιπλοκή, περιλαμβάνουν:
- Τα άτομα με υποβαθμισμένη ανοσία, όπως τα άτομα με AIDS, μεταμοσχεύονται, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ανοσοκατασταλτικά ή υποσιτιζόμενα φάρμακα.
- Οι χρήστες ενέσιμης χρήσης ναρκωτικών,
- Φορείς αναπνευστικών λοιμώξεων όπως ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, ματοειδίτιδα ή πνευμονία.
- Άτομα με οξεία ενδοκαρδίτιδα.
- Φορείς των οδοντικών λοιμώξεων.
- Διαβητικοί;
- Άτομα που έχουν μολύνσεις των πνευμόνων, όπως το έμβυμα ή τα αποστήματα στον πνεύμονα. Μάθετε πώς σχηματίζεται το πνευμονικό απόστημα και τι πρέπει να κάνετε.
- Θύματα κρανιακού τραύματος ή που υποβλήθηκαν σε κρανιακή χειρουργική επέμβαση με άμεση εισαγωγή βακτηριδίων στην περιοχή.
Μερικοί από τους μικροοργανισμούς που συνήθως προκαλούν το εγκεφαλικό απόστημα είναι τα βακτηρίδια όπως ο Staphylococcus ή ο Streptococcus, οι μύκητες όπως το Aspergilus ή Candida, τα παράσιτα όπως το Toxoplasma gondii, το οποίο προκαλεί τοξοπλάσμωση ή ακόμη και το Mycobacterium tuberculosis mycobacterium που προκαλεί φυματίωση .
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία του αποστήματος εγκεφάλου γίνεται με τη χρήση ισχυρών αντιμικροβιακών, όπως αντιβιοτικών ή αντιμυκητιασικών, στη φλέβα για την καταπολέμηση του αιτιολογικού μικροοργανισμού. Επιπλέον, η αποστράγγιση του αποστήματος σε ένα χειρουργικό κέντρο υποδεικνύεται συνήθως από έναν νευροχειρουργό.
Είναι επίσης απαραίτητο να παραμείνετε νοσηλευόμενοι για μερικές ακόμη ημέρες, για να παρατηρήσετε την κλινική βελτίωση και την παρακολούθηση των εξετάσεων.
