Η εξάρθρωση των ώμων είναι μια οδυνηρή κατάσταση, αλλά δεν είναι πάντα εύκολο να γίνει αντιληπτή από τον γενικό πληθυσμό. Ορισμένες από τις πιο κοινές αιτίες είναι η άσκηση αθλητισμού όπως κολύμβηση, μπάσκετ ή βόλεϊ, που υποφέρουν από ατύχημα αυτοκινήτου ή ανυψώσουν με λάθος τρόπο ένα βαρύ αντικείμενο στο γυμναστήριο, για παράδειγμα.
Όταν το οστό του βραχίονα, το οποίο είναι ο βραχιόνιος, επιστρέφει μόνο στον αρθρωτό σύνδεσμο, το οποίο είναι το glenohumeral, λέμε αυτό ένα subluxation που μπορεί να προκαλέσει μόνο πόνο στον τόπο αυτό χωρίς την ανάγκη ακινητοποίησης ή οποιασδήποτε άλλης θεραπείας. Αλλά αν αυτή η υπογλυκαιμία συμβαίνει με κάποια συχνότητα, οι μύες αυτής της περιοχής πρέπει να ενισχυθούν για να αποφευχθεί η επανάληψή της.
Μερικές φορές η εξάρθρωση του ώμου μπορεί να προκαλέσει κάποια βλάβη στους τένοντες του περιστρεφόμενου μανικετιού, και είναι απαραίτητο να γίνει φυσική θεραπεία για να αναρρώσει. Είναι πιθανό να γνωρίζουμε αν οι τένοντες αυτοί επηρεάστηκαν αν υπήρχε πόνος ακόμα και μετά την πλήρη ανάκτηση της κίνησης του ώμου.
Σημεία και συμπτώματα της εξάρθρωσης του ώμου
Τα σημεία και τα συμπτώματα της εξάρθρωσης του ώμου είναι:
- Έντονος πόνος στον ώμο, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στο βραχίονα και να επηρεάζει το λαιμό,
- Ένας ώμος μπορεί να είναι διαφορετικός από τον άλλο, υψηλότερο ή χαμηλότερο.
- Αδυναμία εκτέλεσης κινήσεων με τον πληγέντα βραχίονα.
Συνήθως το άτομο συγκρατεί τον ώμο με το αντίθετο χέρι επειδή ξέρει ότι ο ώμος έχει φύγει από τη θέση, αλλά η ακριβής διάγνωση πρέπει να γίνει από ειδικό. Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια ακτινογραφία για να εκτιμηθεί καλύτερα η βλάβη και να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μεγαλύτερη βλάβη, όπως ένα θραύσμα οστού εντός της προσβεβλημένης άρθρωσης. Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει συντονισμό για την αξιολόγηση ιστών όπως η κοινή κάψουλα, οι τένοντες και οι σύνδεσμοι.
Ακολουθεί τι πρέπει να κάνετε όταν συμβαίνει μια εξάρθρωση του ώμου.
Πώς να θεραπεύσετε
Η ορθότερη θεραπεία για την εξάρθρωση του ώμου πρέπει να υποδεικνύεται από τον ορθοπεδικό γιατρό, αφού παρατηρηθεί η ηλικία, η κοινή θέση και η κατάσταση της υγείας του ατόμου. Για να ανακουφίσει τον πόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αναλγητικό ή αντιφλεγμονώδες.
Ακινητοποίηση:
Ο γιατρός μπορεί να τοποθετήσει την άρθρωση πίσω στη θέση της και στη συνέχεια η περιοχή μπορεί να επιδέσμευση με τοποθέτηση του βραχίονα στο στήθος για την ανάκτηση των εμπλεκόμενων ιστών. Η ακινητοποίηση μπορεί να διατηρηθεί για 3 εβδομάδες ανάλογα με την ηλικία, τον τρόπο υγείας και τη γενική υγεία του ατόμου.
Μετά την απομάκρυνση της ακινητοποίησης μπορεί να είναι απαραίτητο να ανακτήσετε τις κινήσεις μέσω εκτεταμένου τεντώματος, σεβόμενο το όριο του πόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο περιορισμός είναι μεγάλος, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε φυσική θεραπεία για να ενισχύσετε τους μυς και να αποφύγετε ξανά το επεισόδιο.
Χειρουργική:
Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για τους νέους ή τους αθλητές, ειδικά όταν υπάρχει κάποια κάκωση των χεριών, η χαλάρωση των αρθρώσεων της κάψουλας ή των ώμων για την επιδιόρθωση αυτών των ιστών και επίσης για την πρόληψη μελλοντικών εξάρσεων σε άτομα που έχουν πολλά επεισόδια εξάρθρωσης ή υπογλυκαιμίας ετησίως. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως μέσω αρθροσκόπησης επειδή η ανάκαμψη είναι ταχύτερη αλλά σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να γίνει φυσιοθεραπεία για αρκετούς μήνες μέχρι να ανακτηθεί πλήρως η ακεραιότητα και η δυναμική του ώμου.
Για τους ανθρώπους που ασκούν σωματική δραστηριότητα, συνιστάται να μην εκπαιδεύσετε τον τραυματισμένο βραχίονα και τον ώμο τον πρώτο μήνα, εκτελώντας μόνο ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Οι αθλητές συνήθως επιστρέφουν στον ανταγωνισμό μετά από 5 ή 6 μήνες εξάρθρωσης.
Φυσικοθεραπεία:
Ενδείκνυται μετά από ακινητοποίηση ή χειρουργική επέμβαση για να αποκατασταθεί το εύρος της κίνησης, η μυϊκή δύναμη και να σταθεροποιηθεί η άρθρωση του ώμου ώστε να αποφευχθούν περαιτέρω εξάρσεις. Ο φυσιοθεραπευτής θα πρέπει να αξιολογήσει το άτομο και να υποδείξει την καταλληλότερη φυσικοθεραπευτική θεραπεία, διότι μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Οι συνεδρίες συνήθως ξεκινούν μετά από 3 εβδομάδες τραυματισμού και μπορούν να διαρκέσουν μήνες, ειδικά εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.
Η φυσιοθεραπευτική αγωγή μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας στρατηγικές για ανακούφιση πόνου, εύρος κίνησης, επούλωση πληγών, μυϊκή ενίσχυση και σταθεροποίηση της άρθρωσης ώμων. Ορισμένες θεραπείες που μπορεί να είναι χρήσιμες είναι χαλάρωση μυών, μυοσκελετική απελευθέρωση με τα χέρια, μπάλα τένις, άκαμπτος κύλινδρος αφρού ή κενοθεραπεία. Οι ασκήσεις τεντώματος για τους μυς του βραχίονα προς όλες τις κατευθύνσεις και επίσης το τραπέζι στην περιοχή του λαιμού θα πρέπει σταδιακά να εισαχθούν ασκήσεις με ελαστική ταινία γνωστή ως theraband για να αυξηθεί η αντοχή των μυών σιγά-σιγά.
Για να σταθεροποιηθεί ο ώμος όταν δεν υπάρχει πόνος και είναι δυνατό να εκτελεστούν οι ασκήσεις με την ελαστική ταινία χωρίς κανένα πόνο ή περιορισμό κίνησης μπορούν να εισαχθούν ασκήσεις ιδιοδείας και Κλινική Πιλάτες.
