Ocrevus είναι ένα συνιστώμενο φάρμακο για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, από τη Roche. Αυτό το φάρμακο είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που παράγεται σε συνθετική μορφή, σε εργαστήριο, του οποίου η δραστική ουσία είναι Ocrelizumabe.
Αυτό το φάρμακο είναι μια ένεση που πρέπει να χορηγηθεί στο νοσοκομείο επειδή είναι απαραίτητο ο ασθενής να παρακολουθείται για τουλάχιστον 1 ώρα μετά την εφαρμογή του επειδή μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αντιδράσεις όπως ασφυξία, που απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση. Οι πιο σοβαρές αντιδράσεις είναι πιο συχνές κατά την πρώτη εφαρμογή αυτής της ένεσης και επομένως ορισμένα νοσοκομεία μπορούν να επιλέξουν νοσηλεία 1 ημέρας για την εφαρμογή αυτής της πρώτης δόσης. Σε επόμενες δόσεις, καθώς οι σοβαρές αντιδράσεις είναι λιγότερο συχνές, η νοσηλεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη και ο ασθενής παρατηρείται μόνο για 1 ώρα.
Τι είναι αυτό
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της εξέλιξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας και ενδείκνυται για ενήλικες ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με σκλήρυνση κατά πλάκας της ύφεσης-ύφεσης ή σε περίπτωση πρωτογενούς προοδευτικής πολλαπλής σκλήρυνσης.
Εύρος τιμών
Το φάρμακο Ocrevus (ocrelizumab) κοστίζει περίπου 38 χιλιάδες re, αλλά διατίθεται από το SUS.
Πώς να χρησιμοποιήσετε
Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με ενδοφλέβια έγχυση σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Πριν από την εφαρμογή είναι απαραίτητο:
- Εφαρμόστε 100 mg ενδοφλέβιας μεθυλπρεδνιζολόνης ή ισοδύναμου φαρμάκου περίπου 30 λεπτά πριν από κάθε έγχυση Ocrevus για να αποφύγετε προβλήματα που σχετίζονται με την έγχυση του φαρμάκου.
- Πάρτε ένα αντιισταμινικό 30 έως 60 λεπτά πριν από την έγχυση για να μειώσετε τον κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης.
- Πάρτε ένα αντιπυρετικό όπως η παρακεταμόλη 30 με 60 λεπτά πριν από την έγχυση για να διατηρήσετε την ομαλοποιημένη θερμοκρασία του σώματος.
Η πρώτη εφαρμογή της ένεσης οcrelizumab γίνεται σε ξεχωριστές δόσεις. Η αρχική δόση ήταν 300 mg σε μία εβδομάδα, συν 300 mg, 2 εβδομάδες αργότερα. Οι ακόλουθες δόσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν μαζί, συνολικά 600mg ανά έγχυση, κάθε 6 μήνες. Το ελάχιστο διάστημα μεταξύ κάθε δόσης είναι 5 μήνες.
Πιθανές παρενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με τη χρήση του Ocrevus είναι η λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, η ερεθιστική μύτη και ο λαιμός και τα συμπτώματα της γρίπης. Οι λοιμώξεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άλλες περιοχές του σώματος.
Επιπλέον, άλλες πιο σοβαρές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά την πρώτη έγχυση, οι οποίες είναι συχνότερες εντός των πρώτων 24 ωρών, όπως κνησμός του σώματος, εξάνθημα, κνίδωση, ερυθρότητα, στοματοφαρυγγικός ερεθισμός, στοματοφαρυγγικός πόνος, δύσπνοια, πρήξιμο του λαιμού δυσκολία στην αναπνοή, ερυθρότητα του προσώπου, χαμηλή αρτηριακή πίεση, πυρετός, κόπωση, πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία και αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
Όταν δεν πρόκειται να χρησιμοποιηθεί
Το ocrelizumab αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών επειδή δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια αυτής της ηλικιακής ομάδας.
Επιπλέον, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση ενεργού λοίμωξης, όπως στην περίπτωση της ενεργού ηπατίτιδας Β, και σε περίπτωση σοβαρού ανοσολογικού συμβιβασμού με λεμφοπενία, ουδετεροπενία, υπογαμμασφαιριναιμία ή ενεργό καρκίνο. Η χρήση άλλων ανοσοκατασταλτικών ταυτόχρονα με το Ocrevus, με εξαίρεση τα κορτικοστεροειδή, δεν συνιστάται για τη συμπτωματική θεραπεία των εστιών.
Δεν θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται σε άτομα που έχουν ήδη αντιδράσει με έγχυση αυτού του φαρμάκου.
Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία δεν πρέπει να μείνουν έγκυες εντός ενός έτους από την έναρξη της θεραπείας με οcrelizumab.
